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口腔內(nèi)白色念珠菌感染的原因以及預(yù)防措施

2017-06-20 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:念珠菌屬感染所引起的口腔粘膜疾病。近年來(lái),由于抗生素和免疫抑制劑在臨床上的廣泛應(yīng)用,發(fā)生菌群失調(diào)或免疫力降低,而使內(nèi)臟、皮膚、粘膜被真菌感染者日益增多,口腔粘膜念珠菌病的發(fā)生率也相應(yīng)增高。

  1.病原菌的毒性和類型

  白色念珠菌為一卵圓形芽生酵母樣菌,在培養(yǎng)基、組織中和分泌物中均能產(chǎn)生假菌絲,本菌革蘭染色為陽(yáng)性,延長(zhǎng)的芽生細(xì)胞極似菌絲,故名假菌絲,假菌絲在結(jié)節(jié)處形成芽生孢子,有時(shí)在末端形成厚壁孢子。

  念珠菌毒性的強(qiáng)弱,取決于毒性物質(zhì)的代謝產(chǎn)物。在消化道或陰道內(nèi)寄生的酵母型念珠菌并無(wú)致病性,而當(dāng)它發(fā)育為菌絲型時(shí),才有致病性。白色念珠菌對(duì)口腔黏膜上皮有較強(qiáng)的粘附性。

  2.宿主的防御功能

  人類血清中含有一種抗真菌的成分(血清因子)能抑制白色念珠菌生長(zhǎng)在新生嬰兒(1~3個(gè)月)體內(nèi)就存在但較母體為低6~12個(gè)月時(shí)可達(dá)到成人水平故半歲前特別是未滿月的嬰兒最易罹患口腔粘膜念珠菌病此外人體內(nèi)的中性粒細(xì)胞單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞也有消化及殺滅白色念珠菌的功能。

  3.藥物及其它因素對(duì)機(jī)體防御力的影響

  皮質(zhì)類固醇激素(SH)的濫用常引起念珠菌感染SH能減弱網(wǎng)織內(nèi)皮系統(tǒng)的功能減輕炎癥反應(yīng)減少抗體形成;另一方面SH又能增加真菌活動(dòng)能力增強(qiáng)真菌的毒性免疫抑制劑和抗代謝藥物都有上述性能因而造成了真菌繁殖擴(kuò)散的條件。

  4.宿主的全身性疾病先天性免疫功能低下

  如胸腺萎縮,接受較大量X線照射無(wú)γ-球蛋白血癥以及影響免疫功能的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病如淋巴瘤何杰金病白血病等都容易并發(fā)念珠菌病血清鐵代謝異常被認(rèn)為是念珠菌病病因之一這可能是缺鐵而引起機(jī)體酶系統(tǒng)異常(鐵是細(xì)胞氧化還原過(guò)程的有關(guān)酶如過(guò)氧化酶細(xì)胞色素的組成部分)而造成免疫功能的缺陷。

  預(yù)防措施:

  1.避免產(chǎn)房交叉感染,分娩時(shí)應(yīng)注意會(huì)陰、產(chǎn)道及所有接生用具的消毒。

  2.經(jīng)常用溫開(kāi)水拭洗嬰兒口腔,哺乳用具煮沸消毒,產(chǎn)婦乳頭在哺乳前,最好用1/5000鹽酸洗必泰溶液清洗,再用冷開(kāi)水拭凈。

  3.兒童在冬季宜防護(hù)口唇干燥開(kāi)裂,改正舔唇吮舌的不良習(xí)慣。

  4.長(zhǎng)期使用抗生素和免疫抑制劑的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,均應(yīng)警惕白色念珠菌感染的發(fā)生。

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