據(jù)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師龔曉兵介紹,一些丙肝患者被查出來(lái)患上丙肝,但是因?yàn)闆](méi)有癥狀而遲遲不進(jìn)行正規(guī)的治療,這是很危險(xiǎn)的狀況,因?yàn)楫?dāng)患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀而就醫(yī)時(shí),往往已經(jīng)發(fā)展到肝纖維化、肝硬化,錯(cuò)過(guò)了早期疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。
丙肝沒(méi)癥狀,患者不愿意正規(guī)治療
龔曉兵說(shuō),我們科一年也能遇到四五十個(gè)丙肝病人,其中有一二十個(gè)為新發(fā)患者,他們對(duì)丙肝存在不同的認(rèn)識(shí),對(duì)醫(yī)生的建議往往不太理解,也不愿意執(zhí)行。曾經(jīng)有一位50歲的患者在體檢的時(shí)候查到感染了丙肝病毒,他對(duì)醫(yī)生的治療建議置若罔聞,不管不問(wèn),還十分固執(zhí)地表示,“我患有丙肝,但是沒(méi)什么癥狀,用一點(diǎn)護(hù)肝藥就好了。”其實(shí),我們?cè)缇椭赋鰧?duì)于丙肝患者應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的抗病毒的治療。這是因?yàn)槁员伟l(fā)生纖維化的比例非常高。
據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)顯示,丙肝的隱匿性較強(qiáng),一開始的癥狀并不明顯,往往容易被患者忽略,但是疾病卻在悄悄進(jìn)展,感染丙肝病毒二三十年后有20%-30%的患者將會(huì)發(fā)展成肝硬化,少數(shù)還會(huì)發(fā)展為肝癌。
個(gè)別案例3年就能發(fā)生癌變
“別以為丙肝不會(huì)發(fā)展為肝癌,實(shí)際上,我們臨床上,常常會(huì)遇到一些肝癌病人,其就是伴發(fā)有丙肝,其中有一個(gè)患者3年就進(jìn)展為肝癌了。”龔曉兵說(shuō),“這名患者才34歲,在3年前因?yàn)橥卵慌笥阉蛠?lái)醫(yī)院,原來(lái)他和一幫朋友吃夜宵喝酒,劇烈嘔吐導(dǎo)致食道黏膜撕裂而大量出血而就醫(yī)。在醫(yī)生詳細(xì)檢查后,發(fā)現(xiàn)該名小伙子實(shí)際上患有丙肝并且有肝硬化。當(dāng)時(shí)醫(yī)生就要求他接受丙肝抗病毒治療,但是這小伙子不聽(tīng),第三天就拔了針頭出院了。結(jié)果3年后他又一次被送到醫(yī)院,此次出現(xiàn)了腹水、肝癌,兩個(gè)月之后就去世了。
這個(gè)患者給醫(yī)生的印象極為深刻。龔曉兵說(shuō),如果這名患者在第一次入院時(shí)就進(jìn)行正規(guī)治療,不可能這么快就發(fā)生肝癌。相對(duì)于乙肝來(lái)說(shuō),丙肝的治療效果是不錯(cuò)的。
延伸:丙肝高危人群應(yīng)定期檢查
1、凡有輸血史者,特別是在1993年前接受過(guò)輸血者;
2、反復(fù)血液透析者和接受器官移植者;
3、共用注射器者;
4、艾滋病感染者;
5、感染丙肝母親所生的嬰兒;
6、針刺、刀傷或破損黏膜處接觸丙肝陽(yáng)性血液者;
7、與丙肝感染者共用剃須刀、牙刷等密切接觸者;
8、與丙肝感染者性交或有不潔性行為者;
9、做過(guò)文身、文眉、穿耳洞等人群。推薦閱讀:自測(cè):易患胃癌的人群>>>