很多時候，有患者疑問：我每天刷兩次牙，為什么還要洗牙呢？洗牙簡單的說就是清洗牙齒，牙科行內(nèi)的黑話叫潔治。美國人民親切的稱之為Prophy。這個詞透露出不少信息。應該是源自：prophylactic，意為“預防的”。也就是說是保健，屬于強身健體、沒病防病。如果已經(jīng)是牙周炎了，那就不是這個治法了，另一個詞了。在門診經(jīng)常會碰到中老年患者自豪的說：“大夫，我牙一直很好，從來沒疼過，我也從來沒去過醫(yī)院，就這幾年開始有點活動了。。。”有點扯遠了，我想說的其實就是一句話：牙不是非得不舒服了才需要看。為什么一定要說這句話，就是因為很多人因為牙齒在沒有明顯不適的時候被洗了牙，然后出現(xiàn)了一些“問題”。然后就很直覺的認為：我的牙本來沒事，洗牙后反倒不舒服，牙被洗壞了。由此引發(fā)了不少聯(lián)想，“洗牙不好”開始流傳，很多人以自己的親身經(jīng)歷為鑒，力阻身邊的親友前去洗牙。這個局面的形成，我們大夫有很大責任。所以今天起我就把一些誤會，拿出來說說，希望得到大家的理解。

 

 

牙石是哪里來的?牙石是唾液中的鈣沉積在牙齒上的細菌上形成的。而口腔中的唾液和細菌都是無窮無盡的，即使你每天刷牙，即使你是個牙醫(yī)，也不能做到把牙齒上的臟東西完全刷掉，總有邊邊角角刷不到，日積月累就形成了一塊塊牙石，像牡蠣趴在海邊的石頭上一樣，牙石就黏在了你的牙齒上，然后慢慢長大，可結(jié)實了，刷都刷不掉。這時候就要借助牙醫(yī)的專業(yè)工具，來做一次徹底的大掃除。我每次做完飯，也都收拾一下廚房，但每次我媽來我家還是要在廚房里擦擦洗洗一整天。這和洗牙其實是一樣的道理。

 

 

我想澄清一點，其實今天算不上是嚴格的辟謠，因為洗牙確實不好受。這是由洗牙的目的和方法造成的。洗牙是要去除牙齒上的臟東西，主要是牙石。如下圖：

 

而牙石最易生長的地方就是那些不易清潔的位置，如左圖所示的牙齒和牙齦的交界處。而這個交界處還是牙齒本身潔白堅硬的牙釉質(zhì)和稚嫩敏感的牙根。如下圖紅圈處所示。即使是沒有牙周病的情況下，用金屬器械觸碰這個位置，也會引起一定的不適。但這種不適，還是應該可以忍受的。希望大家能鼓起勇氣。

 

再說說洗過牙之后，很多人都反映牙齒變得比原來敏感了。這類同志一般都是已經(jīng)患有不同程度的牙周炎了，類似下圖。

 

此圖左側(cè)是正常的牙周情況，牙齦把脆弱的牙根保護的很好，隔離了外界的各種冷熱刺激;右側(cè)是牙周炎的情況，由于牙石的長期壓迫和牙齦的炎癥，牙齦選擇了“敵進我退”的戰(zhàn)術(shù)，開始萎縮。按說牙齦一旦萎縮，牙根就應該暴露出來了，但這個過程是緩慢進行的，“我退敵進”，牙齦萎縮的同時，牙根又被牙石覆蓋了。牙石雖然臟，雖然有害，但它畢竟是為牙根隔絕了外界的刺激。所以，當牙石已經(jīng)默默的生長了五年、十年以后，一旦牙石被突然洗掉，牙齦又已經(jīng)萎縮了，脆弱的牙根再次直接暴露在口腔里，再次直接品嘗到麻辣火鍋、哈根達斯、冰鎮(zhèn)可樂...牙齒就幸福的崩潰了，尖銳短暫的劇烈疼痛就開始了。所以洗牙僅是牙齒敏感的誘因，真正的根源還是牙周病。而如果因為害怕敏感而不敢、不愿洗牙，那么將會導致牙周病越演越烈，最終牙齒松動脫落。因為牙齒敏感是有辦法控制的!

 

剛才說了，牙根的暴露是牙齒敏感的根源，而很多老年人牙齦萎縮很嚴重，牙根都露在外邊，也不敏感。這是為什么?因為牙根適應了。新鮮暴露的牙根有很多通道將外界的刺激傳入牙神經(jīng);而隨著時間的推移，這些通道就會被封閉，這時你就不怕涼了。這個時間因人而異，一般需要幾周的時間?，F(xiàn)在有很多抗敏牙膏能大大加速這一過程，讓你迅速擺脫牙齒敏感。比如：舒適達系列牙膏、高露潔專效抗敏系列、佳潔士全優(yōu)七效等等。都有很多人研究過了，都有效果。