有些老年人沒有慢性病,血糖、血壓、血脂都控制得很好,可體力逐漸下降,體重變輕,以為是“千金難買老來(lái)瘦”,私下很是開心。然而,專家稱,別開心太早,這些老年人比有基礎(chǔ)病的老人更需要照顧,因?yàn)榭赡芑忌纤ダ暇C合征。
A非一般的“衰老”,警惕衰弱綜合征
什么是衰弱綜合征?專家舉例:門診有位70歲的黃婆婆,前一段時(shí)間總是疲乏不堪,體重也輕了不少,她以為自己生病了,到醫(yī)院做了各項(xiàng)檢查,但指標(biāo)也沒什么異常。黃婆婆越來(lái)越疑惑了,明明身體有不適,但為什么檢查又沒有什么大礙呢?其實(shí)黃婆婆的表現(xiàn)很可能是衰弱綜合征。衰弱綜合征是加速衰老的一個(gè)病征,是老年人失能的一個(gè)“前奏”。
衰弱和衰老,雖有一字之差,但很多老年人都分不清正常的衰老和衰弱綜合征的病癥。徐米清表示,衰弱綜合征是指老年人在神經(jīng)肌肉、代謝及免疫系統(tǒng)方面的生理儲(chǔ)備能力的衰退,從而使老年人對(duì)抗應(yīng)激的能力下降。
什么導(dǎo)致了衰弱?目前認(rèn)為有兩種機(jī)制:第一種與老年人體內(nèi)的低滴度系統(tǒng)性炎癥密切相關(guān)。例如很多老年人在帶狀皰疹病毒感染后的若干年內(nèi)發(fā)生衰弱,提示病毒感染雖已控制,但激活了體內(nèi)的慢性低滴度炎癥;而第二種機(jī)制是老化的結(jié)果。
B衰弱綜合征,這些癥狀你中了幾條
專家介紹,如果老年人看似健康,但符合以下這5項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的3項(xiàng),即可以判定為衰弱綜合征;如果出現(xiàn)1到2條,則屬于衰弱綜合征前期。
體重下降。老年人出現(xiàn)不明原因的體重下降要警惕,許多老年人誤以為“有錢難買老來(lái)瘦”,其實(shí)這是衰弱綜合征的一個(gè)重要信號(hào)。
容易疲勞。因?yàn)槔夏耆吮緛?lái)就很容易疲勞,因此很多人沒有重視,但如果出現(xiàn)比以前更容易疲勞,如以前能走去買菜而不覺得累,現(xiàn)在走一會(huì)就感覺很累了,就需要注意了。
抵抗力下降。如果經(jīng)常感冒,并感覺身體很虛弱,也是衰弱綜合征的一個(gè)重要表現(xiàn)。
步數(shù)減慢。發(fā)現(xiàn)步伐減慢,總是跟不上別人。可進(jìn)行6分鐘步行檢測(cè),測(cè)試心肺功能,衰弱綜合征的患者常常是心肺功能還可以,但腳就是邁不動(dòng)。
軀體感覺能力下降。當(dāng)老人出現(xiàn)軀體感覺下降時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)能力降低,對(duì)溫度、痛覺的敏感性降低。
C“慢病”不合理用藥,加速衰老
“衰弱的老人可以沒有失能和多種疾病,而僅表現(xiàn)為衰弱,但是其發(fā)生不良事件的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,有些老人因查不到具體的病因,但又表現(xiàn)出不適,進(jìn)而誘發(fā)心理障礙,形成惡性循環(huán)。”專家表示,有些情況下,患有衰弱綜合征的老年人確實(shí)是沒有疾病的困擾,但一些有基礎(chǔ)疾病的老年人,也同樣會(huì)誘發(fā)衰弱綜合征的出現(xiàn)而加速衰老。一般而言,會(huì)誘發(fā)或加重衰弱綜合征的常見因素有如下幾點(diǎn)——
基礎(chǔ)疾病纏身。有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,也會(huì)導(dǎo)致衰弱綜合征的出現(xiàn)。此外,一些嚴(yán)重的心腦血管意外后,如腦卒中后也會(huì)加速衰弱。
不合理的用藥。老年人多有“慢病”,因而常常都要服用幾種藥,如一些胃腸道功能的藥物等,如果藥物使用不合理,也會(huì)加速衰弱的出現(xiàn)。
此外,長(zhǎng)期臥床(臥床后會(huì)導(dǎo)致失能和依賴)、癡呆等精神因素、環(huán)境因素等,也會(huì)誘發(fā)或加重衰弱綜合征。
D控制體重、合理飲食可逆轉(zhuǎn)衰老
專家指出,衰弱綜合征是導(dǎo)致老年人“失能”的重要原因,因此,老年人要積極防治衰弱綜合征,才能健康地老去。“衰弱是可防可控、可逆的疾病,控制體重、合理地?cái)z取營(yíng)養(yǎng)和科學(xué)鍛煉可以幫助逆轉(zhuǎn)衰弱。”
一級(jí)預(yù)防:控制體重和飲食??刂企w重包括有兩方面的內(nèi)容:一方面是老年人要避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩而導(dǎo)致的體重增加;另一方面是要防止?fàn)I養(yǎng)不良而導(dǎo)致體重下降。因此,要根據(jù)個(gè)人的情況控制能量的攝入,要保證每天攝入的能量與消耗相平衡,推薦地中海飲食。
其次,要攝入足夠的蛋白質(zhì)。肌少癥也是衰弱的一部分,而肌肉的減少與缺少蛋白質(zhì)有關(guān)。據(jù)分析,老年人與年輕人對(duì)蛋白質(zhì)的需求量相差不遠(yuǎn),因此,老年人要充足攝入蛋白質(zhì)來(lái)幫助增強(qiáng)肌肉的能力。日常可以多攝取優(yōu)質(zhì)蛋白,如選擇魚肉、瘦肉、禽類、雞蛋等。
此外,還要額外補(bǔ)充維生素,如維生素D、C、E等的補(bǔ)充,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些維生素的補(bǔ)充劑,能幫助延緩衰老。
二級(jí)預(yù)防:科學(xué)的康復(fù)鍛煉。要防治衰弱綜合征,除了要控制體重和合理膳食外,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有氧和抗阻力的訓(xùn)練,要因人而異制定運(yùn)動(dòng)“處方”,才能讓肌肉得到鍛煉。徐米清表示,運(yùn)動(dòng)要以不感到疲勞為主,科學(xué)制定運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間,才能保持肌肉的質(zhì)量。
乳果糖口服溶液: - 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊:治療腸道菌群失調(diào)(抗生素、化療藥物等)引起的腹瀉、便秘、腸炎、腹脹,消化不良,食欲不振等。
健客價(jià): ¥746適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥161主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥6681、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥22.11.改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。2.急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不
健客價(jià): ¥631、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥39神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜助眠。
健客價(jià): ¥13.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥519硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥748本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.5舒肝理氣,解郁安神。用于神經(jīng)衰弱,更年期綜合征。
健客價(jià): ¥18舒肝理氣,解郁安神。用于神經(jīng)衰弱,更年期綜合征。
健客價(jià): ¥22舒肝理氣,解郁安神。用于神經(jīng)衰弱,更年期綜合征。
健客價(jià): ¥22神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜助眠。
健客價(jià): ¥14神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的輔助治療。
健客價(jià): ¥30硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥599主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛
健客價(jià): ¥565用于舞蹈癥、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。
健客價(jià): ¥23用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥67干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內(nèi)因性疾患;手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥27神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜助眠。
健客價(jià): ¥13.5胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià): ¥34