人的一生有兩副牙齒，乳牙和恒牙，乳牙20顆，恒牙28/32顆。

孩子在出生6-8個月屬于無牙期，乳牙形成期在6/8個月-3歲，乳牙期為3歲-6歲，混合牙列期是6-12歲，恒牙期是12歲以后。

一般來說牙齒的萌出是按照這樣一個順序進行的：

6-8個月：下齒槽長出兩顆中間的門牙，跟著上齒槽又長出兩顆門牙。

8-12個月：上齒槽長出外面兩顆門牙，然后下齒槽的兩顆外側(cè)門牙冒出牙齦。

12-16個月：先后在上下齒槽出現(xiàn)第一乳磨牙。

16-20個月：先后在上下齒槽長出犬牙。

20-30個月：長出下齒槽的兩顆第二乳磨牙，上齒槽的兩顆第二乳磨牙，至此20顆乳牙長齊了。

寶寶從6個月開始出牙，到3歲左右乳牙基本出齊，長齊20顆乳牙。

但是萌出的順序是統(tǒng)計學的一個規(guī)律，有個體差異，每個人有每個人的生理萌出年齡，一般來說在8、9個月到一年之內(nèi)它的萌出時間是可以有變化的，特別是嬰幼兒，我們認為1歲以內(nèi)萌出第一個乳牙、3歲以內(nèi)乳牙出齊都應(yīng)該屬于正常生理范圍之內(nèi)。

牙齒萌出的早晚和遺傳因素、身體發(fā)育以及牙胚的位置都有一定的關(guān)系。不是說“晚萌出或者早萌出幾個月就認為這個孩子的萌出”是不正常的，一般來說我們不同意這樣的觀點，只要孩子全身的生長發(fā)育和頜面部的生長發(fā)育屬于正常的生理范圍就可以了。

兒童口腔常見問題

齲齒俗稱蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病，因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。如不及時治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失。

齲齒一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，表現(xiàn)為無機質(zhì)脫礦和有機質(zhì)的分解，隨病程發(fā)展而從色澤改變到形成實質(zhì)性病損的演變過程。其特點是發(fā)病率高，分布廣。是口腔主要的常見病，也是人類最普遍的疾病之一，世界衛(wèi)生組織已將其與癌腫和心血管疾病并列為人類三大重點防治疾病。

乳牙易患齲的因素：

1.乳牙解剖形態(tài)特點，牙與牙為面接觸；

2.組織結(jié)構(gòu)特點：礦化程度低，抗酸力弱；

3.兒童飲食多為軟質(zhì)食物，喜歡甜食；

4.口腔自潔和清潔作用比較差；

乳牙齲病的危害：

局部影響：咀嚼；影響恒牙；損傷口腔粘膜及軟組織。

全身影響：減緩兒童生長發(fā)育；降低機體抵抗力；影響發(fā)音；

影響美觀，心理發(fā)育。

不良口腔習慣

咬嘴唇

吮手指，奶瓶綜合癥等

吐舌頭，舌位下沉，習慣性舌頭前伸

吞咽功能異常：吞咽時面下三分之一口周肌群緊張

口呼吸：睡眠時張口呼吸，流口水，放松狀態(tài)下嘴巴微張

兒童時期的口腔不良習慣與兒童的口腔生理習慣，牙齒的替換都有著密切相關(guān)的關(guān)系，并與某些疾病及精神因素還有關(guān)聯(lián)，如饑餓、煩躁、緊張，或是單純的模仿，因為這些習慣的致畸過程是緩慢的，是一種潛移默化的改變，所以在在牙畸形被明顯發(fā)現(xiàn)之前往往得不到重視，因此家長就有必要掌握、了解這些不良習慣所造成的危害，及早糾正孩子的不良習慣。

如何保護牙齒？

1.選對牙膏

唾液中的蛋白酶分解食物之后會留下很多細菌，如果不及時清理，很可能就會附著在寶寶的牙齒上，導致齲齒。

為孩子選對牙膏，慎用兒童牙膏，注意氟含量

對于剛剛有乳牙的寶寶，他們的齒齦還是非常嬌嫩的。因此媽媽只需每天用柔紗布幫寶寶擦拭牙齦和口腔就好了。

6個月-2歲這個階段的寶寶已經(jīng)長出了乳牙，媽媽這時就可以使用指套乳牙刷幫助寶寶清潔牙齒、按摩牙齦了。

通常來說，寶寶過了3歲乳牙基本已長齊了，這時媽媽們就可以選擇合適的嬰幼兒牙刷，讓寶寶開始跟著大人學習刷牙了。

兒童牙膏，一般是甜美的水果味，口味選擇多，增強寶寶刷牙的欲望；香味清淡為宜，香味越重，香精越多。最好選擇泡沫較少或無泡型兒童牙膏。

氟使用在牙膏中，其實是可以幫助人體減少齲齒病的發(fā)生。并且，氟每天的安全攝入量是2.3—3.1毫克，3.4以下都在安全范圍以內(nèi)。所以，只要正確選擇與使用，含氟牙膏其實沒那么可怕！

2.窩溝封閉是防齲的好方法

窩溝封閉，是一種不損傷牙體組織，將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙，當它流入并滲透窩溝后固化變硬，形成一層保護性的屏障，覆蓋在窩溝上，能夠阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕，以達到預(yù)防窩溝齲的方法。

3.定期檢查牙齒

養(yǎng)成定期檢查牙齒的習慣，平時少吃甜食，早晚刷牙，飯后漱口，少吃過于冰冷等刺激性食物，睡前不吃糖果零食，不用牙齒咬過硬的東西，多吃水果、綠葉蔬菜、粗糧、豆制品、堅果及種子類、奶及奶制品、三文魚鱸魚等食物。這些食物含有豐富的維生素c、維生素k、維生素D以及鈣，促進牙齒對鈣的吸收，幫助鈣質(zhì)的沉淀，促進發(fā)育。