日前,在普外科,來了一名叫小妹(化名)的膽結(jié)石患者。從去年開始,小妹嫌自己胖決心減肥。于是早上不吃早飯,中飯和晚飯也常常只吃一點素食。直到上個月,實在是腹部痛得難以忍受,才匆忙就診。武漢普愛醫(yī)院古田三路院區(qū)普外科主任游建教授檢查發(fā)現(xiàn),其膽囊中有5顆結(jié)石,及時為她實施了膽囊微創(chuàng)手術(shù)。
長期素食當(dāng)心結(jié)石
“患上膽囊結(jié)石除了生理上的先天因素外,不健康飲食等生活習(xí)慣也是重要的誘因。”游建說,類似小妹這樣的因長期吃素、控制飲食、空腹減肥等方式控制體重引起膽結(jié)石的患者不少;而且很多患者由于久拖不治,膽囊已經(jīng)喪失了功能,最后只能遺憾地將膽囊切除。
女人老來胖當(dāng)心結(jié)石
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院普外科連續(xù)收治了兩名晚期膽囊癌患者,均是60歲以上的老年女性。周家華主任醫(yī)師介紹,女性患者的發(fā)病率明顯高于男性,一般為男性的3倍多。另外,體重偏胖的人得膽囊癌的危險性也會增加。50歲以上的女性膽囊結(jié)石病人,膽囊結(jié)石病程大于5年,B超提示膽囊結(jié)石直徑大于2.0厘米的人群為高危人群,如果反復(fù)發(fā)作,一定要盡早到醫(yī)院檢查、治療,對于平時無癥狀表現(xiàn)的膽結(jié)石患者,建議每半年復(fù)查一次B超。另外,生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)運動,避免發(fā)胖等也是非常重要的預(yù)防措施。
胃痛或因膽結(jié)石
吃飽了飯就胃痛,自己買來胃病藥,結(jié)果并沒有緩解。其實,有可能是膽結(jié)石。北京消化疾病中心消化外科主任、北京友誼醫(yī)院普外科主任張忠濤教授介紹說,一些膽石癥患者早期很容易被誤診為胃病。這是因為膽石癥患者常有不同程度的上腹部疼痛(脹痛、絞痛或劇痛)、燒心、噯氣、惡心、嘔吐、餐后飽脹和消化不良等癥狀,嚴重時會表現(xiàn)出發(fā)熱及黃疸。而慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍患者也會不同程度出現(xiàn)上述癥狀。
說膽結(jié)石膩人,一點也不為過,因為膽結(jié)石患者通常是在吃了油膩食物之后,疼痛更加明顯。其實,膽石癥的確診并不難,通過B超檢查很容易被發(fā)現(xiàn)和確診。
甜食吃多易患膽結(jié)石
哈醫(yī)大四院消化科二病房劉勇說都知道甜食吃多會發(fā)胖,殊不知甜食吃多還易患膽結(jié)石。糖攝入過量,會加快膽固醇的積累,造成膽汁內(nèi)膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者比例失調(diào),而過多的膽固醇又會形成膽固醇結(jié)石。另外,糖過多還會轉(zhuǎn)化為脂肪,促進人體發(fā)胖,進而引起膽固醇分泌增加,促使膽結(jié)石的發(fā)生。吃甜食一定別過量。另外,每天應(yīng)保證飲水達1500~2000毫升(約7~8杯)以稀釋膽汁。還可適量吃些米湯、稀粥等。
利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結(jié)所致膽囊炎、膽石癥。
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