常聽朋友們說(shuō),牙疼去看牙醫(yī)時(shí)被“無(wú)情”告知需要“殺”牙神經(jīng)。“殺“神經(jīng)是什么意思?“殺神經(jīng)”會(huì)不會(huì)疼?如何“殺”?“殺”完對(duì)牙齒有何影響?關(guān)于這些問題,今天在此向大家一一解釋:
“殺神經(jīng)“是牙科專業(yè)術(shù)語(yǔ)“牙髓失活術(shù)”的通俗說(shuō)法,這里牙髓指的就是“牙神經(jīng)”,也就是讓牙齒疼痛難忍的根源。牙髓失活術(shù)是通過(guò)在牙齒中封入甲醛甲酚等制劑將牙神經(jīng)活力消除。牙髓失活是根管治療的第一步。
要理解“牙髓失活”,首先應(yīng)明確什么是“牙髓”:牙髓組織位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔,主要包含神經(jīng)、血管,淋巴和結(jié)締組織,和排列在牙髓外周的造牙本質(zhì)細(xì)胞,其作用是生成牙本質(zhì)。牙髓具有保護(hù)性反應(yīng),當(dāng)蛀牙或外傷使外部牙冠受損時(shí),可在相應(yīng)的髓腔內(nèi)壁形成一層牙本質(zhì),稱為修復(fù)性牙本質(zhì),補(bǔ)償原本的牙冠厚度。
為何要“殺牙神經(jīng)”?
牙髓通常封閉在牙冠內(nèi)部,不與外界接觸,當(dāng)蛀牙或外傷導(dǎo)致牙髓接觸到外界細(xì)菌時(shí),有可能發(fā)生感染,這時(shí)必須清除受感染的牙髓,以免感染擴(kuò)大。當(dāng)嚴(yán)重蛀牙傷及牙髓(導(dǎo)致牙髓炎)將引起劇痛,尤其在夜晚,這種情況需要?dú)⑸窠?jīng)。牙根發(fā)炎需要靠牙片來(lái)鑒別,這種情況牙根上一般有黑色影像,也需要?dú)⑸窠?jīng)。一些外傷導(dǎo)致“牙髓暴露”也要?dú)⑸窠?jīng)。
“殺牙神經(jīng)”的步驟
根據(jù)失活時(shí)間的不同,通常分快速失活(48小時(shí)之內(nèi))和慢速失活(兩周內(nèi))兩類,主要步驟為:
步驟一:徹底暴露牙髓:使失活藥物可以充分接觸牙髓,達(dá)到失活目的;在已患有牙髓炎的牙齒上用牙科高速鉆機(jī)鉆一個(gè)洞,直達(dá)牙髓;有些髓腔已暴露,只需要去除表面食物殘?jiān)透|(zhì)即可暴露。
步驟二:封入藥物:根據(jù)患者時(shí)間要求和牙髓炎的進(jìn)展?fàn)顩r選擇失活藥物,有些情況不需要失活可直接進(jìn)行根管治療的步驟。并根據(jù)牙髓的情況判斷多久后可以復(fù)診與病人溝通預(yù)約。
步驟三:復(fù)診。封入藥物并不算治療的完結(jié),應(yīng)在相應(yīng)時(shí)間后預(yù)約復(fù)診,牙醫(yī)根據(jù)牙髓失活情況,依據(jù)情況決定是否需要再次失活以及后續(xù)治療等。
“殺牙神經(jīng)”疼不疼?
殺神經(jīng)通常不用打麻藥,封藥本身不會(huì)引起特別劇烈疼痛,根據(jù)人身體情況和牙齒敏感程度,疼痛感覺不同。藥物會(huì)在牙齒內(nèi)部停留48小時(shí)到2周甚至更久,這個(gè)過(guò)程中牙髓逐漸失活,敏感度逐漸降低,基本會(huì)比治療前疼痛減輕,通常3天左右就完全感覺不到疼痛。極少人反應(yīng)嚴(yán)重,需要止疼藥輔助治療。
“殺牙神經(jīng)”后對(duì)牙齒的影響?
殺死神經(jīng)對(duì)身體沒什么大礙,對(duì)牙齒會(huì)有一定的影響,比如痛感會(huì)減輕甚至消失。由于牙髓失去活性,牙齒便失去了來(lái)自牙髓的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),不能獲得鈣的供給,硬度會(huì)持續(xù)緩慢下降,脆性增加,易劈裂。
溫馨提醒:牙神經(jīng)一旦感染或損傷,將難以恢復(fù),因此發(fā)現(xiàn)蛀牙,哪怕只是一個(gè)小黑點(diǎn),千萬(wàn)不能拖著不管。所謂“小洞不補(bǔ),大洞受苦”,為避免傷及牙神經(jīng),必須盡快修補(bǔ)齲洞。定期的口腔健康全面檢查至關(guān)重要。
適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥162復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥756鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
健客價(jià): ¥62用于神經(jīng)衰弱,早老,陽(yáng)痿,男子更年期障礙等癥。
健客價(jià): ¥94補(bǔ)腎壯陽(yáng),益精固澀。用于陽(yáng)痿、早泄、滑精、遺尿及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥158溫補(bǔ)腦腎,益心填精。用于陽(yáng)痿,抑郁,滑精,早泄,體虛,消瘦,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥138安神。用于神經(jīng)衰弱和失眠。
健客價(jià): ¥35中樞抑制藥,加強(qiáng)大腦皮層的抑制過(guò)程,具有鎮(zhèn)靜作用,用于神經(jīng)衰弱及癲癇等。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)益心腦、利尿、止喘。用于神疲失眠,心煩氣喘,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥72養(yǎng)心安神,和中緩急,補(bǔ)脾益氣。用于心氣不足引起的神經(jīng)衰弱,頭暈?zāi)垦#眢w虛弱,失眠健忘,精神憂郁,煩躁。
健客價(jià): ¥36明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥52養(yǎng)血安神。用于神經(jīng)衰弱,失眠多夢(mèng),心神不安等癥。
健客價(jià): ¥55安神,清熱,解毒。用于神經(jīng)衰弱,咽炎,外治口舌腫痛。
健客價(jià): ¥18清心安神,化痰醒腦,活血通絡(luò)。用于神經(jīng)衰弱,失眠,頑固性頭痛,腦震蕩后遺癥所致頭痛、眩暈、健忘、失眠等癥。
健客價(jià): ¥18.5輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥60本品為眩暈類非處方藥藥品。滋補(bǔ)強(qiáng)壯,鎮(zhèn)靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥17生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥19益氣生津,補(bǔ)腎寧心。用于心腎不足所致的失眠、多夢(mèng)、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥5.3用于神經(jīng)衰弱、頭痛、偏頭痛等癥。
健客價(jià): ¥10補(bǔ)腎健腦。用于腎虛所致的失眠,健忘,頭暈;神經(jīng)衰弱見上述證候者。
健客價(jià): ¥12安神,清熱,解毒。用于神經(jīng)衰弱,咽炎,外治口舌腫痛。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)氣養(yǎng)血,益肝腎。用于氣血不足,肝腎虧損貧血,神經(jīng)衰弱,產(chǎn)后血虧。
健客價(jià): ¥43