牙齦腫了，臉腫了，牙一直疼。吃了藥，輸了一天半水還是沒怎么好轉(zhuǎn)，臉還是越腫越大的趨勢，這是怎么了？出現(xiàn)這些信號時你可能是智齒冠周炎。智齒冠周炎是指智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。

　　一、什么是智齒冠周炎？

　　智齒冠周炎系指阻生牙或正常牙在萌出過程中牙冠周組織發(fā)生的化膿性炎癥，亦有稱為“冠周感染”者。由于人類種系發(fā)生和演化的結(jié)果導(dǎo)致下頜骨退化，從而引起下頜智齒阻生；下頜智齒萌出不全，牙冠表面覆蓋著齦瓣，一旦遇有感染，很容易引起牙冠周圍軟組織炎癥，稱為智齒冠周炎。

　　二、智齒冠周炎的癥狀體征有哪些？

　　1、急性冠周炎早期，一般無明顯全身反應(yīng)，患者自覺患區(qū)脹痛不適，咀嚼，吞煙，張口活動時疼痛加劇，進食及吞咽困難，病情重者尚可有周身不適，頭痛，口臭，體溫上升，食欲減退等全身癥狀。檢查可見阻生牙和磨牙后區(qū)腫脹，冠周袋內(nèi)有膿性分泌物。

　　2、急性局限型冠周炎，阻生牙牙冠上覆蓋的齦瓣紅腫、壓痛。擠壓齦瓣時，常有食物殘渣或膿性物溢出。齦瓣表面常可見到咬痕。反復(fù)發(fā)作者，齦瓣可有增生。

　　3、急性擴散型冠周炎，局部癥狀同上，但更嚴重、明顯。有頰部腫脹、開口困難及咽下疼痛。由于齦瓣中含有頰肌及咽上縮肌纖維，可導(dǎo)致開口困難及吞咽疼痛。

　　4、慢性冠周炎，慢性冠周炎因癥狀輕微，患者就診數(shù)不多。盲袋雖有食物殘渣積存及細菌滋生，但引流通暢，若無全身因素、咬傷等影響，常不出現(xiàn)急性發(fā)作。在急性發(fā)作時，癥狀即與急性冠周炎相同。慢性者如反復(fù)發(fā)作，癥狀可逐漸加重，故應(yīng)早期拔除阻生牙，以防止發(fā)生嚴重炎癥及擴散。

　　三、智齒冠周炎的危害有哪些？

　　1、由于萌出不全，后側(cè)的牙齦覆蓋，其部分牙冠形成冠周袋積存食物和細菌，可以造成局部軟組織經(jīng)常發(fā)炎，疼痛難忍，甚至導(dǎo)致張口受限而進食困難。

　　2、阻生智齒可引起牙冠周圍組織發(fā)炎：阻生智齒可能向各個方向傾斜，以向前方傾斜為多見。人體抵抗力一旦降低，如疲勞、睡眠不足、感冒等，細菌及其毒素會引起牙齒周圍軟組織發(fā)炎智齒冠周炎。

　　3、會導(dǎo)致牙齒不齊：當智齒開始萌出，有可能將牙齒向前推壓，造成前牙擁擠，若是已有輕度擁擠，排列不齊的前牙，情況將更趨嚴重。如果發(fā)現(xiàn)下頜骨沒有足夠位置容納智齒，或曾作過牙齒矯正治療的患者，若智齒萌出對正畸后的穩(wěn)定有可能造成影響時，應(yīng)及早拔除，預(yù)防前牙排列不齊。

　　4、會影響其他牙齒齲壞：阻生智齒能使第二磨牙齲壞。向前傾斜的智齒，其牙冠頂在前牙的頸部，這兩顆牙之間形成一個滯留區(qū)，由于食物殘渣的滯留，得不到正常清潔，細菌繁殖產(chǎn)酸，腐蝕牙齒，造成第二磨牙牙頸容易發(fā)生齲齒，往往就診時已不能保留，需要拔除。

　　四、智齒冠周炎的檢查有哪些？

　　1、檢查可見下頜第三磨牙萌出不全、有齦瓣覆蓋、盲袋形成。牙冠周圍軟組織紅腫、齦瓣邊緣糜爛、盲袋內(nèi)有膿性分泌物。有時可形成冠周膿腫，出現(xiàn)頜面腫脹，同側(cè)頜下淋巴腫大，壓痛。

　　2.X線牙片檢查能發(fā)現(xiàn)阻生智齒的存在及其阻生的形態(tài)、位置。

　　3.化驗檢查急性化膿性冠周炎期常有程度不同的白細胞總數(shù)增高、中性粒細胞比例上升。

　　五、智齒冠周炎怎么護理？

　　1、保持充分的睡眠，適量運動，增強機體抗病力。

　　2、堅持早晚刷牙，選擇有殺菌功能的牙膏，防止細菌滋生引發(fā)炎癥勤漱口，維護口腔清潔，防止炎癥發(fā)生。

　　3、避免辛辣刺激食物、避免油炸煎烤類食物，避免抽煙喝酒。

　　3、盡早拔除阻生智齒，防止冠周炎和鄰牙齲壞。

　　4、多吃蔬菜水果等富含維生素和纖維素的食物，特別是富含B族維生素的食物，如瘦肉、肝、蛋黃、糙米及綠葉蔬菜等。

　　5、想要徹底好治好的話，患者應(yīng)對牙齒作進一步的治療和處理，才可以有效地防止復(fù)發(fā)。如果比較嚴重的患者，牙齒沒有太大的生長空間，最好的方法還是及時把患病的牙齒拔除為好。