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“拉肚子”也可能是便秘?專家揭秘便秘那些事

2014-10-11 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:提到便秘,多數(shù)人的印象是大便干結(jié)拉不出來(lái),然而,有一種便秘是最容易被人們忽視的。

  前段時(shí)間我接診了一位40多歲的患者,她最近總是感覺(jué)腹部隱痛,有下墜感,老想上廁所,但每次都是稀稀地?cái)D出一點(diǎn)大便,“就像擠牙膏一樣”,想著是拉肚子,就自己吃了一些藥,卻不見(jiàn)絲毫改善。經(jīng)診治,該患者得的是便秘。

  大家可能會(huì)不太理解:便秘不是大便干結(jié)嗎,拉稀咋會(huì)是便秘呢?其實(shí),這是大眾普遍存在的一個(gè)誤區(qū)。便秘有多種類型,也有不同的癥狀,但只要是排便持續(xù)困難、便次較少或有排便不盡感,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,無(wú)論大便干與稀,均稱之為便秘。

  便秘除器質(zhì)性原因外,常見(jiàn)的功能性便秘又分為慢傳輸型、出口梗阻型、混合動(dòng)力型三種。慢傳輸型便秘是由于結(jié)腸動(dòng)力障礙,腸內(nèi)容物滯留于結(jié)腸或排出緩慢,其特征為排便次數(shù)減少,有的每周排便1次,大便堅(jiān)硬;出口梗阻型便秘是由于腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協(xié)調(diào),導(dǎo)致糞便排出障礙,癥狀是排便費(fèi)力,排便量少,有不盡感或下墜感,一天要多次排便;還有一部分人同時(shí)具有上述兩種便秘的表現(xiàn),叫混合動(dòng)力型便秘。

  這位患者就屬于出口梗阻型便秘,這種便秘多發(fā)于女性。有些中年女性患者因有經(jīng)陰道分娩史、盆腔手術(shù)史,或長(zhǎng)期便秘腹壓增高,使盆底受損松弛,進(jìn)而造成直腸前突、會(huì)陰下降綜合征、盆底失弛緩綜合征等。在排便時(shí),盆底肌和肛門外括約肌不能完全松弛或是產(chǎn)生矛盾性收縮,導(dǎo)致大便排出受阻;部分患者有排便反射的損害或喪失,這些都是出口梗阻型便秘的主要原因。

  便秘在人群中的患病率高達(dá)27%,女性多于男性,老年多于青壯年。但很多人認(rèn)為便秘不是病,不用治療,只有一小部分便秘者會(huì)就診。其實(shí)便秘對(duì)身體危害很大,尤其是嚴(yán)重時(shí)會(huì)誘發(fā)腦出血、腦血栓、高血壓、猝死、結(jié)腸癌、頭痛、神經(jīng)衰弱等多種疾病。所以在以下幾種便秘癥狀中,如果你符合兩項(xiàng)或以上,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)規(guī)范的治療:1.排便費(fèi)力感;2.干球狀便或硬便;3.排便不盡感;4.肛門直腸堵塞感或梗阻感;5.需手法或手指輔助排便;6.每周排便少于3次。

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