個(gè)性化綜合營養(yǎng)治療對(duì)胃腸道黏膜屏障功能損傷后的修復(fù)至關(guān)重要。胃腸道黏膜屏障功能障礙及衰竭時(shí)，一方面機(jī)體出現(xiàn)代謝紊亂及營養(yǎng)素利用障礙，急需給予補(bǔ)充；另一方面由于多器官功能障礙，不能有效利用營養(yǎng)素及排出代謝產(chǎn)物，應(yīng)避免過分補(bǔ)充。對(duì)此，采用分階段、個(gè)性化營養(yǎng)支持治療是阻止病情進(jìn)一步發(fā)展的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。
胃腸道黏膜屏障功能障礙及衰竭的營養(yǎng)及微生態(tài)治療原則：
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嚴(yán)格把握禁食指征，盡可能采用腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)和/或口服營養(yǎng)補(bǔ)充(ONS)；
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早期腸內(nèi)營養(yǎng)的主要目的是維持和恢復(fù)胃腸道功能和腸道微生態(tài)，而不以滿足機(jī)體營養(yǎng)需要為核心目標(biāo)，否則易加重腸道負(fù)擔(dān)，此時(shí)機(jī)體的營養(yǎng)需要可通過腸外營養(yǎng)(PN)途徑予以補(bǔ)充；
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腸內(nèi)營養(yǎng)治療以漸進(jìn)式、分階段、交叉推進(jìn)為原則，包含三方面內(nèi)容：劑型選擇由預(yù)消化制劑過度到整蛋白制劑，濃度由低到高，輸注速度由慢到快。腸內(nèi)營養(yǎng)初始階段給予預(yù)消化制劑(氮源由氨基酸型或短肽型提供)，碳水化合物以糊精為主，忌大劑量葡萄糖或蔗糖的組方，使用低脂配方或加入部分的中鏈脂肪酸(MCT)，同時(shí)應(yīng)有充足的卵磷脂乳化。熱量來源以碳水化合物為主，氮源漸進(jìn)，如果使用動(dòng)物蛋白，早期應(yīng)該使用深度水解物，建議水解后蛋白肽的相對(duì)分子質(zhì)量低于10000，從而確保營養(yǎng)在小腸吸收的同時(shí)避免結(jié)腸富營養(yǎng)化導(dǎo)致的微生態(tài)惡化。請(qǐng)?zhí)貏e注意，短肽或短肽＋氨基酸過度到整蛋白期間，需要評(píng)價(jià)消化功能的恢復(fù)情況，濃度和流量的推進(jìn)須交叉進(jìn)行；
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大劑量微生態(tài)活菌制劑沖擊治療，以預(yù)防腸黏膜屏障功能的惡化，促進(jìn)腸道微生態(tài)的恢復(fù)。建議微生態(tài)調(diào)節(jié)劑口服劑量應(yīng)達(dá)1010～1012CFU或以上，必要時(shí)配合微生態(tài)活菌制劑灌腸，如禁食狀態(tài)下更需使用微生態(tài)活菌制劑灌腸治療；
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添加益生元和合生元制劑可促進(jìn)腸道微生態(tài)功能的恢復(fù)。益生元是指對(duì)雙歧桿菌等益生菌有促進(jìn)作用的物質(zhì)，如低聚糖、可溶性膳食纖維等。益生菌和益生元并存會(huì)起到協(xié)同作用，這樣的制劑稱為合生元。應(yīng)注意的是，因益生元具有非消化性，易在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境，誘發(fā)高滲性腹瀉，臨床上根據(jù)患者糞便次數(shù)調(diào)節(jié)使用劑量，一般糞便次數(shù)在1～2次/d；
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腸內(nèi)營養(yǎng)配方中添加適量的谷氨酰胺(0.3～0.5g·kg－1·d－1)可促進(jìn)腸黏膜結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù)；
（7）
使用充足的維生素、礦物質(zhì)和抗氧化劑可減少腸道缺血及再灌注損傷，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
具有改善胃腸道功能(對(duì)胃黏膜有輔助作用、潤腸通便)的保健功能。
健客價(jià)： ￥28本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1． 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2． 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3． 營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4． 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價(jià)： ￥95百普素適用于胃腸道功能有損失，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.代謝性胃腸道功能障礙：胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋病；2.危重疾?。簢?yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期；3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)；4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià)： ￥76益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)帷Ｓ糜谄⑹н\(yùn)化，瘀濁阻滯，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色萎黃，惡心嘔吐，食欲不振，小便不利，大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥50益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)帷Ｓ糜谄⑽笟馓?、濁瘀?nèi)阻、升降失調(diào)所致的面色萎黃、腰痛倦怠、惡心嘔吐、食欲不振、小便不利、大便黏滯；慢性腎功能不全見上述證候者。
