導致肝癌的原因有很多,過多的飲酒就是其中的一種。肝癌被稱為“癌中之王”,乙肝、丙肝是主要元兇。
在原發(fā)性肝癌中,有90%是肝細胞癌,5%為膽管細胞癌,剩下的5%是這兩者并存的混合細胞癌。我們平時所說的肝癌一般是其中占最大的比例的肝細胞癌,它和乙肝病毒、丙肝病毒的感染有著密切的關(guān)系。
我國肝癌的主要因素有乙肝感染、食物中的黃曲霉毒素污染及飲水污染等,其它還有吸煙、飲酒、遺傳因素等。我國之所以是“肝癌大國”,一個很重要的原因就是感染乙肝病毒的人群超過10%,并且近年來丙型肝炎病毒的感染也呈上升趨勢,患上兩種肝炎人群如不及時采取干預措施,極有可能轉(zhuǎn)化為肝硬化,甚至肝癌。亞洲(日本以外國家)和非洲肝癌的發(fā)病大多與乙肝有關(guān),日本與歐洲的肝癌大多由丙肝導致。
乙肝、丙肝是肝癌主要“元兇”:除了乙肝、丙肝病毒感染外,水質(zhì)、食物的污染也是誘導肝癌發(fā)生的重要因素,我國的肝癌高發(fā)區(qū)一般都位于東南部沿海,由于氣候潮濕,居民較容易食用到含黃曲霉毒素的霉變食物,水源中的藻類污染也是一些地區(qū)肝癌高發(fā)的一個原因。對此發(fā)病原因我們也早已有了深刻地認識,我國在上世紀70年代就提出了肝癌預防的“七字方針”:改水、防霉、防肝炎。迄今仍發(fā)揮重要作用。
乙肝疫苗接種預防肝炎,是預防肝癌最有效手段。已證實乙肝疫苗可降低肝癌的發(fā)生率,使肝癌成為第一個可用疫苗預防的腫瘤。最成功的例子是我國臺灣地區(qū),多年前開始對民眾進行乙肝疫苗的注射,乙肝感染有15%降低到1%,肝癌發(fā)病率也降低了60%。這一結(jié)果發(fā)表在新英格蘭醫(yī)學雜志。我國由于推行乙肝疫苗的接種較晚,這一舉措帶來的益處還僅僅體現(xiàn)在肝癌不再“年輕化”,未顯示出整體發(fā)病率的降低。假以時日,乙肝疫苗的廣泛接種能顯著改善我國“肝癌大國”的現(xiàn)狀。
另外,我們也可生活方式上入手,做好肝癌的一級預防工作,戒煙戒酒,不吃霉變的食物,不飲用被污染的水源。我們在臨床診治過程中發(fā)現(xiàn),大量飲酒不僅容易誘發(fā)肝癌,同時使肝癌的預后效果顯著降低。
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