伴隨著停暖前后的忽冷忽熱，細(xì)菌病毒漸發(fā)活躍，孩子們的免疫力又開(kāi)始接受新考驗(yàn)。今天，就消除口腔異味問(wèn)題，看看具體的研究策略吧。

一、口腔異味生成的主要原因：

春燥易上火，口腔存異味，包括成人，也會(huì)出現(xiàn)所謂“口臭”，而且有成人胖、兒童瘦的差異現(xiàn)象。小兒乳食積滯于胃脘部，往往先發(fā)生口臭，常見(jiàn)晨起或打嗝時(shí)口腔有異味。周六研討后，保健醫(yī)又咨詢了省婦幼的專家，形成這篇專題跟大家分享：

兒童口腔異味，臨床上常稱為高位停食。除了偶爾的飲食不當(dāng)引發(fā)胃腸道發(fā)炎外，口臭主要原因有三點(diǎn)：

1.消化不了、好貪吃。吃得過(guò)多或結(jié)構(gòu)不當(dāng)，消化不了，引起的胃腸功能紊亂。如晚上吃基圍蝦，并不適合幼兒飲食結(jié)構(gòu)，超過(guò)3個(gè)蝦，寶貝就難消化吸收。

2.吸收不了、好厭食。消化吸收能力如果差的話，吃的少也會(huì)有異味。曬太陽(yáng)少、運(yùn)動(dòng)量不足或不合理、脾虛胃寒濕氣重、常捂易受涼抵抗力差，以上四種情形，易導(dǎo)致幼兒偏瘦還有口腔異味，主要是消化不良引起的。厭食的孩子，注意力容易不集中，春季也不易長(zhǎng)高。

3.菌群失調(diào)、吃得亂。有的兒童以飲料代替喝水，有的家長(zhǎng)給孩子吃補(bǔ)品，有的孩子零食不斷、飲食沒(méi)規(guī)律，有的濫用抗生素，這些，都容易使胃腸道內(nèi)菌群失調(diào)，正常細(xì)菌如乳酸桿菌受到抑制，雜菌繁殖?？诔糇畲蟮牡?zhǔn)?，幽門(mén)螺旋桿菌，就容易滋生在酸甜的環(huán)境里。

二、臨床檢查和家長(zhǎng)判斷技巧：

當(dāng)小兒出現(xiàn)口臭的時(shí)候，首先，排除偶發(fā)性。如牙齒間隙大，食物有殘?jiān)?，試試漱漱口、刷刷牙能消退嗎。其次，聞聞味。酸味是最常?jiàn)的小兒口臭類型，多見(jiàn)于幼兒胃腸功能紊亂；腐敗性臭味多為口腔內(nèi)炎癥，口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良；口腔臭雞蛋味常提示消化不良，也不排除肝病的嫌疑。

口臭，大部分情況是口腔疾病和口腔內(nèi)部壞境引起的。小兒口腔衛(wèi)生狀況差，牙齒上堆積有菌斑和牙垢，牙齒齲壞、殘冠、殘根，存積食物殘?jiān)?，在?xì)菌和微生物的作用下，會(huì)慢慢的腐化發(fā)酵，進(jìn)而產(chǎn)生難聞的氣味，尤其是甜食更易附著在牙齒上，甜性環(huán)境更是幽門(mén)螺旋桿菌的溫床。

中醫(yī)將口臭分為胃經(jīng)濕熱和積食兩大類。濕熱表現(xiàn)為舌質(zhì)紅、舌苔黃，伴有煩躁、睡不安穩(wěn)和大便干結(jié)。積食的孩子，食欲不振、面黃消瘦。乳食停滯引起的口酸口臭，可減食或停食一頓，以利腸胃功能恢復(fù)；因消化不良引起的口臭，可選用助消化及胃蛋白酶、多酶片、乳酶生等。

