根管治療七大經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
牙髓病的治療中牙醫(yī)經(jīng)常使用的是根管治療術(shù)。根管治療術(shù)是醫(yī)生用根管治療專用的器械通過(guò)徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物，嚴(yán)密填塞根管，隔絕細(xì)菌進(jìn)入根管再感染，防止根尖周病變的發(fā)生或促進(jìn)根尖周病的愈合。
精準(zhǔn)測(cè)量根管長(zhǎng)度（精確到0.1毫米以內(nèi)）
徹底清除腐壞物質(zhì)，嚴(yán)格消毒至無(wú)菌
完整嚴(yán)密充填根管
一、治療前準(zhǔn)備
通過(guò)全面詢問(wèn)病史，臨床檢查和拍攝X光片，結(jié)合患者的主觀癥狀、身心狀態(tài)，擬定治療方案，充分進(jìn)行
醫(yī)患交流并詳細(xì)記錄。
二、X光片
要求拍攝術(shù)前片、主尖片、根充完成片共三張牙片。
三、無(wú)痛技術(shù)和無(wú)菌技術(shù)
治療全過(guò)程均強(qiáng)調(diào)無(wú)痛技術(shù)和無(wú)菌技術(shù)，以消除患者的痛苦和
恐懼，防止交叉感。
四、根管治療步驟
1、牙體預(yù)備：包括去凈齲壞組織、調(diào)改咬合、隱裂牙結(jié)扎或臨時(shí)冠修復(fù)。
2、開(kāi)髓：要求揭全髓室頂，使器械無(wú)阻力直線進(jìn)入根管，并盡可能少破壞牙體硬組織。
3、確定根管口的位置。
4、拔髓：壞死牙髓逐步深入拔除，非壞死牙髓一次拔除。
5、根管預(yù)備：要求達(dá)到根管系統(tǒng)的徹底清理，形成沿原根管走向，有一定錐度，止于根尖基點(diǎn)的形態(tài)，推薦使用倒敝法技術(shù)。
6、沖洗：潤(rùn)滑和沖洗貫穿于根管預(yù)備的全過(guò)程。要求無(wú)壓力沖洗。
7、根管內(nèi)用藥：推薦使用氫氧化鈣，封藥時(shí)間為1—2周。
8、根管充填：要求根充物充填嚴(yán)密，距x線片的根尖0.5—2.0mm。
五、完成牙體修復(fù)
X線片顯示根管充填完好，行暫時(shí)或永久牙體修復(fù)，視患牙狀況建議行全冠或樁冠修復(fù)。
六、術(shù)后回訪
回訪周期可為3個(gè)月、半年、1年、2年或更長(zhǎng)。
七、療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
（一）成功:
1、自覺(jué)癥狀：無(wú)不適，咀嚼功能正常，對(duì)治療結(jié)果、過(guò)程、患牙功能、外形滿意。
2、X片：牙周膜間隙正?；蜉p度增厚，原有根尖病變縮小或消失；根尖未
發(fā)育完全者，術(shù)后3—6個(gè)月逐漸形成；根管三維充填，根充物距根尖0.5—2.0mm。
3、臨床檢查：無(wú)叩痛、無(wú)竇道或竇道在治療后1—2周內(nèi)閉合。
健客－國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
