透明成型冠是用于修復(fù)乳前牙的一種牙冠外形速成修復(fù)輔助套,目前很受兒科牙醫(yī)的歡迎,相比其它修復(fù)(如不銹鋼金屬冠,烤瓷冠等),它可以恢復(fù)其近乎天然牙牙體形態(tài),色澤非常美觀。它對(duì)粘結(jié)技術(shù)要求嚴(yán)格,所以唾液或者血液污染會(huì)影響粘接效果。
相比其它修復(fù)方法,透明冠修復(fù)牙不耐磨耗且容易折斷,所以修復(fù)后需要吃東西的時(shí)候格外注意。
優(yōu)點(diǎn):
*美觀;
*材料是一次性的;
*耗時(shí)少。
缺點(diǎn):
*受操作技術(shù)水平影響大;
*其易脫落,不適用于夜磨牙癥或者深咬合患者;
*對(duì)于不配合的小孩,完全隔濕有困難,會(huì)影響修復(fù)效果。
透明冠修復(fù)步驟:
1、選擇大小合適的透明冠,冠切緣的近遠(yuǎn)中寬度大約等于乳前牙切緣的近遠(yuǎn)中寬度。
2、低速手機(jī)和球鉆去除腐質(zhì)。
3、鄰面均勻磨除0.5-1.0mm,近遠(yuǎn)中邊緣平行,頰面磨除1.0mm,舌側(cè)磨除0.5mm,線角圓鈍。
4、修整透明冠邊緣,用球鉆或者探針在舌側(cè)做一個(gè)排氣孔,排出樹(shù)脂充填時(shí)產(chǎn)生的氣泡。
5、樹(shù)脂冠試戴,冠邊緣延伸至齦緣下1mm,上頜側(cè)切牙一般比中切牙短0.5-1.0mm。
6、選擇合適色澤的樹(shù)脂,充填至冠的2/3。
7、牙面酸蝕15秒,吹干,涂粘接劑,或者直接用自酸蝕的粘接劑。
8、充有樹(shù)脂的冠就位,清除排氣孔和牙齦緣處多余的樹(shù)脂,從舌側(cè)和唇側(cè)光固化樹(shù)脂,鄰牙重復(fù)同樣的操作。
9、樹(shù)脂拋光鉆或者刀片將透明冠舌側(cè)劃開(kāi),取下透明冠。
10、微調(diào)合,光滑舌側(cè)邊緣。
11、鄰牙重復(fù)。
12、確認(rèn)咬合。
(實(shí)習(xí)編輯:徐潤(rùn)蘭)
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