這幾天在醫(yī)院,年輕人來的多,一看他們的歲數(shù),大不超過三十,小不過二十一二歲。他們的共同之處,都是一點,就是雙關尺脈實,郁,寸脈不足。
這幾天沒有出門診,都是在科里的醫(yī)生辦公室,有時候只有我一個人,有時候有三四個醫(yī)生在,那天上午十一點多,我正準備下班回家吃飯,有一個我們學校學生說找我,我看他人高馬大的,從氣色上看,稍有不足。我讓他坐下,自己坐到專屬于我的乾位,給他摸脈,先感覺到的是整個脈是弦硬的而滑的,左右寸都有不足,關尺脈郁實。當時有女醫(yī)生在,我怕患者不好意思,不太好直接問有沒有前列腺炎,陰囊潮濕之類的,我說你下焦有堵,不通。有濕有熱有濁積在那里,因為中下焦脈實,濕性趨下,濁氣下不去就會堵在那里。寸不足就是因為濁氣不降,清陽升的受限,頭部這些陽位得不到清氣就容易頭昏沉,久則不榮而隱痛,還容易累?;颊咭卜磻αΦ膮柡Γ桌?,整天沒有勁。在科里,我開藥比較針灸多,我給他的思路就是升清降濁利濕祛瘀,用的是龍骨牡蠣湯合健脾利濕通腸,再加升清的葛根。不能一味用苦寒瀉下。開完藥之后,患者說陰囊是潮濕。其中雞矢藤用到了40g,就是為了降濁化積。這兩天他的藥也差不多了,等著他來反應情況呢。
第二個也是,二十七歲的,脈跟第一個患者有驚人的相似,后面兩個都是,基本上,關尺郁,弦,實脈象的,有力的很,都逃不了濕趨于下。但是偏偏表現(xiàn)的是虛證的癥狀。像尿頻,尿不盡,夜尿多,乏力,還有莫名的煩躁感??刂撇涣俗约旱那榫w。
說到這個病,我就說說我跟了二年的一個老師,于凱成老師,80多歲的人,原來是西醫(yī)出身的,后來跟國醫(yī)大師任繼學任老西學中,原來是我們醫(yī)院心內(nèi)科的老主任,也是博導下來的,于老師比較底調(diào),為人特別溫和,那么大年齡也還急病人之所急。于老師看病有一個特點,就是中醫(yī)辨證,西醫(yī)辨病,每判處方都是在印于中醫(yī)辯證的基礎上,再結合西醫(yī)藥理來給藥,比如,在心臟病的時候,于老師辨證為氣陰兩虛的時候,在給益氣養(yǎng)陰的思路下,用太子參,太子參在方里面能益氣生津,在西醫(yī)中又取其營養(yǎng)心肌的作用。所以,盡管于老師的方不大,一般是全方十二味,但是每方必效。于老師最擅長治的是心腦血管系統(tǒng)疾病及內(nèi)科的疑難雜癥,很多心腦方面的,醫(yī)大準備下支架的,都整出回來了,特別是房顫,很多最后都能治回正常,擴張性心肌病也是老師的強項,曾經(jīng)于老師用了三個月,把一個很嚴重的擴張性心肌病,治回正常了,一查彩超,心臟大小都恢復常人了。這個雜癥包括女性更年期,男性前列腺炎,膽囊炎。我從于老師這里明悟了很多思路。這幾天將會陸續(xù)把于老的協(xié)定處方公布于日志里。
回歸正傳,于老師治前列腺炎的思路,于老認為,前列腺炎在中醫(yī)看來,是本虛標實,很多人治前列腺炎,都易反復,就是沒有把握好虛和實的關系。虛是什么呢,是腎陽虛,實是什么呢,濕熱。所以,治的時候要求取寒溫并用平衡。于老說,前列腺炎,其實在古代也多發(fā),多見于騎馬,長期坐著不活動的引起,現(xiàn)代就是騎車的,長期伏案的,就是因為會陰部的微循環(huán)障礙。還有就是嗜食肥甘厚味,日久脾虛不蘊濕,導致濕邪下注,夾瘀而成。從西醫(yī)來說,這個位置的循環(huán)不好容易引起自主神經(jīng)紊亂,出現(xiàn)類女性更年期的癥狀。所以這個病是很難受的,心里煩,身體也不安。