此外，消化功能紊亂、腹瀉、腸胃炎、便秘都有可能會(huì)引起口臭。膿性口臭，多為寶寶鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺膿瘍、支氣管擴(kuò)張等疾病的病灶處形成潰瘍、糜爛、化膿引起的；如果是爛蘋(píng)果味，可能是酮癥酸中毒的提示。這些是病變，需及早去醫(yī)院檢查。

三、幼兒園措施：

1.曬夠三小時(shí)，喝足八杯水。春燥口干易生菌，口腔濕潤(rùn)臭難生。睡眠時(shí)唾液分泌減少，口腔相對(duì)干燥，是細(xì)菌繁殖的適宜環(huán)境，所以很多孩子晨起口臭。尤其是晨入園時(shí)的第一杯水，保育老師要引導(dǎo)、監(jiān)督到位。檸檬水、山楂水、金桔水、柚子水即敗火又預(yù)防口腔異味，能增加孩子喝水的愉快度。同時(shí)，戶外游戲時(shí)間在2小時(shí)的基礎(chǔ)上，端午節(jié)前，每天增加到3個(gè)小時(shí)，讓孩子喝足水、運(yùn)動(dòng)足、排出汗，增強(qiáng)抵抗力！

2.知孩子習(xí)性，懂科學(xué)膳食：幼兒嘴饞，看著孩子吃多多，家長(zhǎng)心里美滋滋；幼兒胃小，不能隨著孩子可勁兒的吃；幼兒適合多餐少食，多一點(diǎn)時(shí)令蔬菜和水果，少一點(diǎn)偏門(mén)食品。幼兒園的三餐兩點(diǎn)，嚴(yán)格根據(jù)帶量食譜的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一膳食，廚房叔叔阿姨們也會(huì)根據(jù)季節(jié)變化而為寶貝選擇適合的食材并精細(xì)制作過(guò)程。放學(xué)回家后，晚餐喝點(diǎn)粥就行了，不宜再吃高蛋白食物，七點(diǎn)后，除水果外就不要吃東西了，寧餓著別撐著！

3.引導(dǎo)好習(xí)慣，防控傳染源。①飲食上，定時(shí)定量，少吃油炸食品，冷飲最容易傷到孩子的脾胃；晚上盡量避免帶著孩子參加飯局，既吃得多又睡得晚，很不好?、谛l(wèi)生上，飯后漱口，每日兩次刷牙；六步洗手法，一邊說(shuō)一邊洗；③環(huán)境上，嚴(yán)格消毒步驟和死角清理，及時(shí)通風(fēng)，保證空氣對(duì)流；④保育上，引導(dǎo)孩子綜合營(yíng)養(yǎng)不挑食，保證每位孩子深度睡足一小時(shí)；⑤家庭里，建議家里餐具也要定期消毒，不要嘴對(duì)嘴親吻孩子，成人可以喝點(diǎn)丁香茶和蒲公英，避免成人和孩子間的傳染！

4.教學(xué)增體質(zhì)，穿衣知經(jīng)驗(yàn)。3月天，忽冷忽熱，停暖后，蹬被不覺(jué)，所以說(shuō)，三四月是考驗(yàn)孩子抵抗力季節(jié)。三月也是考驗(yàn)爸爸媽媽生活經(jīng)驗(yàn)的日子：穿衣不貪多、脫衣不著急、蓋被不過(guò)肩、夜起披外衣。屋里涼、室外熱，穿衣指數(shù)關(guān)注多！三月里，老師們透過(guò)大量的游戲，帶領(lǐng)寶貝們跑開(kāi)、玩透、舒展、舒服，增強(qiáng)好體質(zhì)；四月里，老師們?cè)賻ьI(lǐng)寶貝們踏青、郊游，在大自然中撒歡嬉戲，在綠盈芳草中，享受春天的特殊性！

口腔異味不僅反應(yīng)健康，還影響了幼兒的人際交往。預(yù)知大于應(yīng)對(duì)，措施重于制度。保育教育不分家、家園共育不脫離，只有更細(xì)致，寶貝們才會(huì)更受益，家長(zhǎng)們才會(huì)更放心！