一、關(guān)注口腔修復(fù)美學(xué)的基礎(chǔ)研究
中國美貌人群顱面結(jié)構(gòu)的特征是口腔醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)研究課題,包括下面三大課題
1、面下1/3的特征
2、口部形態(tài)分類
3、深入了解牙、頜骨、唇之間的各種關(guān)系,有助于各類義齒的設(shè)計,提高各種缺損的修復(fù)設(shè)計水平。
二、關(guān)注全口義齒修復(fù)美學(xué)中的顏色和形態(tài)研究
全口義齒修復(fù)應(yīng)從顏色和形態(tài)加以研究。
顏色要研究適合中國人膚色的人造牙顏色,并形成適合中國人的人造牙產(chǎn)品。
個性排牙法(SPA排牙法)是參照患者的性別、個性、年齡、職業(yè)等因素,在典型排牙法的基礎(chǔ)上對前牙的排列作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,模擬天然牙列中前牙輕度不整齊的狀態(tài),體現(xiàn)“齊中之不齊”的美學(xué)原則,能使全口義齒看上去更像天然牙。
當(dāng)前要進(jìn)一步研究這些“不整齊的狀態(tài)”與各類缺牙、各種口型、各類患者之間的關(guān)系,使這種方法運(yùn)用得恰到好處。
三、進(jìn)一步關(guān)注加強(qiáng)可摘局部義齒美學(xué)效果的研究
1、減少卡環(huán)對美觀的影響:日本學(xué)者在卡環(huán)的表面涂塑一層白色材料遮蓋卡環(huán)的金屬色,但在顏色和材料和厚度方面尚需改進(jìn)。缺牙多余留牙少的可摘義齒,還可做無卡環(huán)義齒,即在余留牙的唇頰面也要有基托相連。
目前開展的隱形義齒修復(fù),減少了卡環(huán)對美觀的影響,深受患者滿意。
2、協(xié)調(diào)人造牙與相鄰自然牙的形態(tài)和顏色方面的關(guān)系:
可摘局部義齒的排牙受到余留牙的顏色、形態(tài)和位置的限制,研究人造牙與各種狀態(tài)的鄰牙相協(xié)調(diào),使二者之間銜接自然,使基托與牙齦之間形成自然過渡,都會提高義齒的美學(xué)效果。
3、義齒鑄造支架的美學(xué)設(shè)計:
義齒鑄造支架的造型要在舒適的基礎(chǔ)上考慮對稱美、曲線美、組織的自然起伏,使完成的義齒不僅有實(shí)用價值,而且有觀賞價值。
四、關(guān)注固定義齒修復(fù)美學(xué)的研究
與可摘部分義齒相比,固定義齒有舒適、咀嚼效率較高的優(yōu)點(diǎn),但是全冠開面冠,3/4冠橋的修復(fù)均有不同程度的金屬暴露,影響美觀??敬尚迯?fù)術(shù)的出現(xiàn)與應(yīng)用解決了這一難題。在此基礎(chǔ)上可鑄造玻璃陶瓷、滲透瓷、氧化鋯全瓷冠、瓷沉積等材料與技術(shù)的發(fā)明,使全瓷修復(fù)技術(shù)在臨床應(yīng)用得到實(shí)現(xiàn),不僅從色澤上提高了美學(xué)效果。而且簡化制作步驟。種植固定義齒有許多優(yōu)點(diǎn),但應(yīng)研究牙頜與牙齦之間的空間給美觀帶來的問題。
五、關(guān)注粘結(jié)美容修復(fù)的研究
可見光固化復(fù)合樹脂修復(fù)已在臨床上普遍開展。但當(dāng)前存在兩大問題:提高修復(fù)的美學(xué)效果和減少脫落率。提高美學(xué)效果要從塑形技巧和顏色的調(diào)配上下功夫,要改變單一顏色為多層顏色,使牙冠的頸部、中部、切端的顏色有所區(qū)別而又過渡自然。
六、關(guān)注口腔頜面缺損贗復(fù)體修復(fù)
口腔頜面贗復(fù)體巳有了不少的進(jìn)步,義眼的形態(tài)更加逼真,動度增加;義耳義鼻利用了種植技術(shù),不再需要靠眼鏡等幫助固位;頜骨大面積缺損采用阻塞器、磁性固位體與義齒相結(jié)合,達(dá)到了理想的固位。還應(yīng)進(jìn)一步研究改進(jìn)硅膠材料的性能,使其顏色、彈性更接近皮膚,使其與面部軟組織的交界區(qū)更加密合。
七、關(guān)注美容修復(fù)材料的開發(fā)研究與臨床應(yīng)用研究
隨著修復(fù)材料的發(fā)展,特別是生物材料在口腔修復(fù)中的應(yīng)用,口腔修復(fù)體正向著自然逼真、美觀、舒適方向發(fā)展,應(yīng)不斷研究和推出新型的口腔材料和技術(shù)工藝,如研究高強(qiáng)度陶瓷制作全瓷修復(fù)體以代替金屬烤瓷等。
八、關(guān)注臨床美容修復(fù)醫(yī)師的美學(xué)素質(zhì)教育研究
口腔修復(fù)體的美學(xué)效果最終還是要通過口腔美容修復(fù)醫(yī)師來實(shí)施,因此,大力加強(qiáng)醫(yī)師美學(xué)素質(zhì)教育與研究,對提高臨床修復(fù)技藝和美觀效果至關(guān)重要。我們應(yīng)探討出一套切實(shí)可行、行之有效的培訓(xùn)方案和具體措施,重視口腔美容修復(fù)醫(yī)師對美學(xué)、醫(yī)學(xué)美學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)尤其是口腔修復(fù)美學(xué)的繼續(xù)教育。