芝加哥–據(jù)12月18日發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的一則研究披露，對(duì)罹患II型糖尿病（DM）及慢性牙周炎的人來(lái)說(shuō)，非手術(shù)性牙周治療不會(huì)導(dǎo)致血糖控制的改善。

　　新出現(xiàn)的證據(jù)提示炎癥與II型糖尿病的發(fā)生有關(guān)。慢性牙周炎是軟組織和硬組織的一種破壞性炎性疾病，而這些軟組織和硬組織起著支持牙齒的作用，它是成年人失去牙齒的一個(gè)主要原因。根據(jù)文章的背景資料，美國(guó)的30歲以上的人群中有近一半的人估計(jì)患有慢性牙周炎。患有糖尿病的人有著更大的罹患慢性牙周炎的風(fēng)險(xiǎn)。得到良好控制的糖尿病與較不嚴(yán)重的慢性牙周炎及牙周炎進(jìn)展的較低風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，它表明血糖癥的水平是糖尿病與慢性牙周炎風(fēng)險(xiǎn)之間關(guān)系的一個(gè)重要的中介。有限的證據(jù)表明，牙周炎治療或能改善對(duì)血糖的控制。

　　紐約市紐約大學(xué)的StevenP.Engebretson,D.M.D.,M.S.,M.S.及其同事對(duì)非手術(shù)性牙周炎治療與不進(jìn)行治療相比是否會(huì)降低罹患II型糖尿病及中度至重度慢性牙周炎患者的糖化血紅蛋白（HbAlc）的濃度水平進(jìn)行了檢查。該實(shí)驗(yàn)包括了附屬5個(gè)學(xué)術(shù)性醫(yī)療中心的514名在2009年11月至2012年3月間從糖尿病及牙科診所及社區(qū)中加入的研究參與者。該治療組（n=257）在基線狀態(tài)接受了刮治及根面平整加上口腔沖洗并在3個(gè)月和6個(gè)月時(shí)接受了支持性牙周治療。對(duì)照組（n=257）在6個(gè)月中沒(méi)有接受治療。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，治療組或?qū)φ战M的HbAlc濃度在基線水平與在3個(gè)月或6個(gè)月隨訪時(shí)之間沒(méi)有變化，而設(shè)立的在第6個(gè)月時(shí)將HbAlc濃度降低0.6%或更多的目標(biāo)沒(méi)有達(dá)到。在各個(gè)中心內(nèi)的HbAlc水平?jīng)]有差別。

　　在6個(gè)月時(shí)，與對(duì)照組相比，治療組的牙周病檢測(cè)情況有所改善。

　　文章的作者得出結(jié)論：“這一對(duì)罹患II型糖尿病及慢性牙周炎的試驗(yàn)參與者進(jìn)行非手術(shù)性牙周治療的多中心隨機(jī)臨床試驗(yàn)沒(méi)有顯示出對(duì)血糖控制檢測(cè)所帶來(lái)的裨益。盡管牙周治療改善了糖尿病患者慢性牙周炎的臨床檢測(cè)，但這些發(fā)現(xiàn)不支持為了降低HbAlc的水平而使用非手術(shù)性牙周治療的做法。”

(實(shí)習(xí)編輯：徐潤(rùn)蘭）