1、刷牙,是引起楔狀缺損的各種原因當中一個不可忽視的重要方面,因此,有人將楔狀缺損稱為刷牙磨損。
①不刷牙的人很少發(fā)生典型的楔狀缺損,而刷牙的人,特別是用力橫刷的人,常有典型和嚴重的楔狀缺損;
?、谛钊睋p一般不發(fā)生在牙齒的舌側(cè)面;
?、鄞较蝈e位的牙齒楔狀缺損常比較嚴重;
?、苄钊睋p的牙常常伴有牙齦退縮。
2、牙頸部的組織結(jié)構(gòu)的特點:牙頸部釉牙骨質(zhì)界處的結(jié)構(gòu)比較薄弱,易被磨損,有利于缺損的發(fā)生。
3、酸的作用:齦溝內(nèi)的酸性滲出物與楔狀缺損的發(fā)生有關(guān)。臨床上有時見到齦緣下硬組織的缺損,及舌側(cè)面的缺損,就是這種關(guān)系的提示。
4、牙體材料的疲勞性:近來有研究表明,牙齒頰側(cè)牙頸部是咬合力應(yīng)力集中的區(qū)域,長期的咀嚼壓力會使牙體組織產(chǎn)生應(yīng)力疲勞,在應(yīng)力集中區(qū)會出現(xiàn)破壞。
牙齒出現(xiàn)了楔狀缺損,平常會有哪些癥狀呢?
根據(jù)缺損程度的不同,楔狀缺損可分淺型、深型和穿髓型三種類型。淺型和深型的缺損通??蔁o癥狀,也可以發(fā)生牙本質(zhì)過敏的癥狀。深度和癥狀不一定成正比關(guān)系,關(guān)鍵是個體差異。穿髓型的缺損常伴有牙髓病、根尖周病的癥狀,嚴重的甚至發(fā)生牙齒橫向折斷。
發(fā)現(xiàn)了牙齒的楔狀缺損,應(yīng)該及時到醫(yī)生處尋求治療。楔狀缺損的治療可以從以下幾個方面來談:
1、組織缺損較少,且無牙本質(zhì)過敏癥者,不需作特別處理。
2、有牙本質(zhì)過敏癥者,可用脫敏療法治療。
3、組織缺損較大者,可用充填法治療。用玻璃離子粘固粉或復(fù)合樹脂充填;洞深或有敏感癥狀者,充填前應(yīng)先墊底。
4、伴有牙髓炎或根尖周炎時,可采用根管治療術(shù)。
5、若缺損已導(dǎo)致牙齒橫折,形成殘根,則可根據(jù)病情和條件,進行根管治療術(shù)后作覆蓋義齒修復(fù),或者拔除殘根。
(實習(xí)編輯:曾雪怡)