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男人不育的基本治療原則是什么呢?

2018-09-03 來源:北京曙光泌尿科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:男人不育不是一種獨(dú)立的疾病,它是由多種致病因素共同作用的結(jié)果,因此治療不育應(yīng)從病因入手,盡量做到治療個(gè)體化,并可根據(jù)精子發(fā)生的多個(gè)環(huán)節(jié)采取綜合治療措施。

近年來,由于環(huán)境及社會(huì)因素的變化,男人生殖健康問題日趨嚴(yán)重。不僅精子的數(shù)量在逐年減少,而且精子的質(zhì)量也在逐年下降,由此帶來的男人不育癥發(fā)生率逐年上升。據(jù)統(tǒng)計(jì),不育癥困擾著全球范圍內(nèi)約20%的育齡夫婦,其中男人因素約占一半。

 
男人不育嚴(yán)重影響社會(huì)和諧、人口質(zhì)量、家庭幸福和個(gè)人身心健康。但是,目前男人不育的致病機(jī)理尚不清楚,許多遺傳因素(常染色體異常、Y染色體微缺失和基因突變等)與非遺傳因素(高溫、輻射、藥物等)均可致病。隨著社會(huì)發(fā)展和國(guó)家需要的轉(zhuǎn)變,當(dāng)今男科學(xué)和生殖生物學(xué)研究方向已逐漸由“生殖避孕”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;不孕不育”。

男人不育的基本治療原則

1配偶年齡決定治療原則
 
女人年齡因素對(duì)生育能力有重大影響。有研究發(fā)現(xiàn),40歲以上女人的生育能力僅相當(dāng)于25歲以下女人的1/20。因此,對(duì)配偶年齡<30歲者,僅進(jìn)行基本的檢查和生育咨詢;30~35歲者,全面檢查和特別關(guān)注;>35歲者,及時(shí)進(jìn)行全面系統(tǒng)檢查,并積極尋求新技術(shù)幫助。
 
2綜合治療與個(gè)體化原則:
 
男人不育不是一種獨(dú)立的疾病,它是由多種致病因素共同作用的結(jié)果,因此治療不育應(yīng)從病因入手,盡量做到治療個(gè)體化,并可根據(jù)精子發(fā)生的多個(gè)環(huán)節(jié)采取綜合治療措施。

3經(jīng)驗(yàn)性治療廣泛使用:
 
大部分男人不育無明確病因,多采用經(jīng)驗(yàn)治療,盡管缺乏循證醫(yī)學(xué)的驗(yàn)證,但幾乎所有患者都愿意采用這些僅有的且非特異性的方法治療。
 
4循序漸進(jìn)地選擇治療措施:
 
不育癥一般不是一種致命性疾病,因此在選擇經(jīng)驗(yàn)性治療方法時(shí),應(yīng)該盡量避免選擇毒性強(qiáng)或有嚴(yán)重副作用的藥物與治療手段,避免對(duì)精子造成新的傷害。所以,首先嘗試簡(jiǎn)單、方便、無創(chuàng)或微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療,是明智的選擇。
 
5夫妻同治:
 
夫婦間生育能力較強(qiáng)的一方可能部分代償對(duì)方低下的生育能力。如果夫婦雙方生育能力都有問題,則可表現(xiàn)出明顯的不育。這可以解釋為什么在不育夫婦中經(jīng)常會(huì)雙方同時(shí)存在問題。因此,不能忽視對(duì)配偶的同時(shí)診治。
 
不孕不育,及時(shí)檢查雙方生育條件
 
性生活的時(shí)間以每周2-3次為宜。如果有不孕不育的情況,夫妻雙方應(yīng)及時(shí)檢查一下生育條件,女人需要檢查輸卵管是否通暢,卵子是否成熟,能否排卵,子宮環(huán)境是否適合胎兒生長(zhǎng)。男人需要檢查精子質(zhì)量、雙方體內(nèi)有無免疫性抗體等。及早明確不孕的原因,及早進(jìn)行有針對(duì)性治療,不要錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間。
 
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