齲齒,是世界衛(wèi)生組織重點(diǎn)防治的三大非傳染性疾病之一。
根據(jù)調(diào)查報(bào)告顯示,我國(guó)兒童的齲齒患病率高達(dá)60%-80%,而廣州越秀區(qū)2015年3歲-6歲兒童患齲率為14%。
兒童齲齒的六大危害:
1、牙體缺損,涉及多個(gè)乳磨牙時(shí)可降低咀嚼功能;
2、齲洞內(nèi)食物殘?jiān)鼫?,?xì)菌聚集,使口腔衛(wèi)生惡化,影響恒牙發(fā)生齲患;
3、乳牙根尖周炎影響繼承恒牙牙胚,造成其釉質(zhì)發(fā)育及正常萌出障礙;
4、乳牙因齲早失,造成恒牙間隙縮小,因間隙不足發(fā)生位置異常;
5、乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔黏膜組織;
6、乳牙齲壞嚴(yán)重,造成咀嚼功能降低,影響兒童的營(yíng)養(yǎng)攝入,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育造成影響;
而窩溝封閉,則是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種保護(hù)恒牙的方法,也被認(rèn)為是目前最有效的預(yù)防齲齒的方法。
兒童窩溝封閉:
窩溝封閉,是對(duì)齲?。ㄖ溃┑念A(yù)防性措施,是針對(duì)牙齒發(fā)育時(shí)候的兒童進(jìn)行的一種增強(qiáng)牙齒抗齲能力的技術(shù)。
它是利用一種樹(shù)脂材料,涂在牙齒上,形成一層保護(hù)性屏障,就像給牙齒穿上了一層保護(hù)衣,能使牙齒免受食物和細(xì)菌的侵蝕,增強(qiáng)牙齒抗齲(蛀牙)能力。
做了窩溝封閉就萬(wàn)事大吉了?
很多家長(zhǎng)都會(huì)納悶,“聽(tīng)說(shuō)做了窩溝封閉就不會(huì)得蛀牙,但我家孩子在6歲時(shí)就做了窩溝封閉,可現(xiàn)在不是照樣爛了好幾顆牙齒?”
做了窩溝封閉就萬(wàn)事大吉了嗎?事實(shí)并不是如此。
窩溝封閉是目前預(yù)防齲齒最有效的方法,但不是萬(wàn)全之策。如果不太注意孩子日常的口腔衛(wèi)生,患齲率還是挺高的。
另外,窩溝封閉并非一勞永逸。如果封閉劑出現(xiàn)磨耗或脫落,仍有可能出現(xiàn)窩溝齲。
其次,齲病的發(fā)生部位不僅限于窩溝,對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),鄰面齲病的發(fā)病率也不低,而窩溝封閉對(duì)于光滑面齲,鄰面齲以及根面齲都沒(méi)有預(yù)防意義。
窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)是什么?
通常來(lái)講,乳牙3歲左右比較合適,恒牙宜在6歲左右進(jìn)行窩溝封閉。
乳牙:一般做在乳磨牙上,至于適宜的時(shí)間,根據(jù)萌牙的年齡,3歲左右比較合適。
恒牙:一般做在磨牙或有異常發(fā)育的切牙上。但單個(gè)個(gè)體的恒牙萌出時(shí)間不統(tǒng)一,人群中不同個(gè)體的萌牙時(shí)間也有差異,所以封閉時(shí)間其實(shí)并不統(tǒng)一。但鑒于第一恒磨牙(六齡齒)的齲病發(fā)病率特別高,且這一年齡段的兒童一般不能很好地保持口腔衛(wèi)生的原因,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)推薦的兒童窩溝封閉時(shí)間通常為6歲左右。但如果有些兒童雙尖牙及恒前牙窩溝較深,也可以進(jìn)行封閉。雙尖牙在9-12歲萌出后即可進(jìn)行。
另外,除了適齡兒童第一恒磨牙窩溝封閉,以預(yù)防齲齒外,其他牙齒,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)較深窩溝,及時(shí)封閉,對(duì)齲病也有一定的預(yù)防意義。至于時(shí)間,通常按照牙齡計(jì)算,在牙齒新萌出1-2年內(nèi)封閉是比較理想的,但這并不具有絕對(duì)性。青少年、青年及成年人,如果窩溝較深,磨損較少,未發(fā)生齲壞,符合指征也可以封閉。
做窩溝封閉有痛苦嗎?
做窩溝封閉時(shí),牙面要進(jìn)行徹底清洗,除去滯留的食物殘?jiān)凹?xì)菌,方法是用軟牙刷刷干凈;
然后進(jìn)行牙齒酸蝕,使其窩溝表面呈微小細(xì)孔,利于窩溝封閉劑滲入其中,以達(dá)到封閉作用;
接著是徹底吹干,除去窩溝內(nèi)滯留的水分,以免影響樹(shù)脂的固化和與牙表面的粘接強(qiáng)度;
涂上窩溝封閉劑,最后用醫(yī)用燈在口腔內(nèi)照10-20秒(因?yàn)檫@種材料是光固化物)。
醫(yī)學(xué)上把口腔內(nèi)分上下左右四個(gè)區(qū)。如果兒童配合,四個(gè)區(qū)一次就能做完,而且時(shí)間不長(zhǎng),只需要20-30分種。因?yàn)椴](méi)有磨除牙體組織,所以沒(méi)有痛苦,需要孩子配合的是張口。