梁先生總感覺最近張嘴吸氣的時(shí)候牙齒會隱隱作痛,早上刷牙時(shí)冷水刺激更為明顯。由于總覺得不自在,前兩天梁先生好好照了回鏡子,赫然發(fā)現(xiàn)上頜牙根部被“挖”了一道2~3毫米深的溝,用手指觸碰感覺邊緣非常銳利。梁先生嚇了一跳,趕緊去找醫(yī)生咨詢。中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科蔡華雄副教授看了后指出,這屬于常見的牙頸部楔狀缺損,主要是刷牙方法不正確所致。
刷牙不正確,牙齒易缺損。
刷牙也能刷出毛???面對梁先生的疑惑,醫(yī)生給出了肯定的答復(fù)。“口腔不清潔容易患齲,所以現(xiàn)在廣大市民都很注意早晚刷牙。”但實(shí)際上,刷牙不正確同樣可以導(dǎo)致牙齒的損壞,最典型的就是牙頸部的楔狀缺損。
牙頸部楔狀缺損通常由兩個(gè)斜面相交構(gòu)成,因像我們?nèi)粘K玫男ㄗ佣妹?,其往往缺損邊緣整齊、表面堅(jiān)硬而光滑,病因則與橫刷牙的機(jī)械摩擦和酸的脫礦化作用有關(guān)。“牙齒頸部組織結(jié)構(gòu)比較薄弱,如果長期采用拉鋸式橫刷牙的方式,很容易被磨損,加上齦溝內(nèi)滲出物的酸性腐蝕作用,日久天長可能形成一種楔形的缺損。”
專家介紹,隨著年齡的增長,口腔在生理功能和解剖形態(tài)方面會發(fā)生退行性改變,牙齦萎縮導(dǎo)致牙頸部暴露,此時(shí)橫刷牙更易摩擦牙頸部,所以中老年人形成楔狀缺損的機(jī)會更多。
牙列拐角處的牙,最易受損。
“從臨床上來看,牙頸部楔狀缺損最易發(fā)生在上下頜的前磨牙、尖牙、側(cè)切牙上。”蔡教授說,這些牙處于牙列的拐角處,在刷牙時(shí)受到的力也最大。“用右手刷牙的人,右側(cè)牙的楔狀缺損會比左側(cè)嚴(yán)重,反之也是。”蔡教授表示。
據(jù)了解,楔狀缺損形成之后,早期主要表現(xiàn)為牙本質(zhì)過敏,如喝冷水、吸涼風(fēng)時(shí)牙齒感覺酸疼,吃甜或辣味食物疼痛等。繼續(xù)深入侵襲到牙髓時(shí),會引發(fā)牙髓炎導(dǎo)致牙齒壞死。發(fā)展到晚期,缺損較深時(shí),也會導(dǎo)致牙齒折斷,所以它也被認(rèn)為是老年人缺牙的原因之一。
預(yù)防,合適的牙刷+正確刷牙。
如何預(yù)防牙齒楔狀缺損?選擇合適的牙刷以及掌握正確的刷牙方法缺一不可。“牙刷的刷毛不要太硬,要采用上下運(yùn)動的豎刷法,避免使用拉鋸式的橫刷法。如果缺損已經(jīng)形成,必須盡快修補(bǔ),這樣不僅可以阻止缺損繼續(xù)發(fā)展,還能解除酸冷刺激導(dǎo)致的疼痛。”
專家表示,如果久拖不治,缺損發(fā)展侵入牙髓引起牙髓炎或根尖周炎,到時(shí)必須采取根管治療,一旦牙齒橫折后還需在根管治療后進(jìn)行義齒修復(fù),無論是治療時(shí)間還是費(fèi)用都會大大增加,而且效果也會大打折扣。