于老師治這個病基本上是以虎杖30,敗疆50,車前子30,滑石30,淫羊藿15,杞果20,巴戟天20,葛根15這幾味藥打底,全方,主要就是溫補腎陽,清利濕熱,升清降濁思路。再結合患者癥舌脈去辨證,或加炒棗仁養(yǎng)心肝之血,白術以健脾利濕等?;旧铣酝甓紩泻棉D,于老治過最嚴重就是有一個松原的病人,血精,性功能低下。也是在這個基礎方加上三七粉同煮加減給治好的,治了二個月。
前列腺炎是一個治療過程比較漫長的病種,中醫(yī)主要是濕,濕性粘滯,凡是跟濕有關的病,都比較遷延反復,所以這類患者,要有足夠的心理準備打一個久戰(zhàn),無論是服藥還是針灸,都有一個相對比較長的過程。勸告患前列腺病友,要想盡快康復,有幾點一定要做,很重要,醫(yī)者在處方針藥的時候,患者也要回家努力。
第一就是飲食,飲食很關鍵,特別是年輕人剛剛出社會打拼,活動很多,酒是少不了的,得了這個病,酒必須戒,特別是啤酒,啤酒是助濕熱的大害。還有一切油膩之品,如油炸食品,土豆等粘膩的食物一定要在飯桌上遠離。食量清淡飲食。可以每天喝粥,我前面介紹的生生粥就不錯,在醫(yī)院我給病人開藥方的時候,也會給開一個粥方,就是生生粥。
第二就是作息,電腦少看,特別是前列腺的過程中,忌看淫穢錄象,不然,再好的藥,也搞不定陰部來回充血。癥狀不加重就不錯了。要起居有常。
第三就是要高下不相慕,其民故曰樸,少思慮,心要靜,要放下,不要太記較人生。多讀讀經(jīng)書,那怕讀不進,也可以領會圣賢的留下文字的一些意境。人能常清靜,天地悉皆歸。一個真正的智者,不是想著怎么解決問題,而是看淡問題。
這三點做到,對此病大有好處。
再說說我們科對前列腺炎的特殊治法吧,其實很簡單,就是艾灸。
主選三個穴位,關元,曲泉,三陰交。
沒有任何技巧,就是灸,我們科是護士給灸的,沒有太高的手法要求,就是拿灸器往穴位上固定即可。
去年有一個是姜醫(yī)生的患者,八十多歲,彩超示前列腺肥大,癥見乏力,腰疼,尿不盡,尿痛,每天起夜8-15次,不寐,心煩易怒,頭暈,左前胸痛還合并有冠心病,高血壓。就在我們灸療室灸了兩個月多。上面全部癥狀除了胸痛都消除了,最后一次前列腺彩超,發(fā)現(xiàn)肥大程度小了一半?;颊呱现芑貋碚{(diào)節(jié)冠心病的藥,反應之后只有胸偶痛。可見艾灸的效果。
還有一個也是典型,一次前列腺液,卵磷脂小體異常,白細胞高,是一個四十歲左右的患者,癥狀也挺重,因為家里離我們醫(yī)院遠的關系,在我這里拿了十幾根藥艾條回家自行灸了一個多月,癥狀就消除了。然后稍注意作息飲食習慣,沒有復發(fā)過。
上面兩例都是我們傳統(tǒng)一科的典型的病例,拿出來大家分享,希望對大家有用。前列腺不是什么大病,只是讓人難受,病友大可不必當回事,按這個方法,很簡單的。
自己艾灸其實很容易,網(wǎng)上找一個艾灸的視頻,百度一下這三個穴位,點著艾灸,做到合適的距離,一覺得熱距離就稍遠一些,反復如此,灸至穴下皮膚紅暈為度,差不多一個穴位十五分鐘左右就行了。絕對是有好處的,唯一的就是,艾條一定要選好,一定要選用藥艾條,這樣穿透力傳導力強,事半功倍。
前列舒樂膠囊:補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 前列回春膠囊(雙星):益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
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健客價: ¥599清利濕濁,化瘀散結。用于熱瘀蘊結下焦所致的輕、中度癃閉,癥見排尿不暢、尿流變細、小便頻數(shù)、可伴尿急、尿痛或腰痛;前列腺炎和前列腺增生見上述證候者。也用于治療慢性非細菌性前列腺炎,前列腺增生。
