一位母親來信說，她有一個(gè)19歲的女兒，14歲來初潮，現(xiàn)被月經(jīng)鬧得“神經(jīng)兮兮”的，僅去年就已經(jīng)四進(jìn)心理病房，原因是每次“好事”來潮的前幾天，出現(xiàn)情緒不安、容易激動(dòng)，且心慌、失眠。月經(jīng)一開始她就表現(xiàn)自言自語、思維松散、行為沖動(dòng)、時(shí)哭時(shí)笑，有時(shí)將茶杯等物從四樓摔下，或賣弄風(fēng)情，住院十天后恢復(fù)如常。去年發(fā)作四次，均出現(xiàn)在月經(jīng)前，月經(jīng)開始后約7天停止。

　　月經(jīng)是女性周期性子宮內(nèi)膜脫落出血的現(xiàn)象，在極少的女性朋友中，還可以伴有按月出現(xiàn)的精神異常情況，精神醫(yī)學(xué)上稱之為“月經(jīng)性精神病”或“周期性精神病”，其約占女性住院患者的0.4%～1.1%，好發(fā)于未婚者，年齡一般在18～20歲之間。

　　追溯緣由，目前認(rèn)為是肝腦內(nèi)穩(wěn)態(tài)紊亂和神經(jīng)內(nèi)分泌障礙所致。本病大多突然發(fā)作，部分可出現(xiàn)頭痛、口干、失眠等前驅(qū)癥狀，數(shù)天后可以出現(xiàn)意識(shí)混亂、片段的幻覺妄想、紊亂性興奮或抑制、情感狀態(tài)的交替等精神癥狀，一般在經(jīng)前數(shù)天開始，半月內(nèi)好轉(zhuǎn)，可伴有出汗、尿頻、惡心等自主神經(jīng)癥狀。

　　本病治療上主要是控制行為紊亂和改善情感狀態(tài)，如肌肉注射氟哌啶醇等抗精神病藥，或使用還能縮短發(fā)作的電休克治療。另外，睪丸酮、黃體酮、甲狀腺素、谷維素及碳酸鋰可以預(yù)防其復(fù)發(fā)，建議維持治療兩年，不要中途停藥。緩解后對(duì)工作學(xué)習(xí)、戀愛婚姻等方面有心理負(fù)擔(dān)過重者，建議選擇時(shí)機(jī)進(jìn)行心理咨詢。

（實(shí)習(xí)編輯：黎文婷）