低血糖竟比高血糖還嚴重

2017-05-31 來源：盛德體檢標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：最關(guān)心自身血糖水平的莫過于糖尿病患者，大多數(shù)糖尿病患者都非常注意自己的血糖值，不過絕大多數(shù)時候關(guān)心的都是自己的血糖高不高，卻沒有意識到低血糖的危害性，然而低血糖的危害遠遠超過高血糖。

　　什么是低血糖

　　對于糖尿病患者來說，血糖低于或等于3.9mmol/L為低血糖；但對于一般成年人空腹血糖低于2.8mmol/L為低血糖。

　　低血糖的原因

　　通常是因為病人飲食不規(guī)律，主食攝入量過少，或者是活動量偏大造成的。當(dāng)然，在治療過程當(dāng)中，也會因為藥物反應(yīng)出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象，如口服降糖藥、胰島素等。

　　低血糖的危害

　　低血糖癥是糖尿病的急性合并癥之一。長期的高血糖或許不會有什么嚴重的危害，但一次嚴重的低血糖可能會危及生命。

　　老年人的機體反應(yīng)能力差，一旦出現(xiàn)低血糖，無任何前區(qū)癥狀，很快會進入嗜睡、昏迷狀態(tài)，甚至出現(xiàn)癲癇樣抽搐;低血糖持續(xù)超過6小時，除可危及生命外，還可導(dǎo)致腦功能障礙，增加心、腦血管意外的危險性，腦細胞出現(xiàn)不可逆損傷，從而導(dǎo)致腦死亡。尤其是夜間發(fā)生低血糖癥，患者很快進入昏睡狀態(tài)，更不易發(fā)現(xiàn)，危險性更大，死亡率更高。

　　有研究結(jié)果表明，經(jīng)常發(fā)生低血糖的患者，智商損傷明顯，并且反復(fù)發(fā)生會動搖患者對治療的信心。

　　發(fā)生低血糖后應(yīng)如何處理

　　糖尿病患者一旦發(fā)生低血糖，獲得及時的救治非常重要。當(dāng)糖尿病患者一旦出現(xiàn)低血糖的癥狀，應(yīng)立即監(jiān)測血糖，確認低血糖發(fā)作應(yīng)立即進食餅干或糖塊，并監(jiān)測血糖變化。如經(jīng)上述處理低血糖仍未糾正時，或發(fā)生嚴重低血糖時，需立即上醫(yī)院靜脈注射葡萄糖40~60ml。低血糖糾正后要及時調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量，去除誘因，防止低血糖發(fā)生。另外，患者家屬需警惕患者低血糖反應(yīng)并熟識其癥狀以及自救方法。

　　當(dāng)然對于低血糖癥的處理我們最重要的就在于做到一個“防”字，要以預(yù)防為主，因為預(yù)防低血糖發(fā)作是治療糖尿病低血糖的最佳治療措施。

　　低血糖預(yù)防中應(yīng)該注意做到以下幾點

　　合理使用胰島素和口服降糖藥

　　藥物使用過多是低血糖發(fā)生的主要原因。根據(jù)病情及時調(diào)整藥物劑量，尤其是并發(fā)腎病、肝病、心臟病、腎功能不全者。掌握各種胰島素的特點及正確的注射技術(shù)。

　　生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

　　戒煙戒酒，飲食定時定量，保持每日基本穩(wěn)定的攝食量。積極采用分餐制，一日至少進食三餐。易出現(xiàn)低血糖患者或病情不穩(wěn)定的患者還應(yīng)在三次正餐之間增添2~3次加餐，即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9：00~10：00，下午3：00~4：00及晚上睡前加一次餐。這是防止低血糖，控制高血糖，行之有效的措施，值得采用。

　　運動療法是綜合治療五駕馬車之一

　　運動可使糖尿病病人血糖降低，提高胰島素的敏感性，改善精神面貌等。但是對于糖尿病病人來說，主張中、輕度的運動方式。劇烈運動可致低血糖發(fā)生，因此劇烈運動或體力活動增加時應(yīng)及時加餐或酌情減少胰島素用量。

　　自我血糖監(jiān)測

　　自我血糖監(jiān)測能夠明顯減少低血糖的發(fā)生率。有些患者病情不穩(wěn)定，常發(fā)生夜間低血糖，因此睡前應(yīng)監(jiān)測血糖，如果血糖偏低，可在睡前適量加餐。對于無癥狀的低血糖患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測，及時降低胰島素的劑量，調(diào)整飲食和運動治療方案。

　　隨身攜帶必需品

　　每一個糖尿病病人外出時應(yīng)隨身攜帶兩件寶物：一是食物，如糖果、餅干等，以備發(fā)生低血糖時急用，及時糾正低血糖，避免導(dǎo)致嚴重低血糖；二是急救卡片（注明姓名、診斷、電話、用藥等），它提供了糖尿病急救有關(guān)的重要信息，使發(fā)生嚴重低血糖時能在最短時間得到診斷和治療。

　　溫馨提示

　　如果病人長期高血糖，降糖要一步一步來，不可一步到位。糖尿病血糖控制目標因人而異，不能制定一個統(tǒng)一的標準。對于老年人而言，控制目標適當(dāng)高一些，會更安全。

　　糖尿病發(fā)生低血糖并不可怕，只要管好自己，做到生活規(guī)律、健康飲食以及不亂用藥物，就能夠穩(wěn)定病情，讓自己遠離危險。

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