不知道大家或身邊的朋友是否有這樣的經(jīng)歷:牙疼難忍,去拜訪牙醫(yī)后會被告知需要進行根管治療。大多數(shù)人會很迷惑:根管治療是個什么東東?有啥用?吃藥能好嗎?必須做這個治療嗎?為了解答大家的疑惑,今天我們就先來談談這個有點痛感的話題:為啥要做根管治療?
牙疼最常見的原因有哪些?
目前很多人的觀念仍停留在“不疼不管,疼了再看”的階段,從而“完美”地錯過了牙齒治療的最佳時機。在這里,我想強調的是:早期的齲齒(俗稱“蟲牙”)是沒有任何疼痛癥狀的,甚至感覺不到它的存在,只有通過定期口腔檢查來發(fā)現(xiàn),只有發(fā)現(xiàn)了它并及時充填,才能幫助你的牙齒遠離復雜的根管治療。
齲齒如果沒有得到及時的控制,齲洞的細菌會進一步侵入牙髓,發(fā)展成牙髓炎甚至根尖周炎,這也是引起牙疼最常見的原因。
俗話說,“牙疼不是病,疼起來真要命”,描述的便是急性牙髓炎引起的劇烈疼痛。由于牙髓腔的四周是堅實無彈性的牙體組織,沒有一點緩沖的余地;當牙髓被感染后,炎癥導致血管擴張充血,產(chǎn)生大量炎性滲出,使髓腔壓力不斷增高壓迫牙髓神經(jīng),產(chǎn)生難以忍受的疼痛。
牙髓炎吃消炎藥自己能好嗎?
既然牙髓炎也是細菌感染引起的炎癥,吃消炎抗菌藥能讓它恢復到以往的正常狀態(tài)嗎?答案是否定的。首先,我們應該明確,牙髓炎引起的劇烈疼痛是髓腔內壓力過大導致的,而緩解疼痛的方法有且只有釋放壓力。
正常情況下牙髓的血管神經(jīng)僅通過狹窄的根尖孔與外界聯(lián)系,一旦炎癥引起髓腔壓力增高,根尖孔處的血管會受壓,導致引流不暢,供血受阻,造成牙髓營養(yǎng)障礙,最終導致牙髓壞死。
所以,無論是消炎藥還是抗生素,在牙髓炎血運受阻時,都不能有效的進入到髓腔內發(fā)揮其消炎抗菌的作用。其次,已經(jīng)引起自發(fā)性疼痛的牙髓炎癥往往是不可逆的。任何抗炎治療都只能幫助減緩這個過程,但是不能阻止它。所以,僅靠吃消炎抗菌藥(如頭孢、甲硝唑等)是無法治愈牙髓炎的。
根管治療的原理是什么?
牙髓炎和根尖周炎應該如何治療呢?前面提到,牙髓一旦發(fā)炎是不能自行消除的。我們必須打開髓腔,摘除牙髓才能緩解癥狀;同時還需要去除髓腔內感染,嚴密充填根管,杜絕再感染。目前臨床上應用最廣的方法是根管治療術。
根管治療(root canal therapy,RCT)是國際上牙髓病和根尖周病最常用的有效治療方法。根管治療術的原理是通過機械和化學方法去除根管內大部分感染物,并通過充填根管、封閉冠部,防止發(fā)生根尖周病變或促進已經(jīng)發(fā)生的根尖周病變的愈合,從而保存了患牙。
哪些情況下必須做根管治療?
