說(shuō)到高血壓,大家一定既熟悉又陌生。說(shuō)它熟悉,是因?yàn)槌^(guò)一半的透析患者合并有高血壓;說(shuō)它陌生,是因?yàn)楹芏嗄I友不太清楚為什么腎病會(huì)導(dǎo)致高血壓。
其實(shí)引起腎性高血壓的因素有很多,包括體內(nèi)水分潴留,交感神經(jīng)興奮、腎素及血管緊張素Ⅱ分泌增多等。這些都說(shuō)得太專業(yè),腎友只需清楚一點(diǎn)就可以了,那就是,有高血壓的話,一定要好生控制,高血壓的“可怕”在于會(huì)悄無(wú)聲息地對(duì)全身血管以及各個(gè)器官造成損害,傷心傷腎傷腦。
高血壓怎么治,該吃什么藥,這個(gè)是醫(yī)生的事。但是藥要怎么吃,就是病人自己需要管的事了。今天,小球來(lái)說(shuō)一說(shuō),腎友降壓藥服用的5大誤區(qū),看看你中招了沒(méi)?。?/p>
誤區(qū)一:心急降血壓
有的腎友一聽到血壓高,就心急著把血壓降下來(lái)。剛吃藥沒(méi)幾天或者一監(jiān)測(cè)血壓高,就擅自加倍服藥或者數(shù)藥并用,為了使血壓驟降。殊不知,這樣做相當(dāng)危險(xiǎn),過(guò)量服用降壓藥,容易使血壓下降得過(guò)猛。血壓過(guò)低,就可能出現(xiàn)腦缺血癥狀,如頭暈、胸悶等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致意識(shí)模糊或暈厥,甚至威脅生命。
其實(shí),降壓藥的起效時(shí)間有長(zhǎng)有短,醫(yī)生都是根據(jù)每個(gè)人的血壓情況來(lái)開的降壓藥。一般降壓效果在服藥后一到兩周甚至一個(gè)月才會(huì)見效,所以要慢慢接受治療,更不要自行調(diào)整用藥量。當(dāng)達(dá)到理想血壓時(shí),就可以長(zhǎng)期按一定劑量服用。
誤區(qū)二:任性用藥
說(shuō)起原因,我相信有不少人這么干,尤其是初患病的腎友。認(rèn)為沒(méi)有什么任何不舒服的感覺,是可以不用吃藥的,要不就是經(jīng)常會(huì)憑自我感覺服藥。比如,沒(méi)得不適感覺時(shí)少服甚至不服藥、間斷服藥;或者不測(cè)血壓直接盲目服藥。
以上這些服藥方式都是錯(cuò)誤的。長(zhǎng)期這樣亂服藥,血壓像過(guò)山車一樣,忽高忽低,出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適還算是輕的。如果血壓高得爆表,不得到有效控制,那是要爆血管的。如果是腦血管破裂,那就是腦溢血,分分鐘都是要人命的,不容輕視!
正確的做法其實(shí)就是上面說(shuō)的,先按醫(yī)生醫(yī)囑堅(jiān)持服用降壓藥一段時(shí)間,做好監(jiān)測(cè)血壓,如果能把血壓控制在140/90mmHg以下,就可以長(zhǎng)期按一定劑量服用。
誤區(qū)三:降壓不看時(shí)機(jī)
簡(jiǎn)單說(shuō)就是,吃藥的時(shí)間不對(duì)。一般人的血壓峰值會(huì)出現(xiàn)在上午,所以大部分高血壓患者應(yīng)在早上服用降壓藥。夜間進(jìn)入睡眠時(shí),人體的血壓會(huì)比白天下降20%左右,如果睡前服用降壓藥,容易導(dǎo)致血壓大幅度下降,造成心、腦、腎等器官供血不足,甚至誘發(fā)腦血栓或心肌梗死。
但由于每個(gè)人的血壓有個(gè)體差異,了解自己的血壓變化,“量體裁衣”,才能達(dá)到理想的降壓效果。建議每日測(cè)量血壓,拿個(gè)小本子做好血壓記錄,當(dāng)然也可以用小球app啦。透析的時(shí)候帶到醫(yī)院給醫(yī)生看看,以確定藥物是否需要調(diào)整。
誤區(qū)四:降壓藥有毒
俗話說(shuō)“是藥三分毒”。有些腎友就會(huì)擔(dān)心,我長(zhǎng)期服用降壓藥會(huì)有副作用。
其實(shí)降壓藥的副作用一般都是非常輕微的,而且只發(fā)生在極少數(shù)人的身上,如果減藥或者停藥,這些副作用一般都是可以消失的。只要我們合理的用藥,降壓藥一般都是安全的。如果服藥后如果出現(xiàn)明顯不適,可以找醫(yī)生對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整。
小球溫馨提示一下,電視廣告里“幾個(gè)療程能根治高血壓的靈丹妙藥”是不可信。目前世界上還沒(méi)有一種藥可以完全根治高血壓,如果有,那一定可以得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
誤區(qū)五:降壓藥越貴越好
都是高血壓,你吃施慧達(dá),我吃倍他樂(lè)克。你的藥一盒幾十塊,我的藥才幾塊錢。貴的一不定就好的,只有對(duì)癥的、適合自己的才算好。
“同病不同治”,每個(gè)人發(fā)病的機(jī)制會(huì)不同、幾類降壓藥作用的機(jī)制也不同。因此,具體選用哪一種降壓藥,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的血壓水平、原發(fā)病、有無(wú)其他的危險(xiǎn)因素、是否并存心腦腎等靶器官的損害等情況來(lái)決定。有些降壓藥會(huì)對(duì)血脂、血糖的代謝有影響,這種對(duì)合并有糖尿病或者血脂高的人就不適合;有一些降壓藥會(huì)對(duì)血管、心臟、腦血管等有不同的適應(yīng)癥。
講這么一大堆,就想給腎友們提個(gè)醒,高血壓的問(wèn)題不能掉以輕心,面對(duì)服藥的這5大誤區(qū)我們繞道而行!
最后,還得強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn),即使已經(jīng)按醫(yī)生的指導(dǎo)正確用藥,想要取得理想的控壓效果,還需要注意勞逸結(jié)合,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng),保證充足睡眠,控制體重等。盡管有點(diǎn)老生常談,關(guān)鍵在于堅(jiān)持!堅(jiān)持!堅(jiān)持!
降壓藥。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥13高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。
健客價(jià): ¥2.631.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。 2.高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。
