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Hp胃炎和十二指腸潰瘍患者口腔內(nèi)Hp抗原的檢出情況分析

2015-07-01 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在感染Hp的慢性胃炎和十二指腸潰瘍患者中具有較高的口腔唾液Hp抗原檢出率;口腔唾液Hp抗原的檢出率可能受Hp根除的影響較小。

  原標(biāo)題:幽門螺桿菌陽性的胃炎和十二指腸潰瘍患者口腔內(nèi)幽門螺桿菌抗原的檢出情況分析

  目的檢測幽門螺桿菌陽性的胃炎和十二指腸潰瘍患者口腔唾液Hp抗原;比較根除Hp治療前后口腔唾液Hp抗原檢出率的變化。

  方法采用前瞻性隨機(jī)平行對(duì)照多中心臨床研究,2010年12月至2011年7月,以在本中心因上胃腸道癥狀而接受胃鏡檢查確診為Hp感染陽性的十二指腸潰瘍或慢性胃炎患者為研究對(duì)象,對(duì)53例初治患者進(jìn)行Hp感染的根除治療,并檢測其根除前后口腔唾液Hp抗原。所有納入治療的患者均進(jìn)行治療前后的口腔Hp抗原檢測,并填寫口腔衛(wèi)生情況問卷調(diào)查。29例十二指腸潰瘍和24例慢性胃炎患者采用分段隨機(jī)法各分為兩組,分別接受PPI(埃索美拉唑或艾普拉唑)+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀的四聯(lián)7天療法。慢性胃炎組患者7天后停藥,十二指腸潰瘍組患者繼續(xù)服用埃索美拉唑或艾普拉唑14天后停藥,兩組患者均在停藥28天后進(jìn)行13C尿素呼氣試驗(yàn)檢測Hp情況,并進(jìn)行口腔唾液Hp抗原檢測。

  結(jié)果共納入53例患者,2例因治療2-3天后發(fā)生藥物過敏(皮疹)退出,計(jì)入PP統(tǒng)計(jì)51例。治療前口腔Hp抗原檢出率69.8%(37/53),治療后口腔Hp抗原檢出率64.2%(34/53);納入檢測的患者中,所有患者均刷牙,使用牙線比例15.1%(8/53),洗牙比例41.5%(22/53),其中規(guī)律洗牙9.4%(5/53)。Hp根除成功率(50/53),其中DU組全部成功根除Hp(PP和ITT值為100%,29/29),慢性胃炎組根除成功率PP值為86.4%(19/22),ITT值為79.2%(19/24)。根除成功的50例患者中只有3例在治療后口腔Hp抗原轉(zhuǎn)陰(6%,3/50)。各治療組均無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。

  結(jié)論在感染Hp的慢性胃炎和十二指腸潰瘍患者中具有較高的口腔唾液Hp抗原檢出率;口腔唾液Hp抗原的檢出率可能受Hp根除的影響較小。

(實(shí)習(xí)編輯:徐潤蘭)

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