首先,各種原因導致的急慢性牙髓炎或者牙髓壞死、不能保留活髓時,需要做根管治療。這些原因包括齲齒、隱裂、冠折、畸形中央尖折斷、過度磨耗、牙周病逆行性感染等。急性牙髓炎在臨床上常表現(xiàn)為劇烈的自發(fā)性疼痛,冷熱激發(fā)痛,夜間疼痛加重,常放射至面部。而慢性牙髓炎往往表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛或鈍痛,偶有咬合不適。
此外,由牙髓炎繼續(xù)發(fā)展或咬合創(chuàng)傷引起的急慢性根尖周炎,也是根管治療的適應證。在臨床上常表現(xiàn)為咬牙不舒服或者疼痛,急性發(fā)作會有劇烈的疼痛。有時候相應的牙齦會有反復的膿包出現(xiàn)。
當然,醫(yī)生最終會通過詢問病史、口腔檢查、拍攝牙片等手段來確定患牙的具體情況,判斷是否需要進行根管治療。如果您有以上這些癥狀請及時就診,齒科醫(yī)生會幫助您擺脫痛苦,早日康復。
清熱解毒,疏風止痛。用于風火牙痛,癥見:牙痛陣作,遇風即發(fā),受熱加重,甚則齒痛連及頭部面部;或伴有牙齦腫脹,患處紅、腫、熱、痛,得涼痛減;或伴有口渴喜涼飲,便干溲黃,舌紅或舌尖紅,苔薄黃或苔白少津,脈浮數(shù)或脈弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎見上述癥狀者。
健客價: ¥17.5苗醫(yī):蒙崗比,勒勒果里品。中醫(yī):活血散瘀,消腫止痛。用于牙齦炎、齲齒引起的牙痛或牙齦腫痛。
健客價: ¥20.5適應癥為1.炎性和退行性風濕?。侯愶L濕性關節(jié)炎、青少年型類風濕性關節(jié)炎、強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎和脊椎關節(jié)炎。脊椎痛性綜合征。2.非關節(jié)性風濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運動后損傷性疼痛等。3.痛風急性發(fā)作。4.創(chuàng)傷后及術后炎癥性疼痛如:創(chuàng)傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現(xiàn)的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對耳、鼻、喉的嚴重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價: ¥17用于緩解輕至中度疼痛如:關節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng),也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價: ¥21.8止痛、止血。用于牙周炎癥的輔助治療。
健客價: ¥12本品系非甾體抗炎藥。適用于: 1.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運動后損傷性疼痛等。 2.急性的輕,中度疼痛如:手術后,創(chuàng)傷后,勞損后,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等 3.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種慢性關節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀。
健客價: ¥33.5清熱解毒,散風止痛。用于肺胃蘊熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛,耳鳴腫痛,大便秘結,皮膚刺癢。
健客價: ¥30止痛殺菌,防蛀。用于風火牙痛,牙齦紅腫,蟲蛀牙痛及一切神經(jīng)牙痛。
健客價: ¥8.7適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng)、肩痛、肌痛及運動后損傷性疼痛;勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛;骨炎節(jié)炎引起的關節(jié)腫痛;以及普通感冒引起的疼痛或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價: ¥33.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2. 抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節(jié)癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關節(jié)炎:除風
健客價: ¥3止痛殺菌,防蛀。用于風火牙痛,牙齦紅腫,蟲蛀牙痛及一切神經(jīng)牙痛。
健客價: ¥14清熱解毒,散風止痛。用于肺胃蘊熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛,耳嗚腫痛,大便秘結,皮膚刺癢。
健客價: ¥20用于齲齒所致疼痛的暫時止痛。
健客價: ¥6本品為抗血小板聚集藥物,抗血栓;本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過性腦缺血發(fā)作,心肌梗死,心房顫動,人工心臟瓣膜,動靜脈瘺或其他術后血栓形成,也可用于治療不穩(wěn)定性心絞痛。
健客價: ¥1.8用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥3.51.急慢性風濕性、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥6祛風化痰,行瘀散結,消腫定痛。用于風痰瘀阻引起的牙痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍,及風痰瘀血阻絡引起的痹病,癥見關節(jié)腫脹疼痛、筋脈拘攣、屈伸不利;用于破傷風的輔助治療。
健客價: ¥261.類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、腰痛癥、肩關節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥21用于: ①緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥7.5本品為復方制劑,具有消炎止痛雙重功效。適用于治療潰瘍性牙齦炎、牙周炎、齒齦膿腫以及梭狀桿菌引起的急性牙感染和撥牙前后的消炎止痛劑。
健客價: ¥8用于:①緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀;②治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等;③急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等;④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥2.02用于:1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀;2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等;4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥2.8清熱解表,散風止痛。用于外感風邪引起的惡風身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
健客價: ¥15.51.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥1.8