NICE正在考慮吉西他濱、紫杉醇、聚乙二醇脂質(zhì)體鹽酸阿霉素(PDLH)、拓?fù)涮婵担═opetecan）及曲貝替定（Trabectedin）針對(duì)這種適應(yīng)癥的應(yīng)用，該機(jī)構(gòu)在最終指南中表示，紫杉醇與PLDH是成本效益好的藥物，應(yīng)該繼續(xù)被推薦納入NHS常規(guī)使用。

　　該草案指南還推薦PLDH與鉑類化療合并用藥。雖然PLDH目前未被許可用于這一適應(yīng)癥，但其已顯示是用于復(fù)發(fā)性卵巢癌的兩種最有效治療選擇之一，來自衛(wèi)生部的特定協(xié)議已使NICE評(píng)估委員會(huì)給出這一推薦。

　　但草案指南未推薦吉西他濱、拓?fù)涮婵祷蚯愄娑ㄓ糜谶@一階段的卵巢癌。該機(jī)構(gòu)稱，在以鉑類為基礎(chǔ)化療治療至少6個(gè)月后，當(dāng)疾病首次復(fù)發(fā)時(shí)這些藥物與其它選擇相比顯示對(duì)患者幾乎不提供收益。

　　評(píng)估委員會(huì)未推薦這些藥物用于后期卵巢癌治療，因?yàn)闆]有證據(jù)可以用來預(yù)測(cè)其臨床及成本效益，該機(jī)構(gòu)補(bǔ)充稱。對(duì)以鉑類為基礎(chǔ)化療不響應(yīng)或在這種治療后6個(gè)月又復(fù)發(fā)的卵巢癌患者，委員會(huì)認(rèn)為PLDH和紫杉醇可能會(huì)被推薦使用，但拓?fù)涮婵挡皇且豢畛杀拘б婧玫乃幬铩?/p>

　　“卵巢癌是婦女最常見癌癥之一，對(duì)于該類患者大多數(shù)人來說，她們的癌癥在完成治療兩年內(nèi)復(fù)發(fā)。這些婦女，就像所有其他納入NHS范疇的患者應(yīng)該獲得將會(huì)對(duì)她們生命產(chǎn)生最重要影響的藥物，這些藥物NHS能夠支付得起，”NICE行政長(zhǎng)官Dillon稱。

　　他補(bǔ)充稱，草案推薦已經(jīng)基于生產(chǎn)商、獨(dú)立評(píng)估組織、衛(wèi)生保健專業(yè)人員及患者組織的最好證據(jù)而得以確定。生產(chǎn)商及其它注冊(cè)的該評(píng)估利益相關(guān)方組織可以對(duì)這些推薦進(jìn)行上訴，但上訴的范圍只能是他們認(rèn)為NICE行為不公平或超出其職責(zé)權(quán)限。否則，這一草案指南明年將繼續(xù)公布，Andrew表示。

（實(shí)習(xí)編輯：陳麗珊）