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拔牙,到底哪些需要拔?

2018-08-07 來源:興旺口腔門診  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:影響傷口愈合 拔牙后1-2天內(nèi)唾液會有淡紅色血絲,屬正?,F(xiàn)象,無需特殊處理 不要用舌頭舔碰傷口,也不要用手指觸碰傷口,以免導(dǎo)致再次出血或繼發(fā)感染。
拔牙,到底哪些需要拔?
 
絕大多數(shù)人聽到“拔牙”這兩個字就會感到很恐懼、很抵觸。但有些牙該拔的還是得拔,拖久了沒啥好處。下面讓我們看看哪些牙該拔呢?
 
正常牙齒有多少顆?
 
 乳牙是人的第一副牙齒,共20顆 
 
 恒牙是人的第二副牙齒,共28~32顆(包括智齒0~4顆不等)哪些牙需要拔?
 
1.各種牙病不能治愈保存者
 
牙周炎:患牙松動嚴(yán)重,確定無保留價值的
 
齲齒(蛀牙):部位達齦下較深;破壞范圍廣泛或只留下殘根的2.多生牙3.影響恒牙生長的滯留乳牙4.外傷引起的牙根折斷  5.引起一系列口腔問題的智齒
 
其中,智齒是比較常見的,也是相對復(fù)雜的一類牙齒。什么是智齒呢?
 
 第三磨牙,從正中的門牙往里數(shù)剛好是第八顆牙齒。   通常情況下應(yīng)該有上下左右對稱的4顆牙,但并不是必然會生長,因人而異,一般0-4顆不等。   是口腔中萌出最晚的一顆牙,往往在18-25歲才萌出,萌出的年齡差異也很大,有的人20歲之前萌出,有人40、50歲才長或者終生不長,這都是正?,F(xiàn)象。
 
為什么要拔除智齒?
 
沒有足夠的生長空間,而形成智齒錯位萌出,這種牙又叫阻生牙。
 
阻生的智齒,日常不易清潔,細(xì)菌容易滋生,引起牙齒軟硬組織反復(fù)的炎癥智齒沒有疼痛就不必治療?
 
這種看法是不對的! 
 
一旦出現(xiàn)牙痛等癥狀,就表明智齒的存在已經(jīng)對其他牙齒造成了不可逆的損害,此時再拔除只能是亡羊補牢了。
 
什么情況下必須拔除?
 
齲齒(蛀牙):智齒齲壞較深,特別是需要髓病治療的,建議拔除 侵犯鄰牙:生長空間不足而損傷相鄰牙齒  在生長過程中反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重的周圍組織炎的不易清潔:如果智齒萌出位置不佳,清潔困難而易出現(xiàn)齲齒的,建議拔除  沒有對頜牙:智齒萌出0-4顆不等,如果一顆智齒的對頜沒有與之對應(yīng)的智齒,可能影響咬合關(guān)系的建議拔除阻生齒:埋伏于牙槽骨內(nèi)的智齒,特別是斜位或水平位的什么情況下不適合拔牙?
 
心血管疾病患者:
 
1.高血壓>180/100毫米汞柱 
 
2.3個月以內(nèi)發(fā)生過腦梗、腦溢血 
 
3.近期發(fā)作心絞痛、半年內(nèi)有過心肌梗死
 
女性生理期及妊娠期應(yīng)當(dāng)暫緩拔牙
 
糖尿病患者血糖需控制在8.8mmol/L以內(nèi),在拔牙前3天和拔牙后3天都服用抗生素,防止感染  急性傳染病、嚴(yán)重的血液疾病、口腔粘膜急性炎癥、口腔惡性腫瘤患者,在決定治療方案前,均不宜拔牙,以免引起病情加重 全身健康情況較差,或在機體抵抗力較差的情況下,暫緩拔牙,以免延遲傷口愈合甲亢患者,肝腎功能疾病患者如必須拔牙的,則應(yīng)考慮相應(yīng)的對癥措施,以免引起不良后果 放療期間,及放療結(jié)束后一年之內(nèi)不宜拔除放療區(qū)內(nèi)的牙齒 精神疾病的發(fā)作期 避免空腹拔牙拔牙后應(yīng)該注意什么?
 
拔牙后咬緊傷口上的紗布,30分鐘后取出,有口水請正常咽下 拔牙2小時后才能進食和飲水,24小時內(nèi)不要用拔掉牙齒的一側(cè)咀嚼,選擇溫涼軟食,勿進食過熱及辛辣刺激的食物 24小時內(nèi)避免刷牙漱口,以免沖掉血凝塊,影響傷口愈合 拔牙后1-2天內(nèi)唾液會有淡紅色血絲,屬正常現(xiàn)象,無需特殊處理 不要用舌頭舔碰傷口,也不要用手指觸碰傷口,以免導(dǎo)致再次出血或繼發(fā)感染。
 
拔牙當(dāng)日應(yīng)少說話,多休息,不要做劇烈運動或重體力勞動疼痛、腫脹怎么辦?
 
拔牙術(shù)后疼痛和面頰部腫脹屬于正常反應(yīng),牙齒越復(fù)雜,拔牙的創(chuàng)傷越大,術(shù)后的反應(yīng)就越嚴(yán)重 腫脹一般在一周內(nèi)可以消退,術(shù)后48小時內(nèi)可以通過冷敷來緩解 必要時應(yīng)用抗生素 
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