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醫(yī)生，我的牙是被洗松了嗎？

摘要：隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，自媒體傳播信息的便捷性提高，我們經(jīng)?？梢钥吹竭@樣的觀點流傳：「不要輕易洗牙，洗牙后牙齒會敏感、松動」，「以前好好的牙齒，洗牙弄出來一堆毛病」。甚至在身邊，也能常常聽到親朋好友奉勸你不要洗牙。

　　那么，洗牙真的會將牙齒洗松嗎？

　　首先，讓我們從專業(yè)角度上認識「洗牙」到底是什么。「洗牙」學名為「齦上潔治」，是通過潔治器械（現(xiàn)多使用超聲波工作尖）將平時暴露于牙齦以上的牙面（也能稍微清潔到牙齦下一點點的牙面）的色素、菌斑和牙結(jié)石去除，然后通過牙面拋光和局部放置藥物來保持牙面光潔，延緩菌斑的再次沉積，以防治牙齦炎癥、牙周炎等相關(guān)癥狀。

　　看來，洗牙是預(yù)防和治療牙周病的有效手段。那么，為什么部分人會談「洗牙」色變，甚至產(chǎn)生洗牙會讓牙齒松動、牙齒敏感甚至脫落等誤解呢？

　　牙齒松動為哪般

　　健康的牙齒通過牙周膜這一層致密組織和牙槽骨緊密相連，要使牙齒松動甚至脫離牙槽骨需要極大的力量。而洗牙是通過機械工作尖，使用正常功率（不會損傷牙面）的超聲波洗脫牙結(jié)石等污漬。其作用方式、方向決定了它對健康的牙齒牙釉質(zhì)、牙周膜都不會有很大影響。有拔牙經(jīng)歷的朋友可以回想一下拔牙需要的力度，區(qū)區(qū)洗牙的程度，怎么能使牙齒松動呢。

　　那么，為何有些人信誓旦旦，說洗牙后牙較之前松了，甚至牙縫變大了呢？

　　這可能是事實，但卻并不是洗牙導(dǎo)致的松動。

　　這種現(xiàn)象最可能的原因是：牙齒本來就已經(jīng)發(fā)生了松動，但沒有表現(xiàn)出來；而洗牙這種治療手段捅破了這層不靠譜的假象，某種意義上更明確地暴露了口腔問題，讓醫(yī)生能夠針對性地進行治療。而牙齒會松動的主要原因，正是我們之前反復(fù)提及的：牙周疾病。

　　牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動的重要原因。當其進展時，牙齦萎縮、出血，牙齒可能有不同程度的敏感。若其中的始動因子——牙菌斑形成的牙結(jié)石形成太多，會牢固包圍在牙齒周圍，形成一道「細菌」屏障，導(dǎo)致牙齒處在危險的「牢固」假象中。而洗牙去除了這層感染介質(zhì)，也讓本來充滿了牙結(jié)石的牙齦間隙「重見光明」，所以看起來牙縫變大了。然而，「洗牙」不是牙齒松動的原因，反而暴露了牙齒和牙周的實際狀況。

　　牙齒敏感或疼痛

　　部分患者在洗牙中、洗牙后會感覺牙齒有不適，具體表現(xiàn)為酸脹、疼痛或進食冷熱刺激性食物有刺激感。這是由于牙齒本身存在牙齦萎縮，而洗牙在去除牙結(jié)石后，讓退縮牙齦下比較敏感的牙根面直接暴露，故容易感到不適。牙齦萎縮越多、牙面暴露得越多，這種不適感越明顯、持續(xù)時間越長。

　　此時，應(yīng)當遵循醫(yī)生指導(dǎo)，使用抗敏感牙膏或進行脫敏治療，通過長期的牙周維護和復(fù)診，從根源改善牙周狀況，牙齒敏感的問題自然能夠迎刃而解。

　　牙齦出血

　　若牙齦長期處于炎癥狀態(tài)，牙結(jié)石形成一定的沉積，會刺激牙齦產(chǎn)生出血。在洗牙過程中有出血癥狀的患者通常在日?？谇恍l(wèi)生護理過程中都會發(fā)現(xiàn)自己有出血的情況（比如刷牙出血、咬蘋果出血等）。這同樣不是洗牙帶來的問題，而是對牙周本身狀況的暴露。

　　經(jīng)過以上說明，相信各位能對「洗牙」的過程，以及所謂「副作用」的真正原因有了更深刻的了解。如果以前對洗牙心存恐懼，擔心洗松牙齒，那現(xiàn)在應(yīng)當勇敢地去醫(yī)院掛個號啦。我們更希望的是，能通過這樣的科普，把正確的護牙觀念傳播出去，讓更多人了解科學、合理的牙齒護理方式！

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