也許很多人都有這樣的疑問(wèn)：自己平時(shí)刷牙都出血，那洗牙豈不是會(huì)加重出血？因而不敢就醫(yī)接受洗牙治療。結(jié)果牙齦出血反反復(fù)復(fù)，而且越來(lái)越重！那么事實(shí)是怎樣的呢？

我們來(lái)了解一下牙齦出血的原因：

1、細(xì)菌因素導(dǎo)致的牙齦出血

大多數(shù)情況都是來(lái)自外在的因素（如細(xì)菌）導(dǎo)致的出血，比如刷牙不到位導(dǎo)致牙菌斑、牙結(jié)石等附著在牙齒表面，長(zhǎng)期刺激牙齒周圍的牙齦及牙周組織，雖然起初沒(méi)有任何的不適癥狀，但是會(huì)使牙齦由健康慢慢變?yōu)檠装Y狀態(tài)：充血紅腫、由堅(jiān)韌的質(zhì)地慢慢變得很脆，一旦受到刷牙和咀嚼時(shí)的機(jī)械摩擦就極易出血。

還有一些是因?yàn)椴惶硐氲?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/kqpd/782934.html' target='_blank'>假牙或者補(bǔ)的牙有一些不光滑的地方導(dǎo)致經(jīng)常有食物嵌塞，這些都極易導(dǎo)致細(xì)菌聚集而刺激牙齦，發(fā)生炎癥性出血。這些情況都建議大家及時(shí)接受醫(yī)生的專業(yè)治療，去除對(duì)牙齦的刺激。因?yàn)橐坏┭例l處于炎癥狀態(tài)，必須及早治療才有可能恢復(fù)到健康狀態(tài)，明顯減少出血甚至不出血。一旦病情發(fā)展，引起牙齒周圍牙槽骨的吸收，這種破壞將是不可逆的，治療也復(fù)雜得多。

2、非細(xì)菌因素導(dǎo)致的牙齦出血

當(dāng)然也有一些情況不是細(xì)菌引發(fā)炎癥導(dǎo)致的牙齦出血。比如對(duì)某種修復(fù)材料過(guò)敏而引發(fā)牙齦的過(guò)敏反應(yīng)，需要及時(shí)去除過(guò)敏原。另外由于身體里一些激素的改變，比如處于青春期青少年性激素的提高，懷孕的婦女孕酮激素的提高，都會(huì)使牙齦變得極易出血。

此時(shí)需要加強(qiáng)日常清潔維護(hù)，必要時(shí)需接受專業(yè)的診斷與治療。如果是在外傷、牙齦手術(shù)后的流血?jiǎng)t要及時(shí)就醫(yī)止血。

3、全身疾病導(dǎo)致的牙齦出血

另外還有一些情況需要牙科醫(yī)生與內(nèi)科醫(yī)生協(xié)作治療，它就是全身其他疾病導(dǎo)致的牙齦出血。通常的疾病包括血液系統(tǒng)疾?。ㄈ缪“鍦p少、白血病等）、糖尿病、高血壓、心血管疾病、肝腎功能異常、艾滋病、腫瘤等等。

這里我們主要介紹一下血小板減少時(shí)的日常清潔與專業(yè)牙科清潔的注意事項(xiàng)。

血小板減少癥的檢查指標(biāo)：

血小板對(duì)人體的止血和凝血起著至關(guān)重要的作用，當(dāng)血液中的血小板數(shù)量減少或功能減退時(shí)會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)甚至出血不止。因此如果牙齦反復(fù)出血或經(jīng)常出血不止就要引起重視，就醫(yī)化驗(yàn)以排除血小板減少癥的可能。通常用直接計(jì)數(shù)法測(cè)量血小板的正常范圍在10萬(wàn)~30萬(wàn)/μl，低于10萬(wàn)/μl即為血小板減少，而治療主要依據(jù)是否有出血癥狀。

血小板減少癥患者的牙周治療注意事項(xiàng)：

對(duì)于血小板減少癥的病人，在潔治前要進(jìn)行血常規(guī)和凝血時(shí)間檢測(cè)，必要時(shí)應(yīng)遵從內(nèi)科醫(yī)生的醫(yī)囑輸入血小板。這類患者在治療前也要告知牙科醫(yī)生自己的病情及服藥情況，通常病情控制穩(wěn)定可以接受洗牙治療，但洗牙后要嚴(yán)密觀察，一旦發(fā)現(xiàn)有血流不止的情況要及時(shí)就醫(yī)止血，如使用牙周塞制劑局部壓迫止血，或局部使用止血藥，必要時(shí)全身應(yīng)用止血藥物，但應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)證，與患者的內(nèi)科醫(yī)生做好溝通工作。

總之，預(yù)防永遠(yuǎn)大于治療，當(dāng)我們了解了牙齦出血的原因就應(yīng)該更加注重日常的維護(hù)，尤其是特殊人群如孕婦、患有全身疾病的病人都應(yīng)該更加注重口腔衛(wèi)生，做好日常的清潔，同時(shí)定期潔牙，不要等到牙齦炎癥嚴(yán)重到出血疼痛了而不敢治療，這樣會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的牙周疾病。