生活中輻射無處不在
1986年4月26日發(fā)生在烏克蘭蘇維埃共和國境內(nèi)的切爾諾貝利核電站事故,及2011年3月11日日本本州島仙臺港9.0地震引發(fā)的日本福島核電站險情,使人們對電離輻射產(chǎn)生了極大的恐懼。而事實上生活處處有輻射。盡管100多年前人們才發(fā)現(xiàn)物質(zhì)的放射性,但放射性從來就存在于我們的生活中。放射性可以說無時不有,無處不在,我們吃的食物、喝的水、住的房屋、用的物品、周圍的天空大地、山川草木乃至人體本身都含有一定的放射性。人們受到的放射性照射大約有82%來自天然環(huán)境,大約有17%來自醫(yī)療診斷,而來自其他活動大約只有1%。
口腔影像學檢查中的輻射
通過將口腔放射檢查時患者所受到的輻射與人們在生活中受到的不可避免的天然環(huán)境輻射做一個類比,可以讓大眾更容易理解,醫(yī)師更加容易向患者解釋之前提出的問題。
從表中我們看到,除螺旋CT外,口腔頜面錐形束CT(conebeamcomputedtomography,CBCT)的有效劑量位居第二位,且這一項影像檢查措施近年來越來越多的在口腔頜面部得到應用,而低劑量放射輻射對人體的危害尚無定論。
口腔頜面錐形束CT在頜面部影像檢查中的合理應用和放射防護,也就是我們所要關注和探討的問題。
口腔影像學檢查指南
歐洲針對CBCT制定了使用指南,2009年推出“臨時使用指南”,2012年則正式出版了“最終使用指南”。
該指南面對口腔影像醫(yī)師、口腔臨床醫(yī)師及助理、影像醫(yī)師和技師、醫(yī)學物理學家及設備制造商和供應商幾個群體,從CBCT的診斷準確性、放射劑量和風險、最優(yōu)化使用、質(zhì)量標準和質(zhì)量控制、成本效益分析及CBCT的應用幾個方面進行論述,采取循證醫(yī)學的方法,全面闡述了CBCT在臨床中的應用原則。在這里我們拋磚引玉介紹使用指南中提到的20條CBCT使用“基本原則”,為合理應用CBCT提供參考。
(實習編輯:徐潤蘭)
用于女性緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。
健客價: ¥39.5用于女性緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。
健客價: ¥23用于女性緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。
健客價: ¥151.高血壓病,可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛:可單獨應用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。
健客價: ¥151.高血壓的治療??蓡为殤没蚺c其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛??蓡为殤没蚺c其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。
健客價: ¥23用于女性緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。
健客價: ¥18適用于醫(yī)護人員及患者防護用。
健客價: ¥4.21、高血壓 本品適用于高血壓的治療??蓡为殤没蚺c其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療。可單獨應用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管
健客價: ¥321、高血壓 本品適用于高血壓的治療。可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療??蓡为殤没蚺c其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管
健客價: ¥25用于女性緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。
健客價: ¥12用于女性緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。
健客價: ¥16用于女性緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。
健客價: ¥9.5用于女性緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。
健客價: ¥29.8防護霧霾、流感。
健客價: ¥14供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護時一次性使用。
健客價: ¥5本品可用于預防同種腎移植病人的排斥反應,及治療難治性排異反應。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應用。也可與他克莫司同時應用。
健客價: ¥3091.高血壓,可單獨應用或其他降壓藥合用。 2.心力衰竭,可單獨應用或與強心利尿藥合用。
健客價: ¥12本品可用于預防同種腎移植病人的排斥反應,及治療難治性排異反應。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應用。也可與他克莫司同時應用。
健客價: ¥358用于女性緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法十五時使用;這些失誤包括避孕套滑脫或破裂、體外排精失控、或安全期計算失誤等。
健客價: ¥39.8用于女性緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。
健客價: ¥8可用于普通環(huán)境下的一次性衛(wèi)生護理,或者致病性微生物以外的顆粒如花粉等的阻隔或防護。
健客價: ¥3供臨床醫(yī)務人員在有創(chuàng)操作過程中佩帶,為接受處理的患者及實施有創(chuàng)操作的醫(yī)務人員提供防護,阻止血液、體液和飛濺物傳播。
健客價: ¥1與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。
健客價: ¥899