消腫止痛酊是以木香、防風(fēng)、莪術(shù)、徐長(zhǎng)卿等21味中藥加工制備后一種外用藥液，在配方及工藝流程方面均有獨(dú)到之處，為現(xiàn)代中藥復(fù)方制劑。消腫止痛酊有效治療骨折愈合嗎？

骨折愈合是一個(gè)復(fù)雜的過程，如何縮短骨折愈合時(shí)間，長(zhǎng)期以來一直為國(guó)內(nèi)外學(xué)者所關(guān)注及研究。因各種原因發(fā)生的骨折延緩愈合或不愈合，嚴(yán)重危害人們的生存質(zhì)量，雖然認(rèn)為有自然愈合傾向，但諸多實(shí)驗(yàn)和臨床研究均證明其愈合過程確實(shí)存在各種影響因素和愈合快慢問題。近年來，發(fā)現(xiàn)許多可以促進(jìn)骨折愈合的方法，如多種誘導(dǎo)成骨因子、直流電磁場(chǎng)、物理因子、中草藥、針灸等。

消腫止痛酊主要適用于活血化瘀、消腫止痛，對(duì)外傷性閉合骨折及跌打損傷、關(guān)節(jié)紅腫疼痛有較好的療效。

采用消腫止痛酊加紅外線照射燈的聯(lián)合應(yīng)用，將中藥與物理方法相結(jié)合，使骨折愈合時(shí)間明顯縮短。具體原因如下：

紅外線治療機(jī)理主要是光化學(xué)作用。當(dāng)紅外線照射人體后，被人體細(xì)胞線粒體強(qiáng)烈吸收，過氧化氫酶、超氧化物歧化酶等多種酶的活性得到激發(fā)，使細(xì)胞的新陳代謝增加，糖元含量增加，蛋白質(zhì)合成增加和三磷酸腺苷分解增加，從而促進(jìn)細(xì)胞合成，促進(jìn)傷口和潰瘍的愈合，促進(jìn)骨折愈合，加速受損神經(jīng)再生，增加白細(xì)胞的吞噬作用，使五羥色胺含量降低，從而達(dá)到消炎、消腫、止痛、止癢的作用。

消腫止痛酊+紅外線照射從以下幾點(diǎn)發(fā)揮了促進(jìn)骨折愈合作用：(1)活血化瘀：是促進(jìn)骨折愈合的基本因素。消腫止痛酊+紅外線照射可以降低毛細(xì)血管的通透性，減少炎癥滲出和紅細(xì)胞外漏，促進(jìn)局部血液循環(huán)，同時(shí)通過改善血液流變學(xué)的性質(zhì)，合瘀血濃粘，凝集的程度減輕，加快血腫內(nèi)瘀血的吸收，肢體血流量增加，改善了骨折部位的血液供應(yīng)，為骨折的愈合創(chuàng)造了良好的條件。(2)行氣止痛：提高骨折愈合質(zhì)量。治療組涂抹消腫止痛酊+紅外線照射，傷肢腫脹消退快，且食欲好，活動(dòng)早，這樣可減輕因創(chuàng)傷而產(chǎn)生的應(yīng)激性反應(yīng)，同時(shí)較早的活動(dòng)，對(duì)骨折的愈合及愈合的質(zhì)量有積極的意義。

治療方法：患處涂以消腫止痛酊，用薄藥棉包纏，再用夾板固定，將消腫止痛酊藥液浸濕于患處藥棉上，每天浸藥液3~4次，使骨折處藥棉經(jīng)常保持濕潤(rùn)狀態(tài)，配合紅外線照射，每次30分鐘，距離50厘米，每天2次。

相關(guān)臨床試驗(yàn)證明，消腫止痛酊+紅外線照射治療總有效率93%，西醫(yī)常規(guī)治療總有效率72%，從而說明二者聯(lián)合應(yīng)用對(duì)加速骨痂的生長(zhǎng)愈合，促進(jìn)血腫機(jī)化的吸收有較好的療效，臨床愈合時(shí)間最短者17天(兒童，長(zhǎng)骨骨折)，最長(zhǎng)者56天(老年患者，長(zhǎng)骨骨折)，而西醫(yī)常規(guī)治療最短時(shí)間為28天，最長(zhǎng)時(shí)間為75d，表明患者通過消腫止痛酊涂抹配合紅外線照射的聯(lián)合應(yīng)用，X線攝片顯示臨床愈合時(shí)間比西醫(yī)常規(guī)治療提前1/3，而根據(jù)外科學(xué)教材臨床愈合時(shí)間，一般4~8周，實(shí)際治療方案與理論需要相吻合。

另外，臨床觀察及X線攝片顯示說明年齡越小，臨床愈合時(shí)間越短，與兒童骨質(zhì)鈣磷易于沉積，骨質(zhì)生長(zhǎng)迅速有密切關(guān)系。

總之，消腫止痛酊+紅外線照射方法簡(jiǎn)便，對(duì)患者無痛苦，易于接受。

（實(shí)習(xí)編輯：鐘月嫦）