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中年以上人群需定期腸胃檢查

2015-11-20 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:當(dāng)今社會人們忙于上班,忙于應(yīng)酬,容易忽視胃腸的健康。又經(jīng)常飲食不規(guī)律,胡吃胡喝的,導(dǎo)致許多人腸胃處在亞健康狀態(tài)。因此,對胃腸健康體檢非常有必要。那么,體檢時要注意哪些?

  腸胃是我們?nèi)梭w的重要消化器官,腸胃的健康是很重要的,有些人群取藥定期地檢查腸胃,內(nèi)鏡檢查就是檢查腸胃健康的常見方法,下面一起來看看。

  現(xiàn)代社會人們的生活、就業(yè)、工作壓力加大,這些壓力對胃腸道會產(chǎn)生不良影響,很多人都有胃痛、胃脹、反酸、燒心、腹痛、腹脹、腹瀉甚至便秘、大便帶血等癥狀。引起這些癥狀最常見的原因有胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃癌、食道癌以及結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等,其中炎癥或息肉等都是良性病變,治療的效果很好,而胃癌、食道癌及結(jié)腸癌則是惡性腫瘤,只有早期診斷早期治療的效果才好。

  檢查這些疾病最準(zhǔn)確最直觀的方法就是做胃鏡和結(jié)腸鏡。但是,很多人都不愿意主動做胃鏡或腸鏡檢查,一是嫌麻煩,二是覺得檢查時候很不舒服。我們在門診發(fā)現(xiàn)很多胃腸不適的病人因為懼怕胃腸鏡檢查而拖了很晚才來檢查,往往發(fā)現(xiàn)已是癌癥的中晚期,而錯過了治療的最佳時機。

  胃鏡與結(jié)腸鏡不需要每年都做,胃鏡檢查后無明顯異常者可以3年左右以后再復(fù)查。結(jié)腸鏡檢查無明顯異常者可以5至10年以后再復(fù)查。

  40歲以上胃癌高危人群應(yīng)定期做胃鏡檢查

  胃鏡檢查是早期胃癌最好的篩選方法,而且隨著內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步,可以應(yīng)用超聲胃鏡判斷病變的深度,對局限于黏膜層的早期胃癌和癌前病變,可以同時在胃鏡下進(jìn)行胃黏膜切除術(shù)(EMR)或黏膜下剝離術(shù)(ESD)進(jìn)行微創(chuàng)治療,可使病人免于手術(shù)之苦,治療效果與手術(shù)相同。

  胃鏡檢查適應(yīng)癥如下:

  1、凡有上消化道癥狀,疑及食管、胃及十二指腸病變,臨床需要確診者;

  2、原因不明的消化道出血;

  3、X線鋇餐檢查不能確定病變性質(zhì)者;

  4、已確診的上消化道病變?nèi)鐫儭⒙晕秆?、胃癌前病變等,需胃鏡隨訪復(fù)查者;

  5、懷疑上消化道異物患者;

  6、有胃癌家族史,需要進(jìn)行胃鏡檢查者;

  7、存在幽門螺桿菌感染,需要明確胃黏膜病變者,或需要進(jìn)行幽門螺桿菌培養(yǎng)以指導(dǎo)治療者;

  8、有其他系統(tǒng)疾病或臨床其他表現(xiàn),需要胃鏡檢查進(jìn)行輔助診斷者。

  由于胃癌早期無明顯癥狀,對于40-50歲以上人群,有胃癌高危因素者,如家族史、幽門螺桿菌陽性、既往有胃潰瘍、萎縮性胃炎者,建議定期做胃鏡檢查。

  結(jié)腸息肉只能通過結(jié)腸鏡檢查才能早期發(fā)現(xiàn)

  對于結(jié)腸癌,目前認(rèn)為很多是由結(jié)腸息肉惡變所致。因此只要通過結(jié)腸鏡檢查早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉,判斷結(jié)腸息肉的性質(zhì),有無早期癌變,并及時進(jìn)行電凝切除,就可以達(dá)到早期治療的效果,而無需開腹手術(shù)。

  結(jié)腸鏡檢查適應(yīng)癥如下:

  1、原因不明的下消化道出血,包括顯性出血和持續(xù)性便潛血陽性;

  2、有下消化道癥狀,如腹瀉、便秘、大便習(xí)慣改變、腹痛、腹脹、腹部包塊等;

  3、鋇灌腸檢查陽性或有可疑病變,不能明確診斷,為進(jìn)一步明確病變性質(zhì)或需做內(nèi)鏡下治療者;

  4、低位腸梗阻及腹部包塊不能排除腸道疾病者;

  5、大腸炎癥性疾病做鑒別診斷或需要確定病變范圍、病期、嚴(yán)重程度、追蹤癌前期的變化;

  6、結(jié)直腸息肉和早期癌需要在內(nèi)鏡下切除治療;

  7、大腸癌術(shù)后或息肉切除后定期隨訪。

  對于年齡在30歲以上,有便血、大便不規(guī)律等下消化道癥狀者;有大腸癌家族史者;曾患過結(jié)腸癌、息肉或有血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病的患者應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。多數(shù)結(jié)腸息肉及早期結(jié)直腸癌患者無明顯癥狀,因此建議50歲以上人群不論有無癥狀均進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查。

  無痛胃腸鏡檢查

  無痛胃腸鏡檢查指的是麻醉下行胃腸鏡檢查,檢查的時候患者需行靜脈麻醉,因此患者檢查過程無痛苦,無痛胃腸鏡檢查的程序與有痛胃腸鏡一致,只是術(shù)前需行血常規(guī)、生化及心電圖等的檢查,高齡患者及有心肺嚴(yán)重合并癥的患者需經(jīng)麻醉科評估后進(jìn)行檢查,其他準(zhǔn)備過程與有痛胃腸鏡一致,無痛胃腸鏡檢查的麻醉費用大約600元左右,醫(yī)保不能報銷。

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