細(xì)菌性肝膿腫是指化膿性細(xì)菌侵入肝臟,造成局部肝組織炎癥,壞死液化、膿液積聚而形成的膿腫。那么,細(xì)菌侵入肝膿腫的途徑有哪些呢?
膿腫常為多發(fā)性,單發(fā)性者并非少見(jiàn);右肝多于左肝;雙側(cè)受累者亦常有所見(jiàn)。膿腫大小不一。部分可遷延成慢性肝膿腫。
細(xì)菌性肝膿腫以農(nóng)村地區(qū)為多見(jiàn),與不衛(wèi)生的生活習(xí)慣有關(guān)。常見(jiàn)的致病菌為大腸菌、副大腸菌、厭氧菌、金黃色葡萄球菌和鏈球菌;一般為多種細(xì)菌混合感染。
細(xì)菌性肝膿腫細(xì)菌侵入肝臟途徑有:
?。?)膽道系統(tǒng):這是最主要途徑,常因結(jié)石或膽道蛔蟲造成化膿性膽管炎,膿性膽汁沿膽管上行感染導(dǎo)致肝膿腫。
?。?)血行感染:全身任何部位感染致細(xì)菌隨血循環(huán)進(jìn)入肝臟。
?。?)淋巴系統(tǒng):鄰近臟器感染,細(xì)菌經(jīng)淋巴回流入肝。當(dāng)然細(xì)菌入肝能否引起肝膿腫,不但取決于細(xì)菌數(shù)量、毒力,還要取決于人體抵抗力和肝臟局部情況。隨著診療水平提高,目前對(duì)該病的治療效果非常令人滿意。