許多人做了胃腸鏡息肉切除術(shù)后，就認(rèn)為胃腸息肉疾病已經(jīng)完全治愈了。但其實(shí)，即使預(yù)后良好，胃腸息肉也容易復(fù)發(fā)。專家提醒：息肉切除術(shù)后，不能掉以輕心，除了保持健康的飲食作息，有必要5-10年內(nèi)做內(nèi)鏡隨訪，防止息肉復(fù)發(fā)、惡化。
胃腸息肉沒控制好，可導(dǎo)致腫瘤發(fā)生
近年來，發(fā)生在息肉基礎(chǔ)上惡變而來的胃腸道癌癥正在不斷上升。長江三角洲地區(qū)、珠江三角洲地區(qū)以及港澳臺(tái)地區(qū)等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，是胃腸癌高發(fā)的地方。
胃腸道的息肉屬于消化道的良性病變，但有一定的惡變傾向。其惡變與息肉的病理類型、大小密切相關(guān)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院胃腸甲狀腺外科教授、主任醫(yī)師謝曉華介紹道，其中，腺瘤是最常見的胃腸道息肉，也是消化道最常見的癌前期病變之一。其發(fā)生癌變的過程大概需要5-20年的時(shí)間。
謝曉華說，我們的胃腸黏膜細(xì)胞每六天分裂一次，由黏膜細(xì)胞的染色體啟動(dòng)，分裂50-60次后自動(dòng)凋零死亡。由于黏膜細(xì)胞很容易分裂，所以也很容易受到致癌物分子（如戴奧辛、異環(huán)胺等）的影響。戴奧辛主要來源于廢棄物焚化爐、煉鋼廠、工業(yè)的加熱、焚燒過程或工廠的廢水中等；異環(huán)胺主要來源于燒烤類食物或者長時(shí)間在高溫加工制成的煙熏肉品等。致癌物分子可與黏膜細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)，使得黏膜細(xì)胞DNA變異，失去了對(duì)細(xì)胞分裂的控制，導(dǎo)致細(xì)胞開始無限制分裂，細(xì)胞數(shù)量越來越多，最終形成癌腫。
息肉切除后，應(yīng)5-10年做內(nèi)鏡隨訪
及時(shí)切除胃腸道息肉、定期隨訪能減少胃腸道癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。謝曉華表示，內(nèi)鏡下息肉切除已廣泛應(yīng)用于臨床，并且已成為目前胃腸道息肉治療的首選方法。但要提醒的是，息肉切除手術(shù)后，還是有一定的復(fù)發(fā)幾率。
國外報(bào)道治療后的息肉再檢出率為13%-86%。新檢出的息肉分為殘留息肉再次生長的復(fù)發(fā)息肉外，一些為大腸新生息肉和遺漏息肉。另有研究表明，對(duì)于腺瘤來源的大腸癌，息肉切除后定期腸鏡隨訪能降低大腸癌發(fā)病率的總有效率為88%。為保持腸道無息肉狀態(tài)，防止胃腸癌的發(fā)生，制定一個(gè)經(jīng)濟(jì)有效的胃腸鏡隨訪時(shí)間是必要的。
根據(jù)歐美國家相關(guān)指南的建議，息肉切除后應(yīng)在5-10年內(nèi)進(jìn)行內(nèi)鏡隨訪。在復(fù)查中一旦發(fā)現(xiàn)息肉即行內(nèi)鏡摘除，隨訪安排，重新確定。
相當(dāng)一部分胃腸道癌癥是由于息肉惡變引起，中老年人作為高危年齡群組更應(yīng)該重視。在體檢中或者定期復(fù)查胃腸鏡，做到對(duì)息肉的及時(shí)和適當(dāng)治療，對(duì)防止和減少胃腸道癌癥的發(fā)生有一定的作用。謝曉華指出，對(duì)于胃腸道息肉，要做到早期診斷、早期治療，并能夠按時(shí)定期胃腸鏡復(fù)查。平時(shí)保持健康飲食，每日堅(jiān)持多飲水，保持大便通暢，都有助于減少胃腸道息肉復(fù)發(fā)及惡變的風(fēng)險(xiǎn)。
益氣保元，化瘀去毒，理氣通下。用于胃腸手術(shù)后腹脹，胃腸活動(dòng)減弱，老年性慢性便秘，氣虛腹脹等癥。
健客價(jià)： ￥79芳香化濁，理氣止痛，健胃導(dǎo)滯。用于濕濁中阻、食滯不化所致的腹瀉、納差、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛；消化不良、腸炎、痢疾見上述證候者。
健客價(jià)： ￥29具有改善胃腸道功能(對(duì)胃黏膜有輔助作用、潤腸通便)的保健功能。
健客價(jià)： ￥28健脾益腎，溫中止痛，澀腸止瀉。用于脾腎陽虛泄瀉日久，大便不調(diào)，五更泄瀉，時(shí)帶黏液，伴有腹脹腹痛，胃脘疼痛，小腹墜脹，飲食不佳，屬上述證候者舌質(zhì)淡紅，苔薄白或膩，脈細(xì)微或沉細(xì)，慢性結(jié)腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎，腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥21理氣健胃，除濕化滯。用于中運(yùn)不健、氣滯濕困而致的急性胃腸炎及其所引起的腹脹、腹痛和腹瀉等消化不良癥。
健客價(jià)： ￥18瀉火解毒，除濕止痢。用于細(xì)菌性痢疾，急、慢性腸胃炎。
健客價(jià)： ￥43疏肝和胃、制酸止痛。用于胃、十二指腸潰瘍屬肝胃氣滯兼血瘀證，癥見胃脘疼痛、脹滿不適，兩脅脹痛，噯氣呃逆，嘈雜泛酸，食欲不振等。
健客價(jià)： ￥59清熱除濕化滯。用于急性胃腸炎，屬傷食泄瀉型及濕熱泄瀉型者，癥見腹痛腹?jié)M、泄瀉臭穢、惡心嘔腐或有發(fā)熱惡寒苔黃脈數(shù)等。亦可用于食滯胃痛而癥見胃脘痛、拒按、惡食欲吐、噯腐吐酸、舌苔厚膩或黃脈數(shù)者。
健客價(jià)： ￥31理氣健胃，除濕化滯。用于中運(yùn)不健、氣滯濕困而致的急性胃腸炎及其所引起的腹脹、腹痛和腹瀉等消化不良癥。
健客價(jià)： ￥12.6理氣健胃，除濕化滯。用于中運(yùn)不健、氣滯濕困而致的急性胃腸炎及其所引起的腹脹、腹痛和腹瀉等消化不良癥。
健客價(jià)： ￥8.5健脾益腎，溫中止痛，澀腸止瀉。用于脾腎陽虛所致的泄瀉，癥見大便不調(diào)、五更泄瀉、時(shí)帶黏液，伴腹脹腹痛、胃脘不舒、小腹墜脹。慢性結(jié)腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎，腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥13清熱祛濕，健胃止瀉。用于泄瀉及小兒消化不良。
健客價(jià)： ￥18清熱除濕化滯。用于急性胃腸炎，屬傷食泄瀉型及濕熱泄瀉者，證見腹痛腹?jié)M、泄瀉臭穢、 惡心嘔腐或有發(fā)熱惡寒苔黃脈數(shù)等，亦可用于食滯胃疼而證見胃脘痛，拒按、惡食欲吐、噯腐吞酸、舌苔厚膩脈滑數(shù)者。
健客價(jià)： ￥28瀉火解毒，除濕止痢。用于細(xì)菌性痢疾，急、慢性腸胃炎。
健客價(jià)： ￥30理氣健胃，除濕化滯。用于中運(yùn)不健、氣滯濕困而致的急性胃腸炎及其所引起的腹脹、腹痛和腹瀉等消化不良癥。
健客價(jià)： ￥15健脾益腎，溫中止痛，澀腸止瀉。用于脾腎陽虛所致的泄瀉，癥見大便不調(diào)，五更泄瀉，時(shí)帶粘液，伴腹脹腹痛，胃脘不舒，小腹墜脹。
健客價(jià)： ￥30清熱除濕化滯。用于急性胃腸炎,屬傷食泄瀉型及濕熱泄瀉型者,證見腹痛腹?jié)M、泄瀉臭穢、惡心嘔腐或有發(fā)熱惡寒苔黃脈數(shù)等。亦可用于食滯胃痛而證見胃脘痛、拒按、惡食欲吐、噯腐吞酸、舌苔厚膩或黃膩脈滑數(shù)者。
健客價(jià)： ￥17.5清熱除濕化滯。用于急性胃腸炎，屬傷食泄瀉型及濕熱泄瀉型者，癥見腹痛腹?jié)M、泄瀉臭穢、惡心嘔腐或有發(fā)熱惡寒苔黃脈數(shù)等。亦可用于食滯胃痛而癥見胃脘痛、拒按、惡食欲吐、噯腐吞酸、舌苔厚膩或黃膩脈滑數(shù)者。
健客價(jià)： ￥27清熱除濕化滯。用于急性胃腸炎，屬傷食泄瀉型及濕熱泄瀉型者，癥見腹痛腹?jié)M、泄瀉臭穢、惡心嘔腐或有發(fā)熱惡寒苔黃脈數(shù)等。亦可用于食滯胃痛而癥見胃脘痛、拒按、惡食欲吐、噯腐吞酸、舌苔厚膩或黃膩脈滑數(shù)者。
健客價(jià)： ￥20乳酸菌素片(天安堂)：用于腸內(nèi)異常發(fā)酵、消化不良、腸炎和小兒腹瀉。溫中和胃，理氣止痛。適用于邪滯中焦所致的惡心、嘔吐、納差、胃痛、腹痛、胃脹、和胃整腸丸：泄瀉等癥及急性胃炎、急性腸炎見上述癥候者。 健胃消食片(成人)(含糖)：健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見不思飲食，噯腐酸臭、脘腹脹滿，消化不良見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥33.4健脾益腎，溫中止痛，澀腸止瀉。用于脾腎陽虛所致的泄瀉，癥見大便不調(diào)、五更泄瀉、時(shí)帶黏液，伴腹脹腹痛、胃脘不舒、小腹墜脹。
健客價(jià)： ￥18.51.十二指腸潰瘍2.胃潰瘍3.中重度反流性食管炎4.與下述藥物配伍用能夠根除幽門螺桿菌感染(1) 克拉霉素和阿莫西林(2) 克拉霉素和甲硝唑（詳見用藥方法）以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復(fù)發(fā)。提示泮托拉唑不用于治療病變輕微的胃腸道疾患如神經(jīng)性消化不良。在應(yīng)用泮托拉唑治療胃潰瘍前須除外胃與食道的惡性病變以免因癥狀緩解而延誤診斷。反流性食管炎的診斷應(yīng)經(jīng)內(nèi)鏡檢查核實(shí)。
健客價(jià)： ￥88治療兒童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常見于(但不限于)：囊性纖維化、慢性胰腺炎、胰腺切除術(shù)后、胃切除術(shù)后、胰腺癌、胃腸道旁路重建術(shù)后(如畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后)、胰管或膽總管阻塞(如腫瘤所致)、西蒙-席漢氏綜合癥。
健客價(jià)： ￥43
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