目的:探討強(qiáng)化口腔護(hù)理干預(yù)方法對(duì)臥床患者口腔衛(wèi)生狀況、并發(fā)墜積性肺炎的影響。
方法:將146例臥床患者隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)口腔護(hù)理,干預(yù)組在常規(guī)口腔護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行強(qiáng)化口腔護(hù)理,具體措施為用0.1%聚維酮碘紗塊口腔擦洗1次(2min內(nèi)完成)。擦洗順序?yàn)橥鈧?cè)面→內(nèi)側(cè)面→咬合面→頰部→舌面。然后將兒童軟毛牙刷放入0.1%聚維酮碘液中浸泡15s,讓刷毛變軟,牙齒內(nèi)外側(cè)面采用豎刷法,咬合面采用橫刷法,頰部和舌面由內(nèi)而外輕刷。刷牙順序?yàn)橥鈧?cè)面→內(nèi)側(cè)面→咬合面→頰部→舌面。口腔沖洗,抬高床頭20~30°,一手用注射器抽取0.1%聚維酮碘,從不同方向?qū)颊哐烂?、頰部、舌面、咽喉、腭進(jìn)行沖洗,一手持負(fù)壓吸引器從患者另一側(cè)嘴角用吸痰管將沖洗液吸出,反復(fù)多次,直至口腔沖洗干凈為止。于患者入院后、出院前分別評(píng)估口腔衛(wèi)生狀況,并記錄患者是否并發(fā)墜積性肺炎及其住院天數(shù)、醫(yī)療費(fèi)用。
結(jié)果:強(qiáng)化口腔護(hù)理組患者的口腔衛(wèi)生狀況較干預(yù)前無明顯變化,對(duì)照組的口腔護(hù)理狀況于住院后下降。干預(yù)組的口腔衛(wèi)生狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組,墜積性肺炎的發(fā)生率、平均受監(jiān)護(hù)天數(shù)、日均費(fèi)用均低于對(duì)照組。結(jié)論強(qiáng)化口腔護(hù)理可保持良好的口腔衛(wèi)生,減少墜積性肺炎的發(fā)生,使患者能早日出院,降低醫(yī)療費(fèi)用。
清潔鼻腔、保持濕潤(rùn)。
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