牙科醫(yī)生們常說的一句話就是：“小智齒，大麻煩”。的確，別看是一顆小智齒，卻可以給身體帶來5種疾病，甚至還有癌癥！

　　智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，從正中的門牙往里數(shù)剛好是第八顆牙齒。由于它萌出時間很晚，一般在16～25歲間萌出，此時人的生理、心理發(fā)育都接近成熟，有“智慧到來”的象征，因此被俗稱為“智齒”。智齒生長方面，個體有很大差異，通常情況下應(yīng)該有上下左右對稱的4顆牙，有的少于4顆甚至沒有，極少數(shù)人會多于4顆。萌出的年齡差異也很大，有的人20歲之前萌出，有人40、50歲才長或者終生不長，這都是正?，F(xiàn)象。

　　在醫(yī)學上，智齒叫第三磨牙，即從兩顆門牙的牙縫開始向內(nèi)數(shù)的第八顆牙齒。智齒是人類三十二顆恒牙當中，最后長出的恒牙，位于上下左右牙弓的最后方。

　　一顆智齒帶來5種病

　　1、齲齒

　　智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中，很不容易清除，常發(fā)生齲齒。

　　據(jù)調(diào)查，下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%，不同年齡階段齲患率有顯著不同，20歲時僅為3.7%，50歲則高達27%?？梢姡纬枭蝈e位智齒是預防第二磨牙齲壞的關(guān)鍵。

　　2、牙列不齊

　　14-18歲是智齒萌生的最活躍時期，智齒萌出運動的推動力常是造成牙齒擁擠和排列不整齊的主要原因之一。

　　這種萌出運動的持續(xù)推動力只要有4～5克，就足以對第二磨牙產(chǎn)生影響。因此，第二磨牙發(fā)生錯位，扭轉(zhuǎn)等較為多見，第二磨牙的錯位，會使上下方的咬頜接觸面積減少，人的咀嚼功能明顯降低。

　　3、顱下頜紊亂癥

　　下頜智齒的阻生或錯位常會與上頜第二磨牙發(fā)生咬頜干擾而導致下頜病理性后縮，這是誘發(fā)顱下頜紊亂癥的原因之一。臨床主要表現(xiàn)為顳下頜關(guān)節(jié)的彈響、疼痛和下頜運動的異常，咀嚼肌的疼痛、耳鳴、舌痛等癥狀。許多患者在拔除阻生或錯位的智齒后，顱下頜紊亂的就好多了。

　　4、口腔粘膜病

　　阻生和錯位智齒的牙齦和頰粘膜，可因牙冠邊緣的長期機械刺激或，反復咬傷，而使粘膜發(fā)生潰瘍、糜爛、組織異常增生及白斑等病理損害。如此長期的創(chuàng)傷修復再創(chuàng)傷過程會影響口腔粘膜上皮的正常角化而發(fā)生癌前病損，進而誘發(fā)口腔粘膜癌變。

　　5、智齒冠周炎

　　智齒阻生時可呈垂直、前傾、水平、橫向、倒置等不同方向萌出。當其部分萌出時，牙冠周圍常被牙齦組織不同程度地覆蓋，以致在牙冠與牙齦之間形成一個牙齦袋。由于此袋內(nèi)易于食物殘渣潛藏和細菌的繁殖，當齦袋處遇有創(chuàng)傷或身體抵抗力下降時，就會發(fā)生炎癥。

　　常表現(xiàn)為冠周組織紅腫疼痛，以致影響咀嚼，吞咽，還常伴有張口困難及發(fā)燒，淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

　　這6種智齒不拔掉后患無窮！

　　▲智齒的常見類型

　　1、萌生不全的智齒

　　萌生不全的智齒很容易引起牙周的炎癥，建議拔掉，長痛不如短痛。

　　2、出現(xiàn)齲壞的智齒

　　如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外。那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術(shù)，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，建議拔除，杜絕后患。

　　3、前傾阻生的智齒

　　即智齒呈45度左右角頂在第二磨牙上。這種智齒如若不拔，容易造成鄰牙病變，嚴重時需拔除智齒及第二磨牙，會嚴重影響我們的咀嚼功能；

　　4、排列過緊的智齒

　　如果智齒本身生長空間不足，和其他牙齒排列過緊，就會出現(xiàn)較嚴重的牙齦腫脹，牙齒疼痛等病癥。為避免此種情況再次發(fā)生，建議在炎癥消退后盡快拔除；

　　5、不易清潔的智齒

　　由于智齒長在最里邊，清潔起來較困難，因此即便是位置長的很正的智齒，也容易發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。為避免累及其他牙齒，建議盡早拔掉智齒；

　　6、沒有對咬的智齒

　　如果智齒對面沒有相抗衡的智齒來對咬的話，智齒過度萌生就會影響咬合，導致對面牙齦腫痛。并且時間久了，還可能造成大小臉。

　　ps：現(xiàn)代醫(yī)學一般認為智齒是人類進化的殘余物。由于智齒生長在牙槽骨的末端，現(xiàn)代人類的牙槽骨由于進食的越來越精細化而在長度、寬度、強度上不同程度的退化，從而導致其無法提供足夠的供智齒萌出的空間，這樣智齒在萌出時往往會因為空間不足而造成異位萌出、阻生；此外智齒本身的退化也會導致萌出數(shù)目不足，不對稱萌出等。這些萌出的異常加上清潔防治的困難通常會在臨床表現(xiàn)為智齒冠周炎、智齒或者臨近牙齒的齲齒、牙周炎、牙髓炎等疾病，引發(fā)劇烈的疼痛。因此建議對于萌出異?；蛘卟粚ΨQ萌出的智齒及早進行預防性拔除。

　　智齒為什么常常長歪？

　　因為智齒長在牙槽骨的末端，現(xiàn)代人的骨發(fā)生了退化，而智齒的牙胚卻還在。智齒沒有足夠的生長空間，加上鄰牙、軟組織的阻礙，導致其在萌出的位置、方向、高度上發(fā)生異常。

　　當然，除上述常見的6種情況，有些特殊情況，牙醫(yī)也會建議你拔除智齒。比如正畸需要。為了保證正畸的效果，有部分患者需要拔除幾顆牙齒。