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什么是“殺“牙神經(jīng)?

2017-05-11 來(lái)源:歐然口腔護(hù)理  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:當(dāng)嚴(yán)重蛀牙傷及牙髓(導(dǎo)致牙髓炎)將引起劇痛,尤其在夜晚,這種情況需要?dú)⑸窠?jīng)。牙根發(fā)炎需要靠牙片來(lái)鑒別,這種情況牙根上一般有黑色影像,也需要?dú)⑸窠?jīng)。一些外傷導(dǎo)致“牙髓暴露”也要?dú)⑸窠?jīng)。

  常聽朋友們說(shuō),牙疼去看牙醫(yī)時(shí)被“無(wú)情”告知需要“殺”牙神經(jīng)。“殺“神經(jīng)是什么意思?“殺神經(jīng)”會(huì)不會(huì)疼?如何“殺”?“殺”完對(duì)牙齒有何影響?關(guān)于這些問題,今天在此向大家一一解釋:

  “殺神經(jīng)“是牙科專業(yè)術(shù)語(yǔ)“牙髓失活術(shù)”的通俗說(shuō)法,這里牙髓指的就是“牙神經(jīng)”,也就是讓牙齒疼痛難忍的根源。牙髓失活術(shù)是通過(guò)在牙齒中封入甲醛甲酚等制劑將牙神經(jīng)活力消除。牙髓失活是根管治療的第一步。

  要理解“牙髓失活”,首先應(yīng)明確什么是“牙髓”:牙髓組織位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔,主要包含神經(jīng)、血管,淋巴和結(jié)締組織,和排列在牙髓外周的造牙本質(zhì)細(xì)胞,其作用是生成牙本質(zhì)。牙髓具有保護(hù)性反應(yīng),當(dāng)蛀牙或外傷使外部牙冠受損時(shí),可在相應(yīng)的髓腔內(nèi)壁形成一層牙本質(zhì),稱為修復(fù)性牙本質(zhì),補(bǔ)償原本的牙冠厚度。

  為何要“殺牙神經(jīng)”?

  牙髓通常封閉在牙冠內(nèi)部,不與外界接觸,當(dāng)蛀牙或外傷導(dǎo)致牙髓接觸到外界細(xì)菌時(shí),有可能發(fā)生感染,這時(shí)必須清除受感染的牙髓,以免感染擴(kuò)大。當(dāng)嚴(yán)重蛀牙傷及牙髓(導(dǎo)致牙髓炎)將引起劇痛,尤其在夜晚,這種情況需要?dú)⑸窠?jīng)。牙根發(fā)炎需要靠牙片來(lái)鑒別,這種情況牙根上一般有黑色影像,也需要?dú)⑸窠?jīng)。一些外傷導(dǎo)致“牙髓暴露”也要?dú)⑸窠?jīng)。

  “殺牙神經(jīng)”的步驟

  根據(jù)失活時(shí)間的不同,通常分快速失活(48小時(shí)之內(nèi))和慢速失活(兩周內(nèi))兩類,主要步驟為:

  步驟一:徹底暴露牙髓:使失活藥物可以充分接觸牙髓,達(dá)到失活目的;在已患有牙髓炎的牙齒上用牙科高速鉆機(jī)鉆一個(gè)洞,直達(dá)牙髓;有些髓腔已暴露,只需要去除表面食物殘?jiān)透|(zhì)即可暴露。

  步驟二:封入藥物:根據(jù)患者時(shí)間要求和牙髓炎的進(jìn)展?fàn)顩r選擇失活藥物,有些情況不需要失活可直接進(jìn)行根管治療的步驟。并根據(jù)牙髓的情況判斷多久后可以復(fù)診與病人溝通預(yù)約。

  步驟三:復(fù)診。封入藥物并不算治療的完結(jié),應(yīng)在相應(yīng)時(shí)間后預(yù)約復(fù)診,牙醫(yī)根據(jù)牙髓失活情況,依據(jù)情況決定是否需要再次失活以及后續(xù)治療等。

  “殺牙神經(jīng)”疼不疼?

  殺神經(jīng)通常不用打麻藥,封藥本身不會(huì)引起特別劇烈疼痛,根據(jù)人身體情況和牙齒敏感程度,疼痛感覺不同。藥物會(huì)在牙齒內(nèi)部停留48小時(shí)到2周甚至更久,這個(gè)過(guò)程中牙髓逐漸失活,敏感度逐漸降低,基本會(huì)比治療前疼痛減輕,通常3天左右就完全感覺不到疼痛。極少人反應(yīng)嚴(yán)重,需要止疼藥輔助治療。

  “殺牙神經(jīng)”后對(duì)牙齒的影響?

  殺死神經(jīng)對(duì)身體沒什么大礙,對(duì)牙齒會(huì)有一定的影響,比如痛感會(huì)減輕甚至消失。由于牙髓失去活性,牙齒便失去了來(lái)自牙髓的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),不能獲得鈣的供給,硬度會(huì)持續(xù)緩慢下降,脆性增加,易劈裂。

  溫馨提醒:牙神經(jīng)一旦感染或損傷,將難以恢復(fù),因此發(fā)現(xiàn)蛀牙,哪怕只是一個(gè)小黑點(diǎn),千萬(wàn)不能拖著不管。所謂“小洞不補(bǔ),大洞受苦”,為避免傷及牙神經(jīng),必須盡快修補(bǔ)齲洞。定期的口腔健康全面檢查至關(guān)重要。

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