在朋友的建議下，新婚的小張來到婦保院做孕前檢查，為生寶寶做準(zhǔn)備。心、肝、脾、肺、婦科檢查一切正常，小張滿心喜歡，一身輕松，就等醫(yī)生寫完報告，就可回家了。沒想到醫(yī)生又給了一張檢查單，讓她到口腔科再檢查一下，她滿臉的詫異，與醫(yī)生產(chǎn)生如下對話。

小張：醫(yī)生，沒搞錯吧，我是做孕前檢查

醫(yī)生：沒錯，還要做一下口腔檢查。

小張：可是我沒覺得牙有啥不舒服的啊。

醫(yī)生：那也要查！

口腔內(nèi)一些疾病的早期因為沒有癥狀而不容易被發(fā)現(xiàn)，所以，牙不痛不意味著你的牙就沒問題；另外，懷孕期間的生理變化可能會誘發(fā)一些口腔疾病的發(fā)生，或者一些口腔原有的疾病加重或出現(xiàn)癥狀。這些情況通過口腔檢查可以發(fā)現(xiàn)并采取措施，預(yù)防其發(fā)生。

聽了醫(yī)生的解釋和建議后，小張來到了口腔科，口腔醫(yī)生給她做了精心而全面地檢查后告訴她查出了一個齲齒、兩個智齒和一些牙結(jié)石。

小張：嚴(yán)重嗎？影響懷寶寶嗎？

醫(yī)生：不用緊張，這都是常見的疾病，但你需要在懷寶寶之前把他們治療一下，否則就會有影響的。

小張：為啥哪？

醫(yī)生：在懷孕期間，身體的一些生理變化可能會使一些口腔原有的疾病加重或出現(xiàn)癥狀。比如說你現(xiàn)在的齲齒因為不疼，你也不知道它的存在，可一旦懷孕后，它很容易快速發(fā)展成牙髓炎；牙石和妊娠期的牙齦出血有很大的關(guān)系，而平常不痛的智齒在孕期也會經(jīng)常的腫脹疼痛。這些都會影響到嬰兒的正常發(fā)育。

小張：那我到疼時再做治療行嗎？

醫(yī)生：不行！因為口腔疾患的診治離不開放射診斷和麻藥止痛，而這兩者對胎兒的發(fā)育都會產(chǎn)生影響，使治療受到限制。那時，就會處于兩難的境地：治吧，拍片子和打麻藥可能會影響胎兒的發(fā)育；不治，疾病本身及其疼痛也不利于胎兒的生長。因此，我們的建議是：在懷孕前治療口腔疾病并排除一切可能的患病因素，不帶著牙病懷孕！

小張：醫(yī)生，我聽您的。

在口腔科醫(yī)生的安排下，小張做了全口牙的潔治，充填了齲齒，并拔除了智齒。一周后又來到口腔科。

小張：醫(yī)生，我按您的要求做完了治療，現(xiàn)在應(yīng)該沒事了吧？

醫(yī)生：你還有一個重要的內(nèi)容沒做。

小張聽后一臉的不解。

醫(yī)生：你還需要跟我學(xué)會如何自己做好口腔保健，比如說刷牙、使用牙線、以及養(yǎng)成良好的口腔保健習(xí)慣等等。

小張：醫(yī)生，牙線我聽說過，但沒用過?？伤⒀牢铱墒且恢眻猿种鴧?，一天兩次，從不間斷。

醫(yī)生：是嗎？那你給我說說你是咋樣刷牙的。

小張：就這樣，橫著刷嘛，我還很用勁的。

醫(yī)生：你那樣是錯的，會損傷牙齦和牙齒的，用勁越大，損傷也越大。我們推薦的是水平顫動拂刷法。請跟著我們的視頻和閱讀材料來學(xué)習(xí)……。

牙線的操作

1. 將牙線從牙線盒中拉出，截取約45cm長的牙線（約與手臂同長）。

2. 牙線的一端纏繞在一手的中指，約兩三圈。然后在距離約25cm的地方，再將牙線纏繞在另一手的中指上，同樣地纏繞兩三圈，可固定牙線即可。如此一邊松一圈，一邊再繞一圈，便可輪流使用干凈的區(qū)段。

3. 雙手旳中指、無名指與小指握緊拳心，拇指與食指打直。把手掌翻轉(zhuǎn)使掌心向外，二拇指向內(nèi)并互相接觸并使二拇指與二食指呈直角四方，看看可否把牙線繃緊。如果可以，牙線在中指間的長度就對了。如果不能，可再調(diào)整。

4.用牙線清潔前牙區(qū)時，用一手拇指與另一手的食指繃緊牙線兩指指甲相對，相距約 1 cm。將牙線放入牙齦和牙齒的交接處，食指在口內(nèi)，拇指在口外，牙線需緊繃，成「C」字形，上下刮牙縫的左右兩個相鄰面。

5.清潔后牙區(qū)時，改用兩手食指，同樣把手指打直，才能夠到后牙的牙縫。上下刮牙縫的左右兩個相鄰面。

大部分人使用牙線只是將食物殘渣剔除掉，而沒有落實「刮」牙面的動作，肉眼看不到的牙菌斑仍然堆積在牙縫中，清潔效果大打折扣。

水平顫動拂刷法

水平顫動拂刷法是一種有效清除齦溝內(nèi)和牙面菌斑的刷牙方法。

水平顫動是牙刷水平方向小幅度內(nèi)高頻率顫動。水平顫動主要是去除牙頸部及齦溝內(nèi)的菌斑。

拂刷是牙刷垂直方向從接觸牙齦部位（正常速度）擦拂整顆牙齒。拂刷主要是清除唇（頰）舌（腭）面的菌斑。具體操作如下：

1．將刷頭置于牙頸部，刷毛指向牙根方向，刷毛與牙長軸大約呈45°角，輕微加壓，使刷毛部分進(jìn)入牙齦溝內(nèi)，部分置于牙齦上。

2．從后牙頰側(cè)以2～3顆牙為一組開始刷牙，用短距離水平顫動的動作在同一部位數(shù)次往返，然后將牙刷向牙冠方向轉(zhuǎn)動，拂刷頰面。刷完第一個部位后，將牙刷移至下一組2～3顆牙的位置重新放置，注意與前一個部位保持有重疊的區(qū)域，繼續(xù)刷下一個部位，按順序刷完上下牙齒的唇（頰）面。

3．用同樣的方法刷后牙的舌（腭）面。

4．刷上前牙舌面時，將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸齦緣，自上而下顫動。刷下前牙舌面時，自下而上顫動。

5．刷咬合面時，刷毛指向咬合面，稍用力作前后來回刷。