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愛牙小貼士:關(guān)于四環(huán)素牙的防治

2019-04-22 來源:口腔視界  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我們都知道,人的牙齒應(yīng)該是淡黃色的。而有的兒童長了一口黃牙,這是由于嬰幼兒時期或母親妊娠期與授乳期,服用了過多的四環(huán)素類的藥而引起的。

四環(huán)素牙主要是由于兒童期服用四環(huán)素后,使得牙本質(zhì)內(nèi)著色形成。如果同時伴有釉質(zhì)發(fā)育不全,就形成了重度四環(huán)素牙。

目前,對于輕度四環(huán)素牙(即牙色顯黃褐色),可以用漂白的方法治療。即先到醫(yī)院咬一個牙模,做一個軟牙托,回家后每天晚上把漂白材料擠到牙托內(nèi),戴上牙托睡覺。第二天取出后保存好。約二周一個療程。對于中度的四環(huán)素牙(牙色為灰褐色),可以用復(fù)合樹脂貼面,可以遮蓋四環(huán)素色。

但這種方法有一定局限性,樹脂在數(shù)年后可能變色,另外如使用不當(dāng),可能引起樹脂脫落。對于重度的四環(huán)素牙,如果同時伴有釉質(zhì)缺損,只能考慮用烤瓷冠的方法修復(fù)了,但是這種方法需要處理牙髓(牙神經(jīng)),同時價格也比較貴,但這種方法修復(fù)效果最好。

我們都知道,人的牙齒應(yīng)該是淡黃色的。而有的兒童長了一口黃牙,這是由于嬰幼兒時期或母親妊娠期與授乳期,服用了過多的四環(huán)素類的藥而引起的。四環(huán)素類藥物包括四環(huán)素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和強力霉素等。

這類藥物是一種能夠廣泛地抑制致病菌的抗生素,目前醫(yī)療上常常用來控制炎癥,效果也比較好。四環(huán)素類藥服后,經(jīng)胃腸道吸收,在血液中保持一定的有效濃度,它對人體鈣離子有親和力,與鈣結(jié)合在一起,生成一種四環(huán)素鈣的黃色復(fù)合物。

如果牙冠正在發(fā)育鈣化階段,這種復(fù)合物就沉積在牙冠上,使長出的牙齒發(fā)育不全并出現(xiàn)黃染現(xiàn)象。一般認(rèn)為牙齒的著色,金霉素引起者呈灰棕色,四環(huán)素和土霉素偏于黃色,去甲金霉素黃色最深。

四環(huán)素牙主要影響美觀,目前沒有很好的辦法治療??稍囉盟幬锩撋?,即用高濃度的雙氧水配合理療加熱的方法。隔日治療一次,7次為一療程,輕者一個療程即可使牙齒接近正常顏色,重者1~2個療程,也能達到很好的效果。對顏色較深,合并嚴(yán)重牙釉質(zhì)缺損者,用樹脂覆蓋法較好,缺點是容易脫落。也可用芽冠修復(fù)或釉質(zhì)粘貼法做貼面。

小貼士:預(yù)防

四環(huán)素牙的預(yù)防則很簡單,只要妊娠或哺乳期的婦女、8歲以下的兒童不使用四環(huán)素類藥物就可以了。四環(huán)素類藥物對人體的鈣離子有親和作用,與鈣結(jié)合生成一種黃色的穩(wěn)定的四環(huán)素鈣復(fù)合物。

如果在牙冠發(fā)育鈣化階段服用這類藥物,這種復(fù)合物就會沉積在牙本質(zhì)中,使長出的牙齒發(fā)黃,并出現(xiàn)黃染現(xiàn)象,還會影響牙齒的鈣化,導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全。

孕婦服用四環(huán)素還可通過胎盤引起乳牙著色。此外,四環(huán)素對光非常敏感,日光和紫外線都可使其變色,所以隨著時間的推移,牙齒變色會逐漸加深。

從胚胎4個月到兒童7~8個歲換牙期前,禁用四環(huán)素類藥。1982年衛(wèi)生部發(fā)出《關(guān)于淘汰127種藥品的補充通知》中規(guī)定,兒童換牙期前禁用四環(huán)素、土霉素制劑。但換牙后不在此限。妊娠期和授乳期的婦女,也不宜使用。

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