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牙痛痛不欲生?牙痛或許不止與牙有關(guān)

摘要:疼痛多在耳前顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及咀嚼區(qū)周圍,進(jìn)食時(shí)加重,有些病人進(jìn)食咀嚼時(shí)還會(huì)感到耳內(nèi)疼痛。有時(shí)張嘴、閉嘴時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)出現(xiàn)彈響,而被誤認(rèn)為是牙齒疾病所引起。

1、急慢性上頜竇炎

上頜竇炎常引起上頜磨牙及前磨牙疼痛。這種疼痛晨起時(shí)輕,午后或久坐后加重。多數(shù)患者牙齒無任何損壞,之前病人多有感冒病史。

2、三叉神經(jīng)痛

不典型的三叉神經(jīng)痛早期常表現(xiàn)為牙痛?;颊咴谶M(jìn)食、說話或刷牙時(shí),個(gè)別牙齒不能碰,表現(xiàn)為銳痛,電擊樣、刀割樣、針刺樣疼痛,持續(xù)時(shí)間數(shù)秒鐘,疼痛難忍,位置準(zhǔn)確,有時(shí)呈放射樣,夜間緩解,每日發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次不等。

3、舌咽神經(jīng)痛

疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛相似。疼痛部位多發(fā)生在扁桃體、舌根或軟腭等處,說話、咳嗽、吞咽或頭部扭轉(zhuǎn)時(shí)可誘發(fā),有時(shí)可被誤診為牙齒的疼痛。

4、頜骨腫瘤

頜骨腫物以牙源性腫瘤為多見,上頜竇、翼腭凹等較深部位的腫瘤往往不易察覺。遇到不明原因的牙痛、牙齒松動(dòng)、脫落等,千萬不要以為是牙周炎而不以為然,更不要草草把牙拔掉,應(yīng)仔細(xì)尋找牙痛的真正原因。

5、心源性牙痛

以牙痛為首發(fā)癥狀的冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗死)在臨床中并不少見,有時(shí)有明顯的多個(gè)牙痛(后牙痛),呈持續(xù)性,疼痛的放射部位常是左肩左臂、頸部和面部,勞累后疼痛加重,休息后疼痛減輕。

6、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征

疼痛多在耳前顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及咀嚼區(qū)周圍,進(jìn)食時(shí)加重,有些病人進(jìn)食咀嚼時(shí)還會(huì)感到耳內(nèi)疼痛。有時(shí)張嘴、閉嘴時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)出現(xiàn)彈響,而被誤認(rèn)為是牙齒疾病所引起。

7、腦瘤

部分腦瘤患者也可引起牙痛,通常呈陣發(fā)性疼痛,在咀嚼、打哈欠和說話時(shí)誘發(fā),經(jīng)拔牙處理后疼痛不見好轉(zhuǎn)。應(yīng)及早進(jìn)行CT、MRI等相關(guān)檢查以明確診斷,千萬不可僅止于牙痛醫(yī)牙。

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