在消化內(nèi)科主任鄭培奮主任醫(yī)師的診室里,幾乎每個進來的老年患者,都要先張嘴接受牙齒檢查。
鄭主任同時也是醫(yī)院營養(yǎng)科主任,她坦言,雖然總體而言,國人營養(yǎng)水平在上升,但關(guān)于營養(yǎng)認知的誤區(qū)依然存在,比如攝入的蛋白質(zhì)太少,膽固醇理解錯誤,飲食太單一,等等。與此同時,營養(yǎng)與牙齒的關(guān)系,或許很多老年人也不大清楚。
既怕蛋白質(zhì)攝入不足 又“懼怕”膽固醇
目前,大多數(shù)老年人對營養(yǎng)攝入的認識誤區(qū),主要表現(xiàn)在兩方面,一是蛋白質(zhì)攝入不足,二是對膽固醇認識不正確。往往,這二者共存于營養(yǎng)不良老人身上。
“營養(yǎng)不良,要么過剩要么不足,過剩易肥胖,不足則消瘦。”鄭主任說,很多老年人營養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)攝入是關(guān)鍵。如果蛋白質(zhì)缺乏,肌肉力量不足,進而影響到運動能力、生活能力,個人抵抗力也會下降。
同時,很多老年人“懼怕”一切含有膽固醇的食物,對肉類敬謝不敏。其實,人體內(nèi)約70%的膽固醇是內(nèi)源性的,如果膽固醇代謝失衡會引起一系列心腦血管疾病。因此,并不是我們不需要膽固醇,而是適當(dāng)攝入,合理代謝。
蛋白質(zhì)也好,膽固醇也好,大多都是從蛋奶制品及魚蝦、肉禽類食物中獲取的。實際上,肉類尤其是紅肉攝入不足,還會導(dǎo)致貧血。
“紅肉中含有的血紅蛋白鐵是人體必需的,攝入不足反而造成老人缺血清鐵蛋白,血色素低,缺鐵性貧血嚴重。”鄭主任強調(diào),營養(yǎng)要均衡,肉類不可少,老年人紅肉一定要保證攝入量。
想要營養(yǎng)吸收好 牙口一定要好
為什么有些老年人總是很淡漠,表情很冷硬?這就要從牙齒和營養(yǎng)的關(guān)系說起了。
牙口好,吃嘛嘛香,營養(yǎng)吸收自然就好。但牙口要是不好了,食物就得不到充分的咀嚼研磨,不利于消化系統(tǒng)的健康,同時影響營養(yǎng)成分的吸收。
“門診中有很多老年人,精干巴瘦,一張口,有的牙缺失、有的牙齦萎縮,再問,因為吃不動,食物必須煮的軟爛,蔬菜也一樣,這就導(dǎo)致了蔬菜中很多水溶性維生素的流失。越是吃不動,越是營養(yǎng)不良。”
鄭主任說,咀嚼功能的退化也導(dǎo)致了唾液分泌不足,唾液腺退化,間接影響到了人體其他腺體分泌激素功能,比如腦垂體、甲狀腺、腎上腺等,激素分泌少了,神經(jīng)情緒就會受到影響。同時,隨著牙齒缺失,說話、發(fā)音也會受影響,會使得面容顯蒼老,從而對心理產(chǎn)生負面影響。
故而,她認為要預(yù)防營養(yǎng)不良和防止消化道疾病,應(yīng)該從保護牙齒做起,不妨每天叩齒100-200下,因為叩齒生津,而津就是唾液。不僅如此,叩齒還能改善牙齦微循環(huán)。
建議每天一個雞蛋 每周一次豬肝
合理營養(yǎng)的根本,是平衡膳食。老年人不要計較吃得好還是不好,而是吃得夠不夠豐富,夠不夠均衡。
至于具體攝入多少,可參考中國膳食指南(每周吃魚和畜禽肉分別280-525g,蛋類280-350g,平均每天攝入總量120-200g)。只要維持一個原則:飲食要全面豐富,什么都要吃,什么都不要吃多。
“稍微細化一下的話,我推薦每天一個雞蛋,每周一次豬肝。雞蛋中,蛋白和蛋黃共同組成了優(yōu)質(zhì)蛋白,而且吸收率很高。豬肝營養(yǎng)豐富,尤其是其中的鐵元素,特別利于人體吸收,而且易咀嚼,適合老年人消化,只是高血壓及心腦血管病患者要控制量,一次不能吃太多。”
此外,鄭主任還提及,老年人要注意鈣的攝入,但不能盲目,應(yīng)根據(jù)骨密度測試來補鈣。日常生活中,牛奶含有豐富蛋白質(zhì)和微量元素,因此只要不是代謝異?;蛘吒哐那闆r,也推薦每天喝一杯牛奶。
本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾??; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價: ¥62化濁降脂,活血化瘀,健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥,癥見氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆;也可用于高脂血癥及動脈粥樣硬化所致的其他的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價: ¥41.5健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見上述癥候者。
