干細(xì)胞是一種未充分分化,具有自我復(fù)制能力和發(fā)育成各種組織器官或(和)人體的潛在功能的多潛能細(xì)胞,是機(jī)體的起源細(xì)胞,在一定條件下可以分化成多種功能細(xì)胞或組織器官,在醫(yī)學(xué)界稱之為“萬用細(xì)胞”,也就是我們說的“種子細(xì)胞”。
干細(xì)胞的“干”,意為“主干”和“起源”。如同一棵樹干可以長出樹杈、樹葉,并開花、結(jié)果,干細(xì)胞也可以在肌體生命過程中無限分裂,并在合適的條件或給予恰當(dāng)?shù)臈l件后,能分化產(chǎn)生多種不同的細(xì)胞類型。
目前用于臨床治療的細(xì)胞分為三大類:第一大類為成熟和仍具有增殖能力的未成熟功能細(xì)胞;第二大類為間充質(zhì)類細(xì)胞,包括來自骨髓、周圍血或臍帶血的單個(gè)核細(xì)胞及其分類和培養(yǎng)的細(xì)胞,以及來自臍帶、脂肪等間充質(zhì)細(xì)胞;第三大類為全能、多能或單能分化的干細(xì)胞,如胚胎干細(xì)胞、人類誘導(dǎo)多能干細(xì)胞等。前兩大類細(xì)胞全世界從兩萬多篇基礎(chǔ)研究到萬例病例以上的臨床研究,證實(shí)是安全的,且相當(dāng)大比例的患者獲益。第三大類細(xì)胞則因其成瘤性和分化不可控性而發(fā)展受限。我們醫(yī)院用于治療肝病的干細(xì)胞——是自體骨髓干細(xì)胞,也就是第二大類細(xì)胞,安全性是世界公認(rèn)的,這種干細(xì)胞是一種混合的細(xì)胞群,其中可能含有造血干細(xì)胞、骨髓干細(xì)胞、骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞等。由于該類干細(xì)胞具有自我更新、多分化潛能(可塑性)、化學(xué)趨向性等優(yōu)點(diǎn),成為細(xì)胞替代治療和基因治療的“理想載體”
干細(xì)胞有很強(qiáng)的“因地分化”特性,在特定的環(huán)境下,它可以向血管、神經(jīng)、骨髓及組織細(xì)胞分化,就是在什么樣的環(huán)境下分化成什么樣的細(xì)胞,種下復(fù)活的種子,在一定微環(huán)境調(diào)控下“入鄉(xiāng)隨俗”地成長發(fā)育為原始細(xì)胞,新生的肝細(xì)胞便承擔(dān)起受損肝臟不能勝任的工作,從而促進(jìn)肝細(xì)胞再生,有重構(gòu)肝臟功能,有效緩解肝病癥狀,降低黃疸、轉(zhuǎn)氨酶,提高人體白蛋白水平;抑制肝纖維化,防止肝硬化的發(fā)生和發(fā)展。
干細(xì)胞治療主要是修復(fù)損傷組織器官的細(xì)胞,替代死亡組織器官的細(xì)胞,調(diào)節(jié)自身免疫系統(tǒng)達(dá)到平衡,與傳統(tǒng)治療的最大區(qū)別在于,不是損傷其他正常組織器官的健康去換取暫時(shí)性的減輕,所以干細(xì)胞治療是安全、無副作用的。
我國是肝病大國,有上千萬乙肝、丙肝患者,且每年約有20%的肝病患者發(fā)展成肝硬化、甚至肝癌,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。傳統(tǒng)的抗病毒、保肝等治療雖然發(fā)揮了重要作用,但肝細(xì)胞再生修復(fù)等諸多問題依然未能圓滿解決,近年來肝移植已成為終末期肝病最理想的治療選擇,但由于供體肝臟的緊缺,移植后的免疫排斥反應(yīng)以及高額的醫(yī)療費(fèi)用等限制了其臨床應(yīng)用。近年來,美國、英國、日本等發(fā)達(dá)國家的專家率先用自體骨髓干細(xì)胞移植治療肝硬化、肝癌等肝病,取得不錯(cuò)的療效。
肝病五科利用微創(chuàng)技術(shù)將“種子細(xì)胞”——自體骨髓干細(xì)胞分別植入患者肝臟,配合其他的中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方法,從而達(dá)到治愈或改善終末期肝病、肝硬化腹水、糖尿病、截癱,或者股骨頭壞死等病患,該技術(shù)為微創(chuàng)手術(shù),具有痛苦小、費(fèi)用低、恢復(fù)快及療效確切的特點(diǎn)。加之干細(xì)胞來源于患者自身,不用擔(dān)心排異反應(yīng),具有成功率高而風(fēng)險(xiǎn)非常小的優(yōu)點(diǎn),徹底去除了患者終身服藥的痛苦。大多數(shù)接受干細(xì)胞移植的肝硬化腹水或終末期肝病患者,可在2-4周內(nèi)出現(xiàn)癥狀減輕,3個(gè)月左右功能開始恢復(fù),直至臨床痊愈。干細(xì)胞是當(dāng)今世界最前沿、最熱的醫(yī)療新技術(shù)之一,美國、德國、韓國、日本等國家都在潛心研究此項(xiàng)技術(shù)。目前,是我省進(jìn)行干細(xì)胞移植治療肝病進(jìn)行臨床應(yīng)用最成功的醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)肝硬化腹水、終末期肝病、原發(fā)性肝癌的治療,有良好的臨床基礎(chǔ),已成功為上千名患者進(jìn)行自體骨髓干細(xì)胞移植,緩解患者痛苦,提高患者生存質(zhì)量,給肝病患者帶來了新的希望。(作者系河南省傳染病醫(yī)院暨鄭州市第六人民醫(yī)院肝病科主任,肝病學(xué)科帶頭人,全國疑難及重癥肝病攻關(guān)協(xié)作組委員,全國肝衰竭與人工肝專家委員會(huì)委員)
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13601、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥44.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價(jià): ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥780清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對(duì)乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對(duì)乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥46健脾益腎、化瘀解毒。適用于不宜手術(shù)的脾腎兩虛、瘀毒內(nèi)阻型原發(fā)性肝癌輔助治療,與肝內(nèi)動(dòng)脈介入灌注加栓塞化療合用,有助于提高介入化療療效、減輕對(duì)白細(xì)胞、肝功能、血紅蛋白的毒性作用,改善患者生存質(zhì)量、改善脘腹脹滿痛、納呆食少、神疲乏力、腰膝酸軟、溲赤便溏、疼痛。
健客價(jià): ¥45行氣化瘀,清熱解毒。本品為原發(fā)性肝癌輔助治療藥,適用于原發(fā)性肝癌Ⅱ期氣滯血瘀證患者,合并肝動(dòng)脈插管化療,可提高有效率和緩解腹脹、乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥60