牙齦為什么會(huì)出血呢?多數(shù)是因?yàn)檠烂嫔系木撸?xì)菌)軟垢沒有及時(shí)清除,唾液中的鈣離子將牙菌斑鈣化慢慢的形成牙石,相應(yīng)部位的牙齦長(zhǎng)期受到牙石的刺激,致使牙齦變?yōu)轷r紅或暗紅色、腫脹、邊緣變厚,牙齦不再緊貼牙面,一般情況下患者無疼痛和自覺癥狀,只有在刷牙或進(jìn)食時(shí)的機(jī)械性刺激,使炎癥狀態(tài)下的牙齦才容易出血,但刺激消除后出血很快就止住,又沒有什么痛苦,因而滿不在乎,所以常常被忽視,再醫(yī)治不及時(shí),使本不難治的牙齦炎逐漸發(fā)展成為嚴(yán)重的牙周病。武警總醫(yī)院口腔科劉克禮
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),牙周病的患病率大約在40%~75%。牙齦出血又是牙周病早期出現(xiàn)的臨床癥狀,所以重視牙齦出血的治療,對(duì)口腔的健康極為有利。
醫(yī)學(xué)上將“牙齦出血”分為被動(dòng)性出血和主動(dòng)性出血兩類。
?。?)牙齦被動(dòng)性出血、只有在刷牙、咬硬物或吸吮等機(jī)械刺激下可引起牙齦出血,較重者早晨起床口內(nèi)會(huì)有血跡,甚至枕頭上因唾液流出而留下血跡,并伴有較重的口臭。
妊娠期婦女,由于內(nèi)分泌的變化,女性激素分泌平衡失調(diào),牙齦炎癥會(huì)加重,局部紅腫明顯,甚至形成一個(gè)或是多個(gè)的瘤樣突起,稱為“妊娠期齦瘤”。受到輕微刺激時(shí)就可引起牙齦出血。
?。?)牙齦主動(dòng)性出血,往往和病人全身健康狀況有關(guān),在治療口腔疾病的同時(shí)應(yīng)考慮到全身情況。如⑴白血病患者的末梢血中存有大量不成熟的白細(xì)胞,在牙齦組織中大量浸潤(rùn)聚集,致使全口性的牙齦腫脹,由于血小板數(shù)量減少可導(dǎo)致牙齦持續(xù)性出血,還不易止住。⑵肝硬化患者,由于脾功能亢進(jìn),血小板及凝血因子的減少,導(dǎo)致牙齦出血。⑶患有高血壓、動(dòng)脈硬化癥的患者,因血管脆性增加,毛細(xì)血管易破裂,牙齦就會(huì)主動(dòng)出血。這時(shí)只采取口內(nèi)簡(jiǎn)易的止血方法,并不易奏效因而必須與內(nèi)科治療相配合方能見效。
總之,對(duì)于牙齦出血,要給予高度重視,認(rèn)真對(duì)待,無論是被動(dòng)性還是主動(dòng)性牙齦出血,都應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療,如果是牙齒局部菌斑,牙石刺激引起的出血,去除局部刺激物,進(jìn)行牙齒徹底的潔治俗稱“洗牙”或牙周刮治,可收到良好的效果。建議大家平時(shí)要注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛小頭牙刷餐后刷牙,每次刷牙不得少于3分鐘,并配合使用牙線。以減少菌斑的形成,達(dá)到減輕和治療牙齦炎的目的。對(duì)患有全身性疾病而導(dǎo)致的牙齦主動(dòng)性出血,除進(jìn)行局部止血治療,做好口腔衛(wèi)生外,還應(yīng)去內(nèi)科查明出血原因,確診全身疾病,再針對(duì)病因進(jìn)行治療,才能徹底治愈牙齦出血。
(實(shí)習(xí)編輯:曾雪怡)
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