健客價(jià)： ￥52益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化，瘀濁阻滯，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色萎黃，惡心嘔吐，食欲不振，小便不利，大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥42益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化，瘀濁阻滯，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色萎黃，惡心嘔吐，食欲不振，小便不利、大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥39益氣活血，理氣通下。用于胃腸手術(shù)后腹脹、胃腸活動(dòng)減弱，癥見體乏氣短、腕腹脹滿、大便不下；亦可用于老年性便秘及虛性便秘。
健客價(jià)： ￥79芳香化濁，理氣止痛，健胃導(dǎo)滯。用于濕濁中阻、食滯不化所致的腹瀉、納差、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛；消化不良、腸炎、痢疾見上述證候者。
健客價(jià)： ￥29本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數(shù)量的常規(guī)的食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。 主要用于： 代 1. 謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng)傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復(fù)期3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)4.腸道準(zhǔn)備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥100本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數(shù)量的常規(guī)的食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。 主要用于：1.代謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng)傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復(fù)期3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)4.腸道準(zhǔn)備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥64本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠 數(shù)量的常規(guī)的食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。 主要用于：1.代謝性胃腸道功能障礙一胰腺炎一腸道炎性疾病一放射性腸炎和化療一腸癌一短腸綜合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面積燒傷一創(chuàng)傷一脹毒血癥一 大手術(shù)后的恢復(fù)期3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng)4.腸道準(zhǔn)備本品能用于糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥44健脾益腎，溫中止痛，澀腸止瀉。用于脾腎陽虛泄瀉日久，大便不調(diào)，五更泄瀉，時(shí)帶黏液，伴有腹脹腹痛，胃脘疼痛，小腹墜脹，飲食不佳，屬上述證候者舌質(zhì)淡紅，苔薄白或膩，脈細(xì)微或沉細(xì)，慢性結(jié)腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎，腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥21能全力適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物，以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。
健客價(jià)： ￥75理氣健胃，除濕化滯。用于中運(yùn)不健、氣滯濕困而致的急性胃腸炎及其所引起的腹脹、腹痛和腹瀉等消化不良癥。
健客價(jià)： ￥18瀉火解毒，除濕止痢。用于細(xì)菌性痢疾，急、慢性腸胃炎。
健客價(jià)： ￥43疏肝和胃、制酸止痛。用于胃、十二指腸潰瘍屬肝胃氣滯兼血瘀證，癥見胃脘疼痛、脹滿不適，兩脅脹痛，噯氣呃逆，嘈雜泛酸，食欲不振等。
健客價(jià)： ￥59清熱除濕化滯。用于急性胃腸炎，屬傷食泄瀉型及濕熱泄瀉型者，癥見腹痛腹?jié)M、泄瀉臭穢、惡心嘔腐或有發(fā)熱惡寒苔黃脈數(shù)等。亦可用于食滯胃痛而癥見胃脘痛、拒按、惡食欲吐、噯腐吐酸、舌苔厚膩或黃脈數(shù)者。
健客價(jià)： ￥31理氣健胃，除濕化滯。用于中運(yùn)不健、氣滯濕困而致的急性胃腸炎及其所引起的腹脹、腹痛和腹瀉等消化不良癥。
健客價(jià)： ￥12.6理氣健胃，除濕化滯。用于中運(yùn)不健、氣滯濕困而致的急性胃腸炎及其所引起的腹脹、腹痛和腹瀉等消化不良癥。
健客價(jià)： ￥8.5健脾益腎，溫中止痛，澀腸止瀉。用于脾腎陽虛所致的泄瀉，癥見大便不調(diào)、五更泄瀉、時(shí)帶黏液，伴腹脹腹痛、胃脘不舒、小腹墜脹。慢性結(jié)腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎，腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥13清熱祛濕，健胃止瀉。用于泄瀉及小兒消化不良。
健客價(jià)： ￥18本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾病； －因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 －神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損傷
健客價(jià)： ￥81
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