口腔扁平苔癬是一種非感染性慢性炎癥性黏膜疾病。它的特點(diǎn)是在口腔黏膜上出現(xiàn)由白色的小丘構(gòu)成的條紋,互相交叉織成網(wǎng)狀、樹枝狀或地圖狀。初期沒有疼痛感,或僅有輕微刺痛,黏膜變得粗糙,其柔軟性、彈性也受到損害。此病的發(fā)病與情緒有較大的關(guān)系,潛伏期可有幾年的時(shí)間。常因情感刺激、壓力過重等引發(fā)。病久,黏膜會出現(xiàn)充血、水泡甚至糜爛。糜爛面多發(fā)生在口腔內(nèi)的兩頰、牙齦、舌體上下和兩側(cè),此時(shí)可合并細(xì)菌感染。此病特點(diǎn)為時(shí)好時(shí)壞,容易復(fù)發(fā)。有些人常把口腔潰瘍病與扁平苔癬的后期相混淆??谇粷兊奶攸c(diǎn)是潰瘍面大如黃豆,小如米粒,數(shù)目由少到多,表面附著一層白色腐膜。除發(fā)于口腔黏膜、牙齦、舌體上下,還可發(fā)于咽喉部,往往沒有潛伏期,一般數(shù)月發(fā)作一次,逐漸加重,有的人甚至數(shù)十年不愈。
對扁平苔癬,西醫(yī)多使用抗生素、維生素、免疫制劑、激素等治療,嚴(yán)重的還采用手術(shù)切除,但效果并不理想。中醫(yī)認(rèn)為,口腔黏膜是因情志不遂損及心脾,或陰虛火旺、熱毒燔灼,或內(nèi)蘊(yùn)濕熱上攻于口所致。精神壓力大、疲勞、睡眠不足、女性月經(jīng)來潮可誘發(fā)或加重此病。同時(shí),此病還有一定的遺傳傾向。多年的口腔病治療經(jīng)驗(yàn)使我認(rèn)識到,人體是一有機(jī)整體,局部的病變往往與其他臟腑的病變相關(guān)連,扁平苔癬屬濕熱蘊(yùn)結(jié)、灼血傷絡(luò)、心腎不交、氣滯血瘀之癥。我采用活血化瘀、清熱利濕、涼血解毒等治則,選用苦地丁、金銀花、黃連、淡竹葉、地黃、紫草、水牛角等組成純中藥方劑。方中苦地丁、金銀花清熱解毒,黃連清熱燥濕,地黃清熱養(yǎng)陰生津、養(yǎng)血補(bǔ)精,淡竹葉清熱除煩,紫草、人工牛黃、水牛角解毒,共湊涼血解毒、清熱燥濕之功。經(jīng)臨床驗(yàn)證,可以清除血管內(nèi)壁的血栓,減少或阻斷病灶纖維蛋白和淋巴細(xì)胞的滲出,并可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,使疾病愈后不易復(fù)發(fā)。需要指出的是,為了減少復(fù)發(fā)及病情加重,病人不僅要服藥,還要注意保持良好的情緒和心態(tài),不要過勞,更不要吃刺激性的食物,如生蔥、生蒜、海產(chǎn)品、牛羊肉等。