很多病都被大家稱作「吃出來的病」,高尿酸、痛風(fēng)也不例外。
大酒大肉后痛風(fēng)確實(shí)很容發(fā)作,但痛風(fēng)不只是「吃出來的病」,有的人即使不吃肉、吃得很清淡,痛風(fēng)還是會發(fā)作。
現(xiàn)在研究認(rèn)為,痛風(fēng)的根本問題是高尿酸血癥,如果能把血尿酸長期控制在低水平,痛風(fēng)能少發(fā)作甚至不再發(fā)作。而高尿酸的發(fā)生與飲食、遺傳因素、性別等多個(gè)因素有關(guān)。
遺傳因素、性別等無法改變,而飲食、生活方式是可以改變的,所以痛風(fēng)治療應(yīng)該系統(tǒng):在忌口等生活方式改變的基礎(chǔ)上,再服用降尿酸藥物。
下面就從飲食和藥物入手,講講如何減少痛風(fēng)發(fā)作。
肉可以吃
痛風(fēng)要忌口,但忌口不等于吃得像和尚,肉還是可以吃的。
豬牛羊雞鴨等肉類都可以吃,不過得注意量,推薦每天肉類的攝入量不超過150g;同時(shí),盡量選擇雞鴨魚等白肉、注意少油。而像動物內(nèi)臟、魚籽、小蝦、濃肉湯則要避免。
如果尿酸水平不達(dá)標(biāo)或痛風(fēng)常發(fā)作,則可以再把肉量減一點(diǎn),或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物,或更加注意體型控制。
蔬菜多吃
大多蔬菜嘌呤含量低,對尿酸水平、痛風(fēng)的影響小。
至于大家所擔(dān)心的蘆筍、豆芽、花菜、豆類等中等嘌呤蔬菜,以往觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)該少吃。但近來越來越多的研究發(fā)現(xiàn):富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平及痛風(fēng)發(fā)生率,甚至還能促進(jìn)尿酸排泄。
同時(shí)蔬菜中的膳食纖維,對有肥胖問題的痛風(fēng)病友也是十分有利的,能增加飽腹感,控制食物的總攝入量。
建議痛風(fēng)病友,每天蔬菜的攝入量在300~500g。而像菠菜這類富含草酸的蔬菜,食用前焯水減少草酸還是必要的。
水果多吃
水果對身體的好大家都知道,可以適量多吃,但是要注意控制總的糖攝入量。
因?yàn)楣窃隗w內(nèi)會使嘌呤合成加速,同時(shí)有研究發(fā)現(xiàn)高果糖還可能影響尿酸排泄,最終會導(dǎo)致尿酸升高。
一般建議,痛風(fēng)病友每天吃200~350g新鮮水果。對于痛風(fēng)病友,多選擇低糖水果當(dāng)然更好。
水要多喝
體內(nèi)約2/3的尿酸都經(jīng)腎臟,隨尿液排出。如果能多排尿,自然能排出更多的尿酸,幫助痛風(fēng)控制。
如果沒有心臟、腎臟問題,痛風(fēng)病友每天的飲水量應(yīng)在2L以上。白開水、蘇打水、淡茶水都是不錯(cuò)的選擇。
別怕吃藥
治療痛風(fēng)的藥物包括止痛藥(秋水仙堿、非甾體類消炎藥、糖皮質(zhì)激素)和降尿酸藥(別嘌醇、非布司他、苯溴馬?。?/p>
痛風(fēng)發(fā)作時(shí),止痛藥能有效控制炎癥、止痛、縮短痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)間。痛風(fēng)緩解期,通過降尿酸藥物將血尿酸控制在目標(biāo)水平,能減少痛風(fēng)再發(fā)作甚至不再發(fā)作、溶解部分痛風(fēng)石。
止痛藥和降尿酸藥,只要規(guī)范用藥、注意復(fù)查,其帶來的好處通常是遠(yuǎn)大于可能的副作用的。