健客價(jià): ¥5治療輕、中度高血壓,對(duì)重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥121.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。2.高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。
健客價(jià): ¥51.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。2.高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。
健客價(jià): ¥81.高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。 2.心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。
健客價(jià): ¥181、高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。 2、心絞痛:尤其是變異型心絞痛。
健客價(jià): ¥161.高血壓(可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用)。 2.心功能不全(可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心藥利尿藥同用)。
健客價(jià): ¥35本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓。可單獨(dú)服用或與其他降壓藥合用。 充血性心力衰竭患者,在用洋地黃或利尿劑效果不好時(shí)可加用本品。
健客價(jià): ¥20高血壓:本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓??蓡为?dú)服用或與其他降壓藥合用。
健客價(jià): ¥181.高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或其他降壓藥合用。 2.心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。
健客價(jià): ¥10適應(yīng)癥為心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。
健客價(jià): ¥1.5降壓藥。用于高血壓癥。
健客價(jià): ¥19.81、高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。 2、心絞痛:尤其是變異型心絞痛。
健客價(jià): ¥18用于治療輕、中度高血壓,對(duì)重度高血壓需與其它降壓藥合用。
健客價(jià): ¥401.原發(fā)性高血壓:可單獨(dú)用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。2.心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級(jí)II或III級(jí)),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
健客價(jià): ¥351.高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。 2.心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。
健客價(jià): ¥17原發(fā)性高血壓可單獨(dú)用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級(jí)II或III級(jí)),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
健客價(jià): ¥201.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。 2.高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。
健客價(jià): ¥21.原發(fā)性高血壓:可單獨(dú)用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。2.心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級(jí)II或III級(jí)),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
健客價(jià): ¥231. 原發(fā)性高血壓:可單獨(dú)用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。 2. 心功能不全:輕度或中度心功能不全NYHA分級(jí)Ⅱ或Ⅲ級(jí),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黃類藥物、肼屈嗪或硝酸酯類藥物治療的心功能不全者。
健客價(jià): ¥28高血壓: 本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓??蓡为?dú)服用或與其他降壓藥合用。 充血性心力衰竭: 本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰竭的輔助治療。 急性心肌梗塞: 本品用于治療急性心肌梗塞后24小時(shí)內(nèi)血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者,能預(yù)防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率。患者在合適的條件下應(yīng)接受常規(guī)推薦的治療如抗栓劑、阿斯匹林以及β-受體阻滯劑。
健客價(jià): ¥231.水腫性疾病排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水,減少細(xì)胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。 4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。
健客價(jià): ¥4