有人認(rèn)為把患牙拔了,牙齒不痛就萬(wàn)事大吉了,尤其是口內(nèi)個(gè)別牙齒缺失時(shí),未能引起足夠重視;另一方面,經(jīng)常會(huì)有患者問(wèn)醫(yī)生:“大夫,我多長(zhǎng)時(shí)間后可鑲牙?“今天我們就一起來(lái)探討一下這個(gè)問(wèn)題。首先看一下不及時(shí)鑲牙可能導(dǎo)致的后果,其次是缺牙后多長(zhǎng)時(shí)間修復(fù)適宜??傊?,不及時(shí)鑲牙會(huì)造成以下不良后果:
1.咀嚼困難、食物嵌塞、鄰牙傾斜、對(duì)牙合牙伸長(zhǎng)、咬合紊亂
2.顳下頜關(guān)節(jié)疾病
3.影響發(fā)音
4.面容蒼老
5.影響美觀(前牙)
6.牙槽嵴吸收
7.牙周病
8.齲病
對(duì)于中老年人群,無(wú)牙或與認(rèn)知下降相關(guān)。那么,缺牙后多長(zhǎng)時(shí)間修復(fù)適宜呢?一般來(lái)說(shuō),修復(fù)一般在拔牙2~3個(gè)月后進(jìn)行。拔牙前須考慮好以后鑲假牙的設(shè)計(jì)問(wèn)題,先計(jì)劃好再拔牙。
在一般拔牙1-3個(gè)月后可以鑲活動(dòng)義齒
2~3個(gè)月后可鑲固定義齒
3個(gè)月-半年后才能種植牙
這是根據(jù)拔牙傷口的愈合過(guò)程和牙槽骨的變化而定的。因?yàn)樵诎窝绖?chuàng)口愈合過(guò)程中,牙槽骨有吸收現(xiàn)象,牙槽嵴高度逐漸吸收降低,在拔牙后的2個(gè)月內(nèi)比較明顯,以后減慢,逐漸穩(wěn)定。
所以,拔牙窩約2個(gè)月時(shí)間可長(zhǎng)平。若鑲牙過(guò)早,拔牙窩牙槽嵴還處于明顯吸收時(shí)期,可導(dǎo)致義齒底部與牙床不貼合,出現(xiàn)間隙,造成食物殘留,甚至義齒翹動(dòng)和牙槽骨壓痛。癥狀嚴(yán)重者需要重新制作義齒。因此,義齒修復(fù)最好在拔牙后兩個(gè)月左右進(jìn)行,此時(shí)牙槽窩已基本長(zhǎng)平,牙槽骨吸收變得緩慢,對(duì)義齒修復(fù)效果的影響較小。有些患者因健康狀況不佳,拔牙傷口愈合較慢,可適當(dāng)延長(zhǎng)拔牙后義齒修復(fù)的時(shí)間。
對(duì)于一些迫切希望拔牙后馬上能鑲假牙的患者,可以采用“即刻義齒”技術(shù),而對(duì)于希望鑲“種植義齒”的患者,則需要等待更長(zhǎng)的時(shí)間(半年至一年)以使牙槽骨恢復(fù)得更好些。在此等待過(guò)程中建議患者先鑲常規(guī)活動(dòng)義齒。但近年來(lái),即刻種植技術(shù)出現(xiàn),即在拔牙后立即種植,其優(yōu)點(diǎn)是能保存牙槽骨高度、防止骨吸收;并能減少一次手術(shù)、且根據(jù)拔牙窩定位較為容易,可根據(jù)情況選用。