健客價: ¥40解毒活血,補氣益腎。用于腎虛濕熱瘀阻型慢性前列腺炎的治療,可改善尿頻,尿急,尿痛,腰膝酸軟,會陰脹痛,睪丸隱痛等癥狀。
健客價: ¥18解毒活血,補氣益腎。用于腎虛濕熱瘀阻型慢性前列腺炎的治療,可改善尿頻,尿急,尿痛,腰膝酸軟,會陰脹痛,睪丸隱痛等癥狀。
健客價: ¥35清濕熱,散瘀結。用于濕熱瘀阻型的慢性前列腺炎及前列腺增生的輔助治療,可改善排尿困難、會陰脹痛、夜尿頻數(shù)及尿急、尿痛等癥狀。
健客價: ¥59解毒活血,補氣益腎。用于腎虛濕熱瘀阻型慢性前列腺炎的治療,可改善尿頻,尿急,尿痛,腰膝酸軟,會陰脹痛,睪丸隱痛等癥狀。
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健客價: ¥398頸椎病、肩周炎、腰腿疼、骨質增生、關節(jié)炎、附件炎、前列腺炎、胃炎、膽囊炎、喉炎、疼經(jīng)、面癱、神經(jīng)麻痹、骨術后肌肉愈合。
健客價: ¥459本品用于治療成年人(≥18歲)有下列細菌的敏感菌株引起的下列輕、中度感染: 1.醫(yī)院獲得性肺炎 2.社區(qū)獲得性肺炎 3.急性細菌性鼻竇炎 4.慢性支氣管炎的急性細菌性發(fā)作 5.復雜性皮膚及皮膚結構感染 6.非復雜性皮膚及皮膚組織感染 7.慢性細菌性前列腺炎 8.復雜性尿路感染 9.急性腎盂腎炎 10.非復雜性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥5適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。
健客價: ¥5益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽萎早泄等癥。
健客價: ¥36彝醫(yī):夫色丕渣,西弗色哩哩諾奴諾,夫撒凱奴,吐土希合。中醫(yī):清熱利濕,化瘀通淋。用于濕熱瘀阻所致的淋證,證見:尿急,尿頻,尿痛;前列腺炎,前列腺增生癥見上述證候者。
健客價: ¥56本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證??捎糜诰珴?、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見以上證候者。
健客價: ¥32.9通淋利濕,化石止痛。用于淋證,癃閉,尿路感染,尿路結石,前列腺炎,膀胱炎,腎盂腎炎,乳糜尿。
健客價: ¥25適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。
健客價: ¥5適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。
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健客價: ¥440清熱瀉火,利水通淋。用于膀胱濕熱所致的淋癥、癃閉,癥見尿頻澀痛、淋瀝不暢、小腹脹滿、口干咽燥。
健客價: ¥10適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。
健客價: ¥9清熱利濕,活血散結。用于慢性前列腺炎濕熱挾瘀證。
健客價: ¥37清熱利濕,化瘀止痛。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性前列腺炎。
健客價: ¥40