健客價: ¥8.5用于敏感菌(不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。
健客價: ¥9.7本品為消化道促動力劑,主要用于功能性消化不良伴有:胃灼熱、噯氣,惡心,嘔吐,早飽,上腹脹,上腹痛等消化道癥狀者。
健客價: ¥20健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見上述證候者。
健客價: ¥9本品適用于無嚴重消化或吸收功能障礙、但有營養(yǎng)攝入障礙的病人,包括 1.顱面或頸部創(chuàng)傷,或顱頸部手術(shù)后 2.咀嚼和吞咽功能性或神經(jīng)性損害,或咽下困難 3.術(shù)前和術(shù)后高能量營養(yǎng)階段 4.上消化道食物通過障礙
健客價: ¥38本品適用于營養(yǎng)不良的腫瘤患者,包括惡病質(zhì)、厭食癥、咀嚼及吞咽障礙等病況,也適用于脂肪或o-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,為患者提供全部營養(yǎng)或營養(yǎng)補充。病人胃腸道功能應(yīng)適用腸內(nèi)營養(yǎng)。
健客價: ¥42用于食欲缺乏、消化不良,包括腹部不適、噯氣、早飽、餐后腹脹、惡心、排氣過多、脂肪便,也可用于膽囊炎和膽結(jié)石以及膽囊切除患者的消化不良。
健客價: ¥37阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價: ¥5.8絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂??;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂??;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價: ¥47胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價: ¥62用于食欲缺乏,消化不良,包括腹部不適,噯氣.早飽.餐后腹脹,惡心,排氣過多,脂肪便,也可用于膽囊炎和膽結(jié)石以及膽囊切除患者的消化不良。
健客價: ¥30預(yù)防和治療B族維生素缺乏所致的營養(yǎng)不良、厭食、腳氣病、糙皮病等。
健客價: ¥6.9本品為消化道促動力劑,主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。
健客價: ¥24本品為消化道促動力劑,主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。
健客價: ¥121.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價: ¥42治療消化道潰瘍藥。用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎。
健客價: ¥30健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見上述證候者。
健客價: ¥45健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見上述癥候者。
健客價: ¥14阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋
健客價: ¥5.5消食健胃、健脾理氣。用于喂養(yǎng)不當(dāng)或飲食不節(jié)引起的兒童脾胃虛弱,飲食積滯證出現(xiàn)的厭食、食欲不振、食量減少等。
健客價: ¥79.5本品適用于糖尿病患者,可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營養(yǎng):咀嚼和吞咽障礙、食道梗阻、中風(fēng)后意識喪失、惡病質(zhì)、厭食或疾病康復(fù)期、糖尿病合并營養(yǎng)不良,也可用于其他糖尿病患者補充營養(yǎng)。
健客價: ¥64百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應(yīng)進行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋?。?.危重疾?。簢乐?zé)齻?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期;3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng);4.腸道準備。百普素能用于糖尿病病人
健客價: ¥68