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瓷貼面預(yù)備形式的選擇

2018-08-01 來(lái)源:美加美牙  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:不能存在倒凹;包繞式與全冠一樣,是從切端就位,也稱作垂直向就位,必須保證在各個(gè)方向上都沒(méi)有倒凹。
瓷貼面預(yù)備形式的選擇
 
在貼面粘接過(guò)程中,瓷貼面修復(fù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、修復(fù)前的準(zhǔn)備、美學(xué)設(shè)計(jì),把以上這些都做好之后,我們可以看到修復(fù)后的預(yù)期效果,這樣我們的自信心會(huì)爆棚,接下來(lái)要做的就是把全部的精力放在牙體預(yù)備上面。
 
牙體預(yù)備是為了什么?
 
牙體預(yù)備是為了給修復(fù)體創(chuàng)造空間,并且讓修復(fù)體順利的就位,之后通過(guò)粘接,讓瓷貼面與牙體組織融為一體,醫(yī)生和患者共同的目標(biāo)是:使這個(gè)修復(fù)體與天然牙復(fù)合體,完整長(zhǎng)期的存在于患者的口內(nèi)。
 
牙體預(yù)備最簡(jiǎn)單的方法:根據(jù)美學(xué)蠟型做出一個(gè)硅膠導(dǎo)板,在硅膠導(dǎo)板的引導(dǎo)下進(jìn)行牙體預(yù)備。硅膠導(dǎo)板就像尺子一樣,可以讓牙體預(yù)備既簡(jiǎn)單,又高效。
 
如果您不在硅膠導(dǎo)板的引導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)備,預(yù)備的程度就很難掌控。操作預(yù)備之前你一定要知道預(yù)備成哪種形式,不能邊磨牙邊思考。

瓷貼面的牙體預(yù)備原則包括以下幾點(diǎn)。
 
1、盡量減少磨牙量。
 
2、牙體預(yù)備要均勻、適量,要保證有0.5mm的瓷層厚度。
 
3、操作范圍在釉質(zhì)層內(nèi)。
 
4、邊界盡量位于易清潔區(qū)。
 
5、內(nèi)線角要圓盾。
 
6、無(wú)倒凹影響貼面就位。
 
這只是一個(gè)大體的原則,大家要在實(shí)際應(yīng)用中隨機(jī)應(yīng)變。
 
大家熟知貼面?zhèn)鹘y(tǒng)的預(yù)備方式有三種:開(kāi)窗式、對(duì)接式和包繞式。醫(yī)生要根據(jù)患者牙齒的具體情況進(jìn)行恰當(dāng)?shù)倪x擇。
 
開(kāi)窗式的就位方向是最容易控制的,直接從唇側(cè)就位,也可以稱作水平就位;對(duì)接式可以從唇側(cè)就位,也可以是斜45度方向就位,這時(shí)就要考慮近遠(yuǎn)中的就位道方向,不能存在倒凹;包繞式與全冠一樣,是從切端就位,也稱作垂直向就位,必須保證在各個(gè)方向上都沒(méi)有倒凹。
 
從磨牙量的角度來(lái)講,開(kāi)窗式磨除的牙體組織最小,包繞式磨除的最多;
 
如果僅需要改變牙齒的顏色,選擇開(kāi)窗式就可以了;
 
以上分類是依據(jù)切端終止線的位置來(lái)區(qū)分,其實(shí)這樣還不夠準(zhǔn)確,同時(shí)還要考慮鄰面和頸部終止線的位置。
 
牙齒鄰面終止線的位置要依據(jù)鄰牙接觸類型決定,如果鄰牙的接觸面積比較小,鄰面預(yù)備只要稍微進(jìn)入接觸區(qū)即可;如果鄰牙的接觸面積比較大,鄰面預(yù)備達(dá)到接觸區(qū)域的一半即可,不能再深了;
 
如果牙齒間本來(lái)就存在間隙,這時(shí)鄰面要預(yù)備成唇舌側(cè)貫通。請(qǐng)看下圖:
 
在頸部預(yù)備之前要做好排齦,牙體預(yù)備過(guò)程中一定不要損傷牙齦,通常情況下預(yù)備齊齦的終止線即可;如果需要關(guān)閉鄰間隙的黑三角,這時(shí)需要預(yù)備到齦下區(qū)域,但不能侵犯生物學(xué)寬度。 
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