目前較為先進的青光眼檢查手段是眼光學相干斷層掃描
青光眼是眼科致盲性疾病的一種。研究表明,全球范圍內(nèi)約有7000萬青光眼患者,僅次于白內(nèi)障。然而,廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院眼科主任醫(yī)師李東豪介紹,由于這種被稱為“沉默的視力小偷”的疾病,其早期癥狀隱匿,因此大部分患者都沒有得到早期診斷與治療。他提醒,青光眼發(fā)生后是不可逆的,目前沒有非常有效地預防及治療方法。因此,早期診斷和早期干預對其治療效果及預后起著決定性作用。家族中如有青光眼患者,應當鼓勵親屬做眼部檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
危害:
不及時治療會失明
李東豪介紹,青光眼是一組以視神經(jīng)乳頭、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維的損害為主并具有視野缺損的致盲眼病。病理性眼壓增高,是青光眼主要的危險因素。
“青光眼患者的視神經(jīng)細胞和纖維會逐漸死去,眼球與大腦之間的聯(lián)系被阻斷。”他解釋,眼球雖然仍可以接收到光線,但傳遞到大腦的視覺信息卻受到損傷。因此,青光眼如沒有及時治療,視力可全部喪失,甚至失明。“而且,青光眼發(fā)生后是不可逆的,同時,目前沒有非常有效地預防及治療方法。因此,早期診斷和早期干預對其治療效果及預后起著決定性作用。”
癥狀:
出現(xiàn)突然視物模糊
李東豪介紹,青光眼之所以被稱作“沉默的視力小偷”,正是因為青光眼臨床前期癥狀十分隱匿,有些患者甚至無任何癥狀。在早期,有的患者可能會因疲勞或精神刺激,在晚上突然出現(xiàn)視物模糊、看東西像隔了一層紗,如果看白熾燈,還可能會出現(xiàn)“彩虹”,感到眼睛脹痛、鼻根酸脹,甚至頭痛、惡心。“但是,經(jīng)過休息后,癥狀往往消失,因此容易被忽視。”
李東豪說,不少青光眼患者發(fā)病初期,視覺功能依然可以保持完整,但隨著病情進展視覺損害加重,隨后演變成發(fā)作越來越密,間隔期越來越短,發(fā)作持續(xù)時間越來越長。隨后可能出現(xiàn)急性發(fā)作,如沒有有效救治,可轉入慢性期,眼壓持續(xù)過久,導致神經(jīng)重損傷,最終失明。
診斷:
OCT是較先進的檢查手段
“青光眼的早期發(fā)現(xiàn)至關重要!”李東豪說,如能及早發(fā)現(xiàn)并及時治療,通??深A防青光眼引起的視覺障礙甚至失明。對青光眼的診斷,目前較為先進的檢查手段是眼光學相干斷層掃描(OCT)。這是一種非接觸性、非侵入性、高分辨率的生物組織結構成像技術,對角膜、鞏膜、虹膜及視網(wǎng)膜均可進行高分辨率的活體斷層成像,實現(xiàn)對視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度等結構改變的定量檢測,從而正確診斷疾病。
李東豪說,眼光學相干斷層掃描具有分辨率高、敏感性高、特異性高以及可重復性強等優(yōu)點,對視網(wǎng)膜厚度及視盤參數(shù)的改變反映比較準確,因而是青光眼早期診斷的輔助手段。
復查:
每次都要查視力、眼壓、眼底
李東豪提醒,一旦發(fā)現(xiàn)有青光眼,應注意以下幾個方面:
1.盡量避免在昏暗環(huán)境下工作、學習,避免低頭過久,視力疲勞。
2.保持樂觀心態(tài),積極治療,遵循醫(yī)生指導,按要求用藥。
3.按醫(yī)囑定期復查,手術后患者更要重視復查。每次復查都要測視力、眼壓、觀察眼底情況,并根據(jù)病情定期檢查視野。
4.家族中有青光眼患者,應當鼓勵親屬做眼部檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥756用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價: ¥11滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥31滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎虛引起的羞明畏光,視物模糊等病。
健客價: ¥37.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥15用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥24用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥10.5對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥17降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術前治療。
健客價: ¥35降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術前治療。
健客價: ¥35主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價: ¥6.5本品主要治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價: ¥6.5清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結膜炎。
健客價: ¥31早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥38清除異常黑膽質及膽液質,除障明目。用于白內(nèi)障。
健客價: ¥42明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥36活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風濕?。恍行×呵谐g后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥16本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥79本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療。可以單獨使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥54本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價: ¥171用于慢性開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。
健客價: ¥57青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥29降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價: ¥222