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還在“羅一笑”嗎?白血病,你給我站??!

2016-12-02 來源:幫忙醫(yī)網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:白血病,長期以來被認為是“絕癥”,對于白血病患者和家人來說,一旦確診會遭受巨大的精神打擊,尤其是孩子發(fā)病,父母更是手足無措,很多患者和家屬或多或少存在心理障礙。這時,就需要醫(yī)生更多的溝通交流和人文關(guān)懷。

  近日,一篇《羅一笑,你給我站住》的文章刷爆朋友圈。文章作者的女兒身患白血病,他和一家公司商定,自己的文章每轉(zhuǎn)發(fā)一次,公司就為羅一笑捐一元錢。

  漸而,網(wǎng)上質(zhì)疑聲不斷,有爆料稱在深圳有3套房2輛車的“羅一笑”當事人為何還要募捐,當然也有不少人的關(guān)注點在“白血病”!

  白血病,長期以來被認為是“絕癥”,對于白血病患者和家人來說,一旦確診會遭受巨大的精神打擊,尤其是孩子發(fā)病,父母更是手足無措,很多患者和家屬或多或少存在心理障礙。這時,就需要醫(yī)生更多的溝通交流和人文關(guān)懷。

  王健民教授在惡性血液病的診斷治療方面經(jīng)驗豐富,尤其在造血干細胞移植方面很有特色。他認為,雖然人類離最終攻克白血病還要做很長時間的努力,但某些類型的白血病已經(jīng)從“不治之癥”變成“可治之癥”,干細胞移植是目前能夠治愈血液病的一種方法,急性白血病干細胞移植的3年生存率達70%~80%以上,重癥再障的5年生存率超過90%。

  白血病是可治之癥

  雖然白血病的發(fā)病率只有十萬分之三,卻是35歲以下人群中發(fā)病率最高的腫瘤。在導(dǎo)致死亡的惡性腫瘤中,白血病位居第六位。

  骨髓中的白血病細胞過度增生,骨髓的正常造血功能受到抑制,抽血檢查可見到白細胞數(shù)不正常以及貧血、血小板減少的情形。白血病包括急性白血病和慢性白血病。其中急性白血病來勢兇猛,病程發(fā)展快速,病人可能會出現(xiàn)高燒、出血、貧血及肝、脾、淋巴結(jié)腫大。病人感覺虛弱和疲倦,看起來面色蒼白,容易鼻腔牙齦出血和皮膚淤青。需盡可能在最短時間內(nèi)接受治療。

  某些類型的白血病,如急性早幼粒白血?。∕3)的5年生存率超過了90%,兒童急性淋巴細胞白血病約80%。從這個意義上說,這些類型的白血病是可以治愈的。

  同時,其他類型的急性白血病經(jīng)過得當?shù)幕煟部梢匀〉幂^好的療效,相當部分的急性白血病經(jīng)過造血干細胞移植,5年生存率可以超過50%,也是可以治愈的。并且,新的治療藥物和方法還在不斷探索中。

  所以說,患了白血病,正確認識、積極面對、配合治療,爭取最佳療效,是醫(yī)生和患者都應(yīng)采取的態(tài)度。當然,毋庸諱言,白血病仍然是一種十分兇險的疾病,部分類型的白血病療效仍然不好,一些病人還不易治療,最終會被白血病奪去寶貴的生命,人類離最終攻克白血病還要做很長時間的努力,但白血病是“可治之癥”,已經(jīng)是不爭的事實。

  白血病有很多種類,大體上,按疾病發(fā)展的快慢分為急性和慢性白血病,按細胞類型又分為髓細胞白血病和淋巴細胞白血病,例如急性淋巴細胞白血病、慢性髓細胞白血病等。

  精確分型靶向治療

  而不同的基因異常又將白血病分成幾十種不同的亞型。因此,白血病的規(guī)范化診斷和精確分型,對于治療來說至關(guān)重要。王健民介紹,要明確病人是否白血病,是哪一種白血病,必須檢查病人的骨髓,也就是骨髓穿刺檢查,骨髓穿刺術(shù)是由醫(yī)生從病人髂骨中抽取極少量(約0.5-1ml)骨髓液做涂片染色檢查,現(xiàn)代醫(yī)學還需要進行染色體、基因和流式細胞分析,從細胞形態(tài)學、免疫學、細胞遺傳學和分子生物學等方面,對白血病進行精確分型,以制定針對性強的治療方案。

  化療就像機關(guān)槍掃射,在殺死白血病細胞的同時,也損害了肌體的健康細胞。而靶向治療則是在精確分型的基礎(chǔ)上,對特定的基因突變進行靶向治療,更精準地殺死腫瘤細胞。如慢性髓細胞白血病,在慢性期有很好的靶向藥物,具有長期療效。再如,PH染色體陽性的急性淋巴細胞白血病是一種惡性程度很高的白血病,中老年人多見,過去3年生存率不到20%,現(xiàn)在經(jīng)過化療聯(lián)合靶向治療和干細胞移植,可能成為預(yù)后較好的白血病之一。

  血液病干細胞移植

  干細胞移植是一種能夠治愈血液病的方法,不同病種的成功率不同,急性白血病干細胞移植的3年生存率達70%~80%,重癥再障的5年生存率達90%。但是,干細胞移植本身也是有風險的,20%左右的病人因并發(fā)癥出現(xiàn)生命危險。面對這些高風險的病人,王健民總是選擇“不拋棄不放棄”,冒著風險挽救了不少患者的生命。

  以前,干細胞移植并沒有納入醫(yī)保范圍,幾十萬元的移植費用對患者造成不小的經(jīng)濟負擔,很多人因此失去了移植的機會。為了推動干細胞移植進醫(yī)保,王健民帶領(lǐng)團隊,進行了衛(wèi)生經(jīng)濟學的統(tǒng)計,把化療病人與干細胞移植病人的花費和3年死亡率做了對比,結(jié)果發(fā)現(xiàn)干細胞移植花費同樣的錢,可以救活更多的人。王健民拿著這份數(shù)據(jù)和一些專家與醫(yī)保局溝通,早在2006年促成干細胞移植納入醫(yī)保。

 

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