從寶寶咳嗽聲辯別寶寶疾?。ǘ?/h1>

2017-04-04 來源：兒科醫(yī)生鮑秀蘭  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟

摘要：不管是何種咳嗽，在護理中都應(yīng)注意患兒住所要寒暖適宜，保持一定濕度，并督促患兒隨天氣增減衣服，避免呼吸道感染。在室內(nèi)要保持空氣新鮮，注意口腔清潔，每日多次漱口。

　　咳嗽是一種對抗病菌的防御反應(yīng)，通過咳嗽可以排除氣道中的病菌、黏液和其它刺激物。很多時候，孩子們咳嗽就是發(fā)出了生病的信號，爸媽們需要學(xué)會鑒別不同的咳嗽聲音，及時了解孩子們生了什么病，送到醫(yī)院采取針對性治療，以便讓孩子盡早擺脫疾病，恢復(fù)健康。

　　1、肺結(jié)核

　　干咳，消瘦，夜間汗多，午后又有低熱。

　　肺結(jié)核是傳染病中的常見病，又稱“白色瘟疫”，近年有卷土重來之勢。對于長期咳嗽，伴有低熱、消瘦癥狀的患兒，一定要拍胸片，做結(jié)核菌素試驗。一旦明確診斷，立即轉(zhuǎn)入結(jié)核病院接受正規(guī)治療。

　　2、百日咳

　　陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲；寶寶咳嗽時伴有鼻內(nèi)黏液泡。

　　百日咳是一種由百日咳桿菌所致并具有高度傳染性的呼吸道疾病，如未得到及時有效的治療，病程可遷延數(shù)個月左右，故稱“百日咳”。本病傳染性很強，常引起流行?；純旱哪挲g越小，病情越重，可因并發(fā)肺炎、腦病而死亡，近三十年來，由于菌苗的廣泛接種，我國百日咳的流行已大大減少，發(fā)病率、病死率亦明顯降低?？傊骱靡呙缃臃N是預(yù)防此病發(fā)生的最好辦法。

　　3、支氣管哮喘

　　活動或者夜晚咳嗽重，白天不怎么咳，咳嗽可達數(shù)周之久，尤其是有哮喘家族史者。

　　哮喘導(dǎo)致肺內(nèi)小氣管膨脹狹窄，進而引起刺激性黏液產(chǎn)生。哮喘的嬰幼兒咳嗽時可具有喘鳴，肺部充血和呼吸困難。

　　4、胃食管返流疾病

　　喂食后出現(xiàn)持續(xù)性喘鳴樣咳嗽，平躺后加重。

　　胃食管返流疾病是由于胃部頂端括約肌無力導(dǎo)致的胃酸反流入食道。如果胃酸反流進入嬰幼兒的肺中，可刺激到組織引起咳嗽。如果你的寶寶被診斷為胃食管返流疾病，喂食后保持直立半個小時到一個小時會有幫助。給寶寶喂奶時，要盡量豎抱，在喂奶過程中或喂奶后，輕輕地給寶寶拍嗝。如果可以的話，減少每次喂母乳或配方奶的奶量，可能也會有所幫助。你可以通過增加喂奶次數(shù)來補償每次奶量的減少。斷奶的年齡較大的兒童，需要食用刺激性小的食物，并且按時喂養(yǎng)，兩個小時內(nèi)或者睡覺前不要喂食。

　　5、吸入異物

　　異物吸入后立即發(fā)生劇烈嗆咳。

　　小兒由于牙齒發(fā)育不完善，不能將花生、瓜子、豆類等物嚼碎，且小兒咽喉反射又不健全，容易將異物吸入氣道而形成氣管、支氣管異物。另外，小兒吃飯時哭鬧或嬉笑也可將食物吸入氣道。還有的小兒喜歡口中含物，可于啼哭或跌倒時，將口中異物吸入氣道。

　　患兒于異物吸入后立即發(fā)生劇烈嗆咳，頓時面紅耳赤，并有憋氣、呼吸不暢等癥狀。隨后，若異物自己附于氣管壁，癥狀可暫時緩解。若吸入的異物輕而光滑，如西瓜子等，則常隨呼吸氣流在氣管內(nèi)上下活動。因此，于癥狀緩解期后患兒仍不時發(fā)生咳嗽。異物在氣管內(nèi)隨氣流向上撞擊可發(fā)出拍擊樣聲響。而當(dāng)異物進入支氣管后，咳嗽可略減輕。若異物為植物性異物，則常有發(fā)熱、咳嗽、痰多。若雙肺支氣管均有異物堵塞時，則有明顯的憋氣或呼吸不暢。

　　提示

　　不管是何種咳嗽，在護理中都應(yīng)注意患兒住所要寒暖適宜，保持一定濕度，并督促患兒隨天氣增減衣服，避免呼吸道感染。在室內(nèi)要保持空氣新鮮，注意口腔清潔，每日多次漱口。如果痰多，應(yīng)盡量鼓勵孩子將痰排出；如果孩子無力咳出，可翻身拍背以助痰排出，必要時吸痰，但要避免刺